SedaçãO Em Cti

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Information about SedaçãO Em Cti

Published on October 27, 2009

Author: rodrigobiondi

Source: slideshare.net

Rodrigo Biondi Anestesiologia Terapia Intensiva rodrigobiondi.md@gmail.com

Sedação → Dormir?

Introdução Do que estamos falando Objetivos Sedação e Analgesia; Intubação Oro-traqueal; Tratamento da Dor; Manutenção da sedação; Sedação consciente; Ventilação mecânica (desmame, recrutamento); Controle da Agitação; Pequenos procedimentos; Prevenção do Delirium; Procedimentos cirúrgicos; Relaxamento Muscular; Ansiólise; Controle da dor; Controle de crises convulsivas; “Coma Induzido”.

Classes Farmacológicas Classes Exemplos: Hipnóticos Propofol, Etomidato, Tiopental; Benzodiazepínicos Diazepam, Midazolam; Opióides Morfina, FNT, RemiFNT; Alfa-agosnistas Clonidina, Precedex® Antipsicóticos Haloperidol, Quetiapina, etc; Bloqueadores Neuro- Succinilcolina, atracúrio, Musculares cisatracúrio, pancurônio, etc; Antagonistas NMDA Ketamina

Vias de Administração x Regime

Principais sedativos e hipnóticos

Opióides na sedação

Bloqueadores neuro-musculares

Monitorização da Sedação

Fluxograma

Situações Especiais

Situações Especiais Intubação acordado Alto risco de broncoaspiração Sequência rápida

O que há de novo? Evitar bloqueadores neuro-musculares; Evitar sedação profunda; Despertar diário; Sedação consciente; Evitar BZD→ Precedex; Prevenção e tratamento do Delirium; Prevenção da dor; Evitar “bolus” → favorável infusão contínua;

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