Via Aerea Avanzada.ppt

50 %
50 %
Information about Via Aerea Avanzada.ppt

Published on September 22, 2008

Author: lorca86

Source: slideshare.net

CRUZ ROJA MEXICANA AREA LOCAL DE CAPACITACION Manejo de la Via Aerea Avanzada

EGTA

Contraindicaciones Víctimas que respiran por sí solas Menores de 16 años 1.50 < X < 1.95 Víctimas que hayan ingerido cáusticos Víctimas con historial de enfermedad esofágica o alcoholismo Víctimas con reflejo nauseoso

Víctimas que respiran por sí solas

Menores de 16 años

1.50 < X < 1.95

Víctimas que hayan ingerido cáusticos

Víctimas con historial de enfermedad esofágica o alcoholismo

Víctimas con reflejo nauseoso

Ventajas Es fácil de insertar y no se requiere visualización de la vía aérea superior Previene la distensión gástrica y la regurgitación Libera aire a nivel de la hipofaringe Facilita la intubación endotraqueal Se puede proporcionar O 2 a altas concentraciones

Es fácil de insertar y no se requiere visualización de la vía aérea superior

Previene la distensión gástrica y la regurgitación

Libera aire a nivel de la hipofaringe

Facilita la intubación endotraqueal

Se puede proporcionar O 2 a altas concentraciones

Desventajas Puede insertarse accidentalmente en la tráquea Puede lesionar o perforar la faringe o el esófago al insertarlo Requiere un buen sello en la mascarilla No evita que el paciente aspire secreciones de la VA superior

Puede insertarse accidentalmente en la tráquea

Puede lesionar o perforar la faringe o el esófago al insertarlo

Requiere un buen sello en la mascarilla

No evita que el paciente aspire secreciones de la VA superior

Técnica 1. Armar el sistema, revisar que el balón no tenga fugas (30 - 35 mL) y desinflarlo 2. Lubricar la punta de la cánula 3. Colocar al paciente en posición supina, con la cabeza neutralmente alineada

1. Armar el sistema, revisar que el balón no tenga fugas (30 - 35 mL) y desinflarlo

2. Lubricar la punta de la cánula

3. Colocar al paciente en posición supina, con la cabeza neutralmente alineada

Técnica 4. Mantener elevada la lengua y la mandíbula con la mano izquierda 5. Insertar el tubo siguiendo la curvatura de la faringe hasta que la mascarilla quede asentada en la cara 6. Sellar la mascarilla con la cara 7. Insuflar usando un BVM para verificar posicionamiento

4. Mantener elevada la lengua y la mandíbula con la mano izquierda

5. Insertar el tubo siguiendo la curvatura de la faringe hasta que la mascarilla quede asentada en la cara

6. Sellar la mascarilla con la cara

7. Insuflar usando un BVM para verificar posicionamiento

Técnica 8. Inflar el balón con 30 - 35 mL de aire 9. Ventilar abriendo la VA 10. Si la víctima recupera el reflejo nauseoso, se gira lateralmente la cabeza mientras se desinfla el balón y se retira el EOA

8. Inflar el balón con 30 - 35 mL de aire

9. Ventilar abriendo la VA

10. Si la víctima recupera el reflejo nauseoso, se gira lateralmente la cabeza mientras se desinfla el balón y se retira el EOA

CÁNULAS ENDOTRAQUEALES

Cánulas Endotraqueales Se insertan por la cavidad bucal, y con la ayuda de un laringoscopio se pasa través de la laringe hacia la tráquea

Se insertan por la cavidad bucal, y con la ayuda de un laringoscopio se pasa través de la laringe hacia la tráquea

Cánulas Endotraqueales

Indicaciones Usada cuando el TUM no puede ventilar a la víctima con métodos convencionales La víctima no es capaz de proteger su vía aérea Se requiere ventilación artificial prolongada Pacientes inconscientes sin reflejo nauseoso Pacientes con obstrucción de VA por cuerpos extraños, trauma o anafilaxis

Usada cuando el TUM no puede ventilar a la víctima con métodos convencionales

La víctima no es capaz de proteger su vía aérea

Se requiere ventilación artificial prolongada

Pacientes inconscientes sin reflejo nauseoso

Pacientes con obstrucción de VA por cuerpos extraños, trauma o anafilaxis

Contraindicaciones Víctimas con epiglotitis ya que puede precipitar laringoespasmos Víctimas con fragilidad capilar nasal Lesiones nasales Fracturas de base de cráneo

Víctimas con epiglotitis ya que puede precipitar laringoespasmos

Víctimas con fragilidad capilar nasal

Lesiones nasales

Fracturas de base de cráneo

Ventajas Sella la tráquea, reduciendo el riesgo de aspiración de secreciones, sangre,... Facilita la ventilación y oxigenación ya que no requiere sello de mascarilla Evita la insuflación gástrica Permite la aspiración de tráquea y bronquios Proporciona una ruta efectiva de administración de medicamentos

Sella la tráquea, reduciendo el riesgo de aspiración de secreciones, sangre,...

