POLITICAS DE SALUDCMP

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Published on March 2, 2014

Author: jose89134

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POLITICAS DE SALUD: Algunas ideas para la Reforma en Salud: POLITICAS DE SALUD: Algunas ideas para la Reforma en Salud José E. Cabrejo Paredes Médico Auditor Doctor en Medicina/ Maestro en Salud Pública Políticas en contra de la enfermedad o políticas para la salud?: Políticas en contra de la enfermedad o políticas para la salud? Las políticas sociales han sido reducidas a un papel meramente subsidiario y remedial. Se parte de considerar los efectos, sin tomar en cuenta las verdaderas causas. Se ignora la incidencia que puede tener el tipo de organización económica, política, social, cultural, etc. En la desigual distribución de la salud y de la enfermedad en la población. La concepción “desarrollista” de la enfermedad, que sostiene que a mayor desarrollo menores problemas de salud. Características de los Sistemas de Salud: Características de los Sistemas de Salud Elementos, componentes y relaciones Ordenamiento y estructura Finalidad y objetivos Dinámica y proceso Complejidad y totalidad Medio y ambiente Grado de Integración Dinámica interna Efectividad, eficiencia y eficacia. Funciones de los sistemas de salud: Funciones de los sistemas de salud Rectoría Financiamiento Generación de recursos Provisión de servicios Metas de los sistemas de Salud: Metas de los sistemas de Salud Mejorar la salud de la población Responder a las expectativas de la población Proveer protección financiera contra los costos del proceso salud-enfermedad. Evaluación de los Sistemas de Salud: Evaluación de los Sistemas de Salud Nivel global de salud de la población Distribución de la salud en la población: Desigualdades o disparidades. Nivel global de su capacidad de respuesta. Distribución de la capacidad de respuesta dentro de la población. Distribución de la carga financiera en la población. Clasificación de los Sistemas de Salud: Clasificación de los Sistemas de Salud Sistema de asistencia Pública Sistema Privado Sistema Mixto Sistema de seguridad Social Y en el Perú?...:  Y en el Perú?... PowerPoint Presentation: Infecciosas Crónicas y neoplasias Estrato I Estrato II Estrato III Estrato IV Estrato V Accidentes Emergentes y reemergentes Acumulación de las dos ultimas décadas Pre y post transición al mismo tiempo Problemas de salud y gestión sanitaria Grandes ciudades Provincias con menos de 10 mil hab. Quinto quintil Primer quintil pobreza Desafíos PowerPoint Presentation: El sector salud fraccionado en varios Ministerios… Establecimientos PUBLICOS de salud para la prestación de servicios MINSA, EsSalud, Sanidad, Gob. Regional Gerencia Regional de Salud MINSA Presidencia DEFENSA INTERIOR TRABAJO EsSalud Establecimientos PRIVADOS Se duplica inversiones Se generan conflictos y desorden normativo Subsidios cruzados que incrementan la inequidad La rectoría del sector es múltiple MIMDES ELEMENTOS PARA DISCUSION:: ELEMENTOS PARA DISCUSION: NECESIDADES O DEMANDAS? DERECHO A LA SALUD O DERECHO A LA ENFERMEDAD? QUIENES DEBEN HACER APS? SALUD O SERVICIOS DE SALUD? SISTEMAS SOLIDARIOS O SISTEMAS AUTOGESTIONARIOS PARA LA PROTECCIÓN DE LA SALUD DEL CIUDADANO? SEGURO UNIVERSAL O ASEGURAMIENTO UNIVERSAL? CICLO DEL DESARROLLO: CICLO DEL DESARROLLO Mayor Prevención y Promoción Más PEA Más empresas y/o empleados Más riqueza CICLO DEL SUBDESARROLLO: CICLO DEL SUBDESARROLLO Mayor Recuperativo Más discapacidad y morbilidad Menos empresas y/o empleados Menos riqueza Nuevas Tendencias y Desafíos de la Atención de Salud: Nuevas Tendencias y Desafíos de la Atención de Salud Énfasis en la atención primaria y no en la especializada únicamente. Orientación en la humanización más que en la tecnología . Toma de consciencia de los costos. Gobernance clínico Privilegiando la atención en crónicos Buscando una perspectiva poblacional y no sólo la individual. Buscando proveedores organizados en equipos hacia un sistema de salud cooperativo: Redes en salud. OBAMA CARE: OBAMA CARE La Ley de Protección al Paciente y Cuidado de Salud Asequible (en inglés : Patient Protection and Affordable Care Act , abreviada PPACA ) fue promulgada con carácter de ley por el presidente de los Estados Unidos Barack Obama el 23 de marzo de 2010. Junto con la Health Care and Education Affordability Reconciliation Act of 2010, esta ley es el resultado del programa de reforma de la salud del congreso con mayoría del Partido Demócrata y de la administración Obama. Algunas iniciativas realmente existentes de EPSS… : Algunas iniciativas realmente existentes de EPSS… Seguro Universal Materno Infantil SUMI , Bolivia Seguro Popular de Salud, SSA México Programa de Gratuidad Universal en la Atención, México DF Régimen Subsidiado del SGSSS, R. Dominicana Reorganización del SNS para asegurar Universalidad, Ecuador Seguro Comunitario de Caazapá, Paraguay Seguro Integral de Salud, Perú Sistema Unico de Salud, Brasil Seguro Nacional de Salud, Bahamas, Trinidad y Tobago, Aruba Acceso Universal con Garantías Explícitas AUGE, Chile Afiliación subsidiada por el Estado a la CCSS, Costa Rica Extensión de beneficios a familiares dependientes del SS, El Salvador Extensión de Cobertura de APS en áreas rurales, Guatemala Barrio Adentro, Venezuela Seguro Básico Universal, Massachussetts , USA AGENDA DE ACCION: AGENDA DE ACCION DETECTANDO Definir disparidades en salud Definir poblaciones vulnerables Medir las disparidades en poblaciones vulnerables. Considerar el efecto de factores intervinientes. REDUCIENDO Intervenir Evaluar Trasladar y diseminar Cambiar políticas ENTENDIENDO Identificando determinantes de la salud y disparidades en los diferentes niveles: Paciente/individual Proveedores Centros clínicos Sistema de salud

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