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Sindrome Piramidal

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Information about Sindrome Piramidal

Published on July 22, 2008

Author: furia

Source: slideshare.net

Description

medicina interna
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SINDROMES PIRAMIDAL Y EXTRAPIRAMIDAL

MOTILIDAD : Motilidad = actividad muscular Puede ser: CINETICA : contracciones clónicas - Voluntaria; - Refleja; - Automática; - Asociada; ESTATICA : tono muscular …

Motilidad = actividad muscular

Puede ser:

CINETICA : contracciones clónicas

- Voluntaria;

- Refleja;

- Automática;

- Asociada;

ESTATICA : tono muscular …

VIA PIRAMIDAL : Funciones: Conducción de estímulos nerviosos voluntarios ; Inducción de movimientos fásicos, discretos y finos que los hacen precisos y adecuados a la finalidad perseguida; Inhibición de la actividad refleja; Inhibición de la motilidad automática y estática…

Conducción de estímulos nerviosos voluntarios ;

Inducción de movimientos fásicos, discretos y finos que los hacen precisos y adecuados a la finalidad perseguida;

Inhibición de la actividad refleja;

Inhibición de la motilidad automática y estática…

VIA PIRAMIDAL : Su anatomía: Posee dos neuronas motoras: Central : células gigantes prerrolándicas de Betz; Periférica : células de los núcleos grises de los pares craneanos del tronco cerebral y astas anteriores medulares…

Posee dos neuronas motoras:

Central : células gigantes prerrolándicas de Betz;

Periférica : células de los núcleos grises de los pares craneanos del tronco cerebral y astas anteriores medulares…

VIA PIRAMIDAL: Su anatomía Cerebro; Haz piramidal; Entrecruzamiento bulbar; Motoneuronas alfa medulares; Nervios raquídeos; Músculos; Motilidad voluntaria …

Cerebro;

Haz piramidal;

Entrecruzamiento bulbar;

Motoneuronas alfa medulares;

Nervios raquídeos;

Músculos;

Motilidad voluntaria …

ANATOMIA DE LA VIA PIRAMIDAL : Células gigantes de Betz prerrolándicas ; Centro oval : tres haces: superior: para el miembro inferior; medio: para el miembro superior; inferior: para la cara; Cápsula interna : rodilla (haz geniculado); brazo posterior: fibras para el miembro superior e inferior (haz piramidal) Entrecruzamiento bulbar Células de astas anteriores medulares .

Células gigantes de Betz prerrolándicas ;

Centro oval : tres haces:

superior: para el miembro inferior; medio: para el miembro superior; inferior: para la cara;

Cápsula interna : rodilla (haz geniculado);

brazo posterior: fibras para el miembro superior e inferior (haz piramidal)

Entrecruzamiento bulbar

Células de astas anteriores medulares .

HAZ GENICULADO : Transporta fibras destinadas a la cara; Envían fibras a núcleos motores de pares craneanos contralaterales; Se entrecruzan con las del lado opuesto (excepto VII par) ; En el p edúnculo cerebral dan fibras a: Motor ocular común y del IV par; En p rotuberancia y bulbo terminan en: Núcleo mast i cador o núcleo motor del V; VI par, VII, IX. X y XI y en el núcleo del hipogloso mayor.

Transporta fibras destinadas a la cara;

Envían fibras a núcleos motores de pares craneanos contralaterales;

Se entrecruzan con las del lado opuesto (excepto VII par) ;

En el p edúnculo cerebral dan fibras a:

Motor ocular común y del IV par;

En p rotuberancia y bulbo terminan en:

Núcleo mast i cador o núcleo motor del V;

VI par, VII, IX. X y XI y en el núcleo del hipogloso mayor.

VIA PIRAMIDAL : Conclusiones: El hemisferio cerebral izquierdo rige la motilidad de los músculos del lado derecho y viceversa; Cada núcleo de los pares craneanos tiene una doble representación cortical …

El hemisferio cerebral izquierdo rige la motilidad de los músculos del lado derecho y viceversa;

Cada núcleo de los pares craneanos tiene una doble representación cortical …

SINDROME PIRAMIDAL : Lesión de la neurona motora central: Parálisis polimuscular; Hipertonía; Hiperreflexia ósteotendinosa; Abolición de cutáneo-abdominales; Movimientos asociados (sincinesias); Aparece clonus; Hay signo de Babinski; No hay atrofia muscular…

Parálisis polimuscular;

Hipertonía;

Hiperreflexia ósteotendinosa;

Abolición de cutáneo-abdominales;

Movimientos asociados (sincinesias);

Aparece clonus;

Hay signo de Babinski;

No hay atrofia muscular…

SINDROME PIRAMIDAL : Lesión de la neurona motora periférica: Afecta músculos aislados; Hipotonía ó flaccidez; Hiporreflexia ósteotendinosa; Cutáneo - abdominales conse r vados; No hay movimientos asociados; No hay signo de Babinski ni clonus; Hay atrofia muscular…

Afecta músculos aislados;

Hipotonía ó flaccidez;

Hiporreflexia ósteotendinosa;

Cutáneo - abdominales conse r vados;

No hay movimientos asociados;

No hay signo de Babinski ni clonus;

Hay atrofia muscular…

FUNCIONES DEL SISTEMA EXTRAPIRAMIDAL : Control del: tono muscular; movimiento voluntario; Producción de: movimientos automáticos; producción de movimientos asociados.