Facilita la ventilación y oxigenación ya que no requiere sello de mascarilla

Evita la insuflación gástrica

Permite la aspiración de tráquea y bronquios

Proporciona una ruta efectiva de administración de medicamentos

Desventajas Su aplicación es un proceso complejo que implica uso de equipo y entrenamiento especializados El TUM-I debe de verificar continuamente la ubicación del tubo, pues es frecuente que se salga de su lugar

Su aplicación es un proceso complejo que implica uso de equipo y entrenamiento especializados

El TUM-I debe de verificar continuamente la ubicación del tubo, pues es frecuente que se salga de su lugar

Equipo necesario Tubos endotraqueales (varios tamaños) Mango y hojas de laringoscopio Estilete Jeringa 10 mL Pinzas Magill Lubricante hidrosoluble Cánula orofaríngea Equipo de aspiración BVM Cinta adhesiva

Tubos endotraqueales (varios tamaños)

Mango y hojas de laringoscopio

Estilete

Jeringa 10 mL

Pinzas Magill

Lubricante hidrosoluble

Cánula orofaríngea

Equipo de aspiración

BVM

Cinta adhesiva

Técnica orotraqueal 1. Hiperventilar con O 2 al 100% a una frecuencia de 20 - 30 / min 2. Armar el sistema, revisar que no tenga fugas (10 mL) y desinflar el balón 3. Colocar la hoja en el mango del laringo y revisar la luz (clara y constante)

1. Hiperventilar con O 2 al 100% a una frecuencia de 20 - 30 / min

2. Armar el sistema, revisar que no tenga fugas (10 mL) y desinflar el balón

3. Colocar la hoja en el mango del laringo y revisar la luz (clara y constante)

 

Técnica orotraqueal 4. Colocar a la víctima en la posición de “olfateador” 5. Tomar el laringoscopio con la mano IZQUIERDA 6. Insertar la hoja en el lado derecho de la boca y “barrer” la lengua hacia la izquierda

4. Colocar a la víctima en la posición de “olfateador”

5. Tomar el laringoscopio con la mano IZQUIERDA

6. Insertar la hoja en el lado derecho de la boca y “barrer” la lengua hacia la izquierda

 

Técnica orotraqueal 7. Continuar el movimiento hacia la línea media hasta que el extremo distal de la hoja esté en la base de la lengua, retirando el labio inferior para evitar lesiones

7. Continuar el movimiento hacia la línea media hasta que el extremo distal de la hoja esté en la base de la lengua, retirando el labio inferior para evitar lesiones

 

Técnica orotraqueal 8. Visualizar la punta de la epiglotis y colocar la punta de la hoja en la posición correcta: Hoja recta: insertar bajo la epiglotis Hoja curva: insertar entre la base de la lengua y la epiglotis 9. Aspirar secreciones

8. Visualizar la punta de la epiglotis y colocar la punta de la hoja en la posición correcta:

Hoja recta: insertar bajo la epiglotis

Hoja curva: insertar entre la base de la lengua y la epiglotis

9. Aspirar secreciones

 

Técnica orotraqueal 10. Elevar la hoja con la muñeca fija y en un ángulo de 45º para visualizar la glotis 11. Tomar el tubo con la mano derecha como si fuera un lápiz 12. Insertarlo a través de la apertura glótica hasta que el balón pase aproximadamente 1 a 2.5 cm de las cuerdas vocales y una vez allí SOSTENERLO

10. Elevar la hoja con la muñeca fija y en un ángulo de 45º para visualizar la glotis

11. Tomar el tubo con la mano derecha como si fuera un lápiz

12. Insertarlo a través de la apertura glótica hasta que el balón pase aproximadamente 1 a 2.5 cm de las cuerdas vocales y una vez allí SOSTENERLO

 

 

 

Técnica orotraqueal 13. Inflar el balón con 5 - 10 mL 14. Colocar un BVM y ventilar varias veces 15. Verificar la posición del tubo escuchando ambos pulmones y epigastrio, y observando la condensación durante cada exhalación 16. Hiperventilar con O 2 al 100% 17. Colocar una cánula orofaríngea y asegurar el tubo

13. Inflar el balón con 5 - 10 mL

14. Colocar un BVM y ventilar varias veces

15. Verificar la posición del tubo escuchando ambos pulmones y epigastrio, y observando la condensación durante cada exhalación

16. Hiperventilar con O 2 al 100%

17. Colocar una cánula orofaríngea y asegurar el tubo

 

 

Complicaciones Hipoxia Previa a la intubación Los intentos no debe durar más de 30 segundos Lesión a dientes y otros tejidos NO flexionar la muñeca Mala posición del tubo Entre la base de la lengua y la epiglotis Intubación esofágica Intubación endobronquial

Hipoxia

Previa a la intubación

Los intentos no debe durar más de 30 segundos

Lesión a dientes y otros tejidos

NO flexionar la muñeca

Mala posición del tubo

Entre la base de la lengua y la epiglotis

Intubación esofágica

Intubación endobronquial

TUBOS DE DOBLE LÚMEN

Tubos de doble lúmen Es un dispositivo que permite ser usado como cánula endotraqueal u obturador esofágico

