Sairausvakuutuksen menestystarinat ja sudenkuopat

50 %
50 %
Information about Sairausvakuutuksen menestystarinat ja sudenkuopat
Health & Medicine

Published on March 12, 2014

Author: kelantutkimus

Source: slideshare.net

Description

Terveysturvan tutkimuksen päällikön Hennamari Mikkolan esitys "Sairausvakuutuksen menestystarinat ja sudenkuopat" Kelan tutkimusosaston aamukahvitietoiskussa 12.3.2014.

Sairausvakuutuksen menestystarinat ja sudenkuopat Hennamari Mikkola, dosentti, KTT Terveysturvan tutkimuksen päällikkö, Kelan tutkimusosasto 12.03.2014

0 10 20 30 40 50 60 70 80 90 100 1995 2000 2005 2006 2007 2008 2009 2010 2011 Muu yksityinen rahoitus Kotitaloudet Kela Kunnat Valtio Kela 14% Terveydenhuollon rahoitus Suomessa 1995-2011 (17 mrd) 2

3 Vakuutetun sairausvakuutusmaksu Työnantajan sairausvakuutusmaksu sairaanhoitomaksu päivärahamaksu Sairaanhoitovakuutus • Rahoitetaan sairaanhoidoksi laskettavat etuudet (miljoonaa €) – Lääkekorvaukset (1269,6) – korvaukset lääkärin (74,2 - ja hammaslääkärinpalkkioista (128,2 ) – korvaukset tutkimuksesta ja hoidosta (63,2) – Matkakorvaukset (297,8) – Kuntoutusmenot (304,8) – YTHS:n korvaukset (24,6) – Muut etuudet ( mm. korvaukset EU- maihin )( 42,8) Työtulovakuutus • Rahoitetaan työtuloetuuksiksi laskettavat etuudet (miljoonaa €) – Sairauspäivärahat (866,6) – Vanhempainpäivärahat (1120,3) – Kuntoutusrahat (85,6) – Muut päivärahat (145,3) – työterveyshuollon korvaukset (322,1) Sairausvakuutusmaksut 3 Lähde: Budjettilaskelma 19.08. 2013

Lääkkeet Käytetyimpien statiinien kustannukset korvauksen saajaa kohti neljännesvuosittain 2002–III/2012 4 MARTIKAINEN JAANA E, KOSKINEN HANNA, MALJANEN TIMO, SAASTAMOINEN LEENA K. Lääkkeiden hintojen ja kustannusten kehitys. Mitä lääkevaihdolla ja viitehintajärjestelmällä on saavutettu? SIC! Lääketietoa Fimeasta 2013; 3 (1): 24– 27.

Viimeisen vuoden aikana kustannusten vuoksi lääkkeitä hankkimatta jättäneiden osuudet eri väestöryhmissä 5 AALTONEN KATRI, MIETTINEN JANI, SAASTAMOINEN LEENA K, MARTIKAINEN JAANA E. Kenellä ei ole varaa lääkkeisiin? Julkaisussa: Airio Ilpo, toim. Toimeentuloturvan verkkoa kokemassa. Kansalaisten käsitykset ja odotukset. Helsinki: Kela, 2013: 232–247.

Uuden lääketaksan ja alemman lääkekaton simuloidut vaikutukset eräiden potilasryhmien lääkkeistä maksamiin omavastuisiin 6

Lääkevalmisteiden kustannukset päiväannosta kohti 2006-2012 7 0,0 0,2 0,4 0,6 0,8 1,0 1,2 1,4 1,6 1,8 2,0 200601 200604 200607 200610 200701 200704 200707 200710 200801 200804 200807 200810 200901 200904 200907 200910 201001 201004 201007 201010 201101 201104 201107 201110 201201 201204 Viitehintajärjestelmään kuuluvat valmisteet Viitehintajärjestelmän ja lääkevaihdon ulkopuolella olevat valmisteet Viitehintajärjestelmä

Kotona asuvien osuus 75 täyttäneistä kunnassa kasvaa - Kelan maksamat lääkekorvaukset henkeä kohden kasvavat 8 Jomala Saltvik Jomala Vehmaa Merijärvi Puumala PyhäjokiPyhäjärvi Imatra JyväskyläLappeenranta LemiLuumäki Oulu ParikkalaRautjärvi Ruokolahti Savitaipale Taipalsaari -200 0 200400 -10 -5 0 5 10 15 Kotona asuvien osuuden muutos 2000-2012 75 täyttäneet, %-yks.

Työterveyshuollon, lääkkeiden kustannusten ja BKT:n kasvu- % ja niiden trendi 9 -10,0 -8,0 -6,0 -4,0 -2,0 0,0 2,0 4,0 6,0 8,0 10,0 12,0 1997 1998 1999 2000 2001 2002 2003 2004 2005 2006 2007 2008 2009 2010 2011 % Työterveyshuolto Lääkekustannukset BKT Lin. (Työterveyshuolto) Lin. (Lääkekustannukset) Lin. (BKT)

0 100 200 300 400 500 600 700 800 1995 1997 1999 2001 2003 2005 2007 2009 2011 Miljoonaa euroa Kaavion otsikko Kuntien pth:n lääkärivastaanotto Työterveyshuollon sairaanhoito (KL II) Hoitajavastaanotto, kuntien pth Työterveyshuollon ehkäisevä t. (KL I) Kuntien perusterveydenhuollon ja työnantajien työterveyshuollon kustannukset 1995-2011

Hujanen Timo, Mikkola Hennamari. Työterveyshuollon palvelujen kustannusten alueelliset erot, Nettityöpapereita 42/2013, Kelan tutkimusosasto, Helsinki 2013. Työterveyshuollon kustannusten alueellinen vaihtelu 11

Työterveyshuollon ja perusterveydenhuollon yhteys 12

Työterveyshuollon kustannusten rahoitus 10 suurimmassa kaupungissa vuonna 2009 13 Hujanen T, Mikkola H. Työterveyshuollon alue-erot selittyvät työnantajien valinnoilla, Suomen Lääkärilehti 42:68:2013:2662–2663

14 0,0 % 0,5 % 1,0 % 1,5 % 2,0 % 0 5 10 15 20 25 30 35 40 45 50 55 60 65 70 75 80 85 91 96 %-osuus työterveyshuollon piirissä olevista Työterveyshuollon piirissä olevien ikä- ja sukupuolijakauma (miehet 54%, naiset 46%) vuonna 2013, Terveystalon tuottamat palvelut, koko maa Lähde: Terveystalon tietovarannot 2014 Miehet Naiset

15 0 10 20 30 40 50 60 70 1 2 3 4 5 1 2 3 4 5 1 2 3 4 5 1 2 3 4 5 1 2 3 4 5 Kaikki Naiset Miehet Naiset Miehet 25 täyttäneet 25–64-vuotiaat 65 täyttäneet % 2006 2011 Yksityislääkärillä käynneistä Kela-korvausta saaneet tuloryhmän (1=pienituloiset, 5=suurituloiset) mukaan vuosina 2006 ja 2011 (%) Lähde: Blomgren J, Virta L, Tuloryhmien erot yksityislääkäripalvelujen käytössä eivät kasvaneet vuosina 2006-2011, Suomen Lääkärilehti 8/2014

Yksityissektorin yleislääkärillä käynneistä Kela- korvausta saaneet tuloryhmän (1=pienituloiset, 5=suurituloiset) mukaan vuosina 2006 ja 2011 (%) 16

17 0 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 Alle 26v -27 -29 -31 -33 -35 -37 -39 -41 -43 -45 -47 -49 -51 -53 -55 -57 -59 -61 -63 -65 -67 -69 -71 -73 -75 -77 -79 Yli 80v %lääkärinvastaanottokäynneistä2012 Yksityislääkärikäynnit lääkäreiden ikäryhmittäin vuonna 2012

0 10 20 30 40 50 60 70 80 90 100 0 50 100 150 200 250 300 350 Palkkio (mediaani) Lin. (Palkkio (mediaani)) Kuntalaisten käyttämät yksityisten yleislääkäripalvelujen tuottajat (2012) 18 helsinkiläiset (313) Palveluntuottajien lukumäärä, asiointitunnus Palkkio, mediaani, € savukoskelaiset (7)

Suoritekorvauksesta kapitaatio-korvaukseen? 19

Add a comment

Related presentations

Related pages

Sairausvakuutuksen menestystarinat ja sudenkuopat

Sairausvakuutuksen menestystarinat ja sudenkuopat Hennamari Mikkola, dosentti, KTT Terveysturvan tutkimuksen päällikkö, Kelan tutkimusosasto
Read more

Naisten ja miesten erilainen asema työelämässä ...

Sairausvakuutuksen menestystarinat ja sudenkuopat ... Verkkopalveluprojektin hankkeistaminen ja yleisimmät sudenkuopat
Read more

Sairausvakuutus 50 vuotta – katse eteenpäin! - kela.fi

Kelan asiantuntijoiden esitykset taustoittivat käynnissä olevaa keskustelua sairausvakuutuksen ... Sairausvakuutuksen menestystarinat ja sudenkuopat.
Read more

Nitor - Palvelut

Toimiva prototyyppi paljastaa sudenkuopat ja mahdollisuudet silloin, ... Menestystarinat Palvelut Koulutus Yritys Uutiset ja blogi Työpaikat ...
Read more

LUOTTAMUSJOHTAMINEN - koulutus pk-yritysten esimiehille ja ...

Koulutus pk-yritysten esimiehille ja ... Koulutus; Menestystarinat; Materiaalit; Yhteystiedot; Koulutukset ja tapahtumat; ... NÄIN VÄLTÄT SUDENKUOPAT .
Read more

Menestystarinat - Export Finland

Menestystarinat Ota oppia muiden ... ja näkemyksiä eri toimialoja edustavien yritysten onnistuneista kansainvälistymisprosesseista ja auttavat ...
Read more

Päihderiippuvaisen työkyvyn arvioinnin suositukset ja ...

Päihderiippuvaisen työkyvyn arvioinnin suositukset ja käytännön sudenkuopat ... (normaalistuu 2-3vk:ssa) ja CDT ... sairausvakuutuksen korvaukseen
Read more

Asiasanat (Uutiset) | EDILEX

Uutiset Invalidiliiton köyhyysohjelma paljastaa vammaisten ihmisten toimeentulon sudenkuopat ... Uutiset Sairausvakuutuksen sairaanhoitomaksut ja ...
Read more