Control del:

tono muscular;

movimiento voluntario;

Producción de:

movimientos automáticos;

producción de movimientos asociados.

CENTROS Y CONEXIONES EXTRAPIRAMIDALES : Globo pálido y cuerpo estriado : facilitan el tono muscular (fibras pálidorreticulares, pálido-rubrales y estríopalidales colinérgicas); Locus niger : inhibe el pálido por medio de la vía nigroestriada dopaminérgica; Cuerpo de Luys : producción de hiperquinesias (hemibalismo) Núcleo rojo : Facilita el tono muscular, la sinergia de los movimientos corporales, actitudes y posturas.

Globo pálido y cuerpo estriado : facilitan el tono muscular (fibras pálidorreticulares, pálido-rubrales y estríopalidales colinérgicas);

Locus niger : inhibe el pálido por medio de la vía nigroestriada dopaminérgica;

Cuerpo de Luys : producción de hiperquinesias (hemibalismo)

Núcleo rojo :

Facilita el tono muscular, la sinergia de los movimientos corporales, actitudes y posturas.

TRASTORNOS DEL SISTEMA EXTRAPIRAMIDAL : Afectación del tono muscular ; Afectación del movimiento : Hiperquinesia : convulsiones, tics, corea, atetosis, temblores, mioclonías) Hipoquinesia : desaparición de movimientos asociados, pérdida de la mímica emocional ; Trastornos vegetativos (sialorrea, seborrea, sudoración, fenómenos vasoactivos).

Afectación del tono muscular ;

Afectación del movimiento :

Hiperquinesia : convulsiones, tics, corea, atetosis, temblores, mioclonías)

Hipoquinesia : desaparición de movimientos asociados, pérdida de la mímica emocional ;

Trastornos vegetativos (sialorrea, seborrea, sudoración, fenómenos vasoactivos).

CONVULSIONES : Contracciones musculares ; M ás o menos generalizadas ; S e presentan por accesos; T ónicas ó clónicas; Afectan cabeza y miembros; Pueden aparecer en el sueño; Ej: epileps i a; convulsiones febriles

Contracciones musculares ;

M ás o menos generalizadas ;

S e presentan por accesos;

T ónicas ó clónicas;

Afectan cabeza y miembros;

Pueden aparecer en el sueño;

Ej: epileps i a; convulsiones febriles

TICS : Movimientos bruscos y breves; Se repiten siempre en igual forma; Asientan en cara, preferentemente; La voluntad puede evitarlos; Cesan con el sueño ; Ej: Enfermedad de Gilles de la Tourette

Movimientos bruscos y breves;

Se repiten siempre en igual forma;

Asientan en cara, preferentemente;

La voluntad puede evitarlos;

Cesan con el sueño ;

Ej: Enfermedad de Gilles de la Tourette

COREA : Movimientos desordenados; Irregulares; Rápidos; Amplios; Asientan en cualquier parte del cuerpo; Cesan con el sueño; Ej: Coreas de Sydenham y Hunti n gton …

Movimientos desordenados;

Irregulares;

Rápidos;

Amplios;

Asientan en cualquier parte del cuerpo;

Cesan con el sueño;

Ej: Coreas de Sydenham y Hunti n gton …

ATETOSIS : Movimientos lentos; Reptantes; Asientan en dedos de manos y pies; Pueden aparecer en el sueño…

Movimientos lentos;

Reptantes;

Asientan en dedos de manos y pies;

Pueden aparecer en el sueño…

TEMBLOR : Movimientos rítmicos; Oscilatorios; Poca amplitud; Afecta n cabeza y miembros; Cesa n con el sueño; Puede n ser de reposo ó intencionales; Ej: Parkinson; temblor esencial …

Movimientos rítmicos;

Oscilatorios;

Poca amplitud;

Afecta n cabeza y miembros;

Cesa n con el sueño;

Puede n ser de reposo ó intencionales;

Ej: Parkinson; temblor esencial …

MIOCLONIAS : Sacudidas bruscas, rápidas, de uno o varios músculos; P ueden producir desplazamientos Afecta n principalmente la porción proximal de los miembros; No cesan durante el sueño… Ej: El hipo …

Sacudidas bruscas, rápidas, de uno o varios músculos;

P ueden producir desplazamientos

Afecta n principalmente la porción proximal de los miembros;

No cesan durante el sueño…

Ej: El hipo …

FASCICULACIONES : Sacudidas clónicas de algunos haces de fibras o de fibras aisladas de un músculo; Aparecen en músculos atrofiados o paresiados por lesión nerviosa; Pueden aparecer en el sueño; Ej: lesión de neurona motora periférica …

Sacudidas clónicas de algunos haces de fibras o de fibras aisladas de un músculo;

Aparecen en músculos atrofiados o paresiados por lesión nerviosa;

Pueden aparecer en el sueño;

Ej: lesión de neurona motora periférica …

MIOQUIMIAS : Fasciculaciones trans i torias o permanentes en músculos sin atrofia; Afectan el orbicular de los párpados , d eltoides y cuadriceps ; No cesan en el sueño; Ej: orbicular de los párpados antes de un parcial…

Fasciculaciones trans i torias o permanentes en músculos sin atrofia;

Afectan el orbicular de los párpados , d eltoides y cuadriceps ;

No cesan en el sueño;

Ej: orbicular de los párpados antes de un parcial…

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