Es un dispositivo que permite ser usado como cánula endotraqueal u obturador esofágico

Combitube

Contraindicaciones Víctimas que respiran por sí solas Altura > 1.20 Víctimas que hayan ingerido cáusticos Víctimas con historial de enfermedad esofágica Víctimas con reflejo nauseoso

Víctimas que respiran por sí solas

Altura > 1.20

Víctimas que hayan ingerido cáusticos

Víctimas con historial de enfermedad esofágica

Víctimas con reflejo nauseoso

Ventajas Se inserta a ciegas sin necesidad de equipo especial o de visualización de la vía aérea Puede insertarse con la cabeza en posición neutral No es necesario mantener sello en una mascarilla Es capaz de proteger la tráquea de secreciones de la VA superior Permite aspiración de contenido gástrico La víctima puede respirar a través de varios orificios

Se inserta a ciegas sin necesidad de equipo especial o de visualización de la vía aérea

Puede insertarse con la cabeza en posición neutral

No es necesario mantener sello en una mascarilla

Es capaz de proteger la tráquea de secreciones de la VA superior

Permite aspiración de contenido gástrico

La víctima puede respirar a través de varios orificios

Traqueal

Esofágico

PTL

Contraindicaciones Víctimas que respiran por sí solas Menores de 16 años 1.50 < X < 1.95 Víctimas que hayan ingerido cáusticos Víctimas con historial de enfermedad esofágica o alcoholismo Víctimas con reflejo nauseoso

Víctimas que respiran por sí solas

Menores de 16 años

1.50 < X < 1.95

Víctimas que hayan ingerido cáusticos

Víctimas con historial de enfermedad esofágica o alcoholismo

Víctimas con reflejo nauseoso

Ventajas Se inserta a ciegas sin necesidad de equipo especial o de visualización de la vía aérea Puede insertarse con la cabeza en posición neutral No es necesario mantener sello en una mascarilla Es capaz de proteger la tráquea de secreciones de la VA superior

Se inserta a ciegas sin necesidad de equipo especial o de visualización de la vía aérea

Puede insertarse con la cabeza en posición neutral

No es necesario mantener sello en una mascarilla

Es capaz de proteger la tráquea de secreciones de la VA superior

Desventajas En ocasiones es difícil determinar la posición en la que quedó el tubo Puede lesionar o perforar la faringe o el esófago al insertarlo No evita que el paciente aspire secreciones de la VA superior si el tubo se encuentra en el esófago

En ocasiones es difícil determinar la posición en la que quedó el tubo

Puede lesionar o perforar la faringe o el esófago al insertarlo

No evita que el paciente aspire secreciones de la VA superior si el tubo se encuentra en el esófago

Traqueal

Esofágico

DELEGACION PIEDRAS NEGRAS COAHUILA CRUZ ROJA MEXICANA AREA LOCAL DE CAPACITACION Hermosillo No. 108 Col. Roma Tel. 782 56 00 Cr-capacitacion.info “ Seamos Todos Hermanos”

Add a comment

Related presentations

Related pages

MANEJO DE VIA AEREA - PowerPoint PPT Presentation

MANEJO DE VIA AEREA - PowerPoint PPT Presentation. The presentation will start after a short (15 second) video ad from one of our sponsors.
Read more

MANEJO DE LA VIA AEREA DEFINITIVA - reeme.arizona.edu

MANEJO DE LA VIA AEREA DEFINITIVA Dr. Fernando Tazza Quiroz . Medicina de Emergencias y Desastres . Medicina Interna . UNMSM . HNERM . Noviembre 2008
Read more

RCP AVANZADA - Comunidad de Madrid

RCP-B antes de 4´. RCP-A antes de 8´. Mínimo tres personas. GRUPO RCP RCP AVANZADA
Read more

Ppt Manejo De Via Aerea Powerpoint Presentation Free ...

Ppt Manejo De Via Aerea Powerpoint Presentation Free Photo Sponsored Links. PPT – MANEJO DE VIA AEREA PowerPoint presentation | free Pinza de Mac Gill.
Read more

PPT – Reanimacion Cardiopulmonar Avanzada PowerPoint ...

The PowerPoint PPT presentation: "Reanimacion Cardiopulmonar Avanzada" is the property of its rightful owner. Do you have PowerPoint slides to share?
Read more

www.madrid.org

www.madrid.org
Read more

Reanimación Cardiopulmonar - bvsde.paho.org

Reanimación Cardiopulmonar Dr. A. Sergio Saracco Instructor RCP Plan de Emergencias Médicas y Catástrofes Gobierno de Mendoza - CADENA DE VIDA ...
Read more

Resucitacion - fuam.es

Title: Resucitacion Author: Garcia de Lorenzo Description: Reanimación Cardiopulmonar Last modified by: Abelardo Document presentation format ...
Read more

Reanimación Cardiopulmonar y Cerebral; Soporte Cardíaco ...

Reanimación Cardiopulmonar y Cerebral; Soporte Cardíaco Avanzado de Vida * Sociedad Venezolana de Medicina de Emergencia y Desastres Furosemida ...
Read more