oftalmologia

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Information about oftalmologia

Published on February 26, 2009

Author: hansmartinezs

Source: slideshare.net

Description

presentacion de semiologia oftalmologica

UNIVERSIDAD DE SAN CARLOS DE GUATEMALA FACULTAD DE CIENCIAS MEDICAS UNIDAD DE SEMIOLOGIA FASE II, TERCER AÑO

UNIVERSIDAD DE SAN CARLOS DE GUATEMALA

FACULTAD DE CIENCIAS MEDICAS

UNIDAD DE SEMIOLOGIA

FASE II, TERCER AÑO

SEMIOLOGIA OFTALMOLOGICA Dr. Hans Mart í nez Profesor Titular

OBJETIVOS Identifica factores epidemiológicos que con mayor frecuencia predisponen a padecer enfermedades oftalmológicas. Describe los síntomas y signos más frecuentemente presentados por pacientes con enfermedades oftalmológicas.

Identifica factores epidemiológicos que con mayor frecuencia predisponen a padecer enfermedades oftalmológicas.

Describe los síntomas y signos más frecuentemente presentados por pacientes con enfermedades oftalmológicas.

Explica la fisiopatología de los síntomas y signos que con más frecuencia se presentan en enfermedades oftalmológicas. Utiliza adecuadamente terminología médica oftalmológica.

Explica la fisiopatología de los síntomas y signos que con más frecuencia se presentan en enfermedades oftalmológicas.

Utiliza adecuadamente terminología médica oftalmológica.

Ejecuta maniobras especiales en pacientes con enfermedades oftalmológicas. Correlaciona los datos obtenidos en el interrogatorio y al examen físico para la elaboración de una impresión clínica con base a los síndromes oftalmológicos prevalentes en nuestro medio.

Ejecuta maniobras especiales en pacientes con enfermedades oftalmológicas.

Correlaciona los datos obtenidos en el interrogatorio y al examen físico para la elaboración de una impresión clínica con base a los síndromes oftalmológicos prevalentes en nuestro medio.

Indice Interrogatorio Datos de filiacion Sintomas Examen Fisico Signos Síndromes

Interrogatorio

Datos de