PATOLOGÍA ESOFÁGICA

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Published on August 13, 2008

Author: apalominoportilla

Source: authorstream.com

CAPITULO 15:  CAPITULO 15 PATOLOGÍA ESOFÁGICA Patología esofágica:  Patología esofágica Alteraciones congénitas/mecánicas Sangrado esofágico/hematemesis Esofagitis Carcinoma esofágico Slide3:  8% 1% 85% 1% 5% Alteraciones congénitas/mecánicas I II III IV V ESTENOSIS Fístula traqueoesofágica-atresia Slide4:  Membranas Esofágicas. *Anillo de Schatzki: 5cm distales esofágicos. *Síndrome de Plummer-Vinson: disfagia + anemia + gastritis atrófica. Mujeres jóvenes. Alteraciones congénitas/mecánicas Slide5:  ACALASIA: Disfunción peristáltica, con falla en la relajación y apertura cardial. -CC: disfagia, aspiración, megaesófago. -EP: Pérdida de plexo mioentérico. -Macro: Dilatación esofágica. -Micro: Degeneración en plexo mioentérico, pared muscular adelgazada, úlceras mucosas Alteraciones congénitas/mecánicas Slide6:  Acalasia Sangrado esofágico/hematemesis:  Sangrado esofágico/hematemesis Síndrome de Mallory-Weiss: -Def: Fisuras longitudinales en la unión E-G. -EP: Vómitos, alcoholismo, hernia hiatal. -Ocasiona el 5% de las HDA. -CC: Dolor intenso, hemorragia. -Complicación: Perforación esofágica (Sínd. de Boerhaave). Slide8:  LACERACIÓN EN UNIÓN ESÓFAGO- GÁSTRICA Sangrado esofágico/hematemesis:  Sangrado esofágico/hematemesis Várices esofágicas: dilatación y flebectasia. -EP: Circulación vicariante por Cirrosis (2/3 de casos), trombosis portal, Síndrome de Budd-Chiari. -Complic: Ruptura  hematemesis masiva  Muerte (40% en primer episodio). -Tratamiento: ligadura, escleroterapia, balón. Slide10:  VÁRICES ESOFÁGICAS Esofagitis:  Esofagitis De Reflujo: -P: Regurgitación. -CC: epigastralgia. -Comp: estenosis, sangrado, esófago de Barret, broncoespasmo. Esofagitis:  Esofagitis Esófago de Barret: -EP: ERGE. -Macro: mucosa rojiza en tercio inferior. -Micro: metaplasia glandular. -CC: epigastralgia. -Comp: displasia, Adenocarcinoma. Carcinoma de Esófago:  Carcinoma de Esófago CARCINOMA ESCAMOSO: >50, M2-20/1F. -EP: nitritos, dieta hipergrasa sin fibra, alcohol, tabaco, cicatrices, déficit de zinc. -CC: disfagia, hemorragia, fístulas. Posteriormente anorexia, caquexia. Carcinoma de Esófago:  Carcinoma de Esófago CARCINOMA ESCAMOSO: -Ubic: tercios medio (50%), inf. (30%), sup. (20%) -Macro: polipoide (60%), ulcerado (25%), plano. -Micro: Epitelio escamoso anaplásico. Carcinoma de Esófago:  Carcinoma de Esófago ADENOCARCINOMA: -EP: Relacionado a Esófago de Barrett  displasia progresiva  adenocarcinoma -CC: Similar al carcinoma escamoso. -Ubic: Principalmente en tercio inferior. -Macro: placa  nódulo  masa. -Micro: Epitelio glandular anaplásico.

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