Trastorno bipolar

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Information about Trastorno bipolar

Published on March 20, 2014

Author: tottiiAlvarado

Source: slideshare.net

Joselyn Alvarado Psiquiatría 1301 CIE-10—F31

• Trastorno caracterizado por la presencia de episodios reiterados, en los que el estado de ánimo y los niveles de actividad del enfermo están profundamente alterados, de forma que en ocasiones la alteración consiste en una exaltación del estado de ánimo y un aumento de la vitalidad y del nivel de actividad y en otras, en una disminución del estado de ánimo y un descenso de la vitalidad y de la actividad.

PACEINTE CON ESTADO DE ÁNIMO ELEVADO PACIENTE CON ESTADO DE ÁNIMO DEPRIMIDO -Efusividad. -Fuga de ideas. -Disminución sueño. -Ideas de grandeza. - Pérdida de energía. - Sentimiento de culpa. - Pérdida de apetito. - Pensamiento de muerte.

TRASTORNO UNIPOLAR EPISODIO EXCLUSIVAMENTE DEPRESIVO TRASTORNO BIPOLAR EPISODIOS DEPRESIVOS Y MANIACOS EPISODIO DE MANIA SOLA

Según el DSM-IV, los Trastornos Bipolares se clasifican en: • Trastorno Bipolar I: presencia de uno o más Episodios Maníacos y Episodios Depresivos Mayores. • Trastorno Bipolar II: presencia de uno o más Episodios Hipomaníacos y Episodios Depresivos Mayores.

El trastorno es prevalente según el historial familiar, es decir, que suele haber antecedentes familiares bien de trastorno bipolar o de otro tipo de trastorno del humor como la depresión.

• Componente genético. • Factores neuroquímicos. • Desequilibrio Adrenérgico- Colinérgico. • Circuitos neuroanatómicos.

• EPISODIO DE MANIA Debe durar al menos una semana Deben persistir al menos 3 síntomas y un grado significativo de las siguientes manifestaciones:

Distractibilidad Autoestima exagerada o grandiosidad Estado de ánimo notoriamente elevado Implicación excesiva en actividades placenteras ↓ de la necesidad de dormir Control deficiente del temperamento Fuga de ideas Compromiso exagerado en las actividades Aumento de la actividad intencionada o agitación psicomotora

• EPISODIO DEPRESIVO Ansiedad Fatiga o desgano Pérdida de la autoestima Trastornos en la alimentación Estado de ánimo bajo diariamente Sentimiento de desesperanz a y/o culpa Dificultad para concentrarse o tomar decisiones Tristeza permanente Trastornos del sueño Pensamiento s suicidas Aislamiento de los amigos Pensamiento s frecuentes de muerte Apatía por las activ. antes placenteras Alteraciones menstruales y de la líbido

EPISODIO HIPOMANÍACO Duración de 4 días Autoestima exagerada o de grandiosidad Disminución de la necesidad de dormir Implicación excesiva en actividades placenteras Aumento de la actividad intencional Distractibilidad Fuga de ideas Verborrea

Hipomaníaco vs. Maníaco El episodio hipomaníaco no es suficientemente grave como para provocar un deterioro laboral o social importante o para necesitar hospitalización, ni hay síntomas psicóticos.

• INCIDENCIA Y PREVALENCIA TRASTORNO UNIPOLAR TRASTORNO BIPOLAR 1. 59 % < 1 % Tasas de prevalencia a lo largo de la vida de los Trastornos Bipolar I y Bipolar II % TRASTORNO BIPOLAR I 0- 2.4 TRASTORNO BIPOLAR II 0.3-4.8

• El trastorno bipolar I tiene una prevalencia igual en ambos sexos. • La edad de inicio del trastono bipolar I varía entre la infancia (5-6 años) y los 50 años, o incluso más en casos raros, con una edad media de 30 años. • Es más frecuente entre las personas divorciadas y solteras.

Farmacoterapia Psicoterapia Educación

Estabilizadores del estado anímico normalmente usados: Carbamazepina, Lamotrigina, Litio, Valproato (ácido valproico). Fase aguda del tratamiento: Carbonato de litio Benzodiacepinas: lorazepam para el insomnio, y para sedar al paciente clonazepam. Tratamiento preventivo: Terapia de mantenimiento: litio, carbamazepina y antidepresivos (fluoxetina).

Educación: • Crucial en la ayuda al paciente y sus familiares para aprender como manejar mejor el disturbio bipolar y prevenir sus complicaciones.

La Psicoterapia puede incluir: • Terapia cognitiva conductual • Asesoramiento profesional • Terapia familiar • Terapia interpersonal y de ritmo social, un tipo de terapia diseñado para tratar el trastorno bipolar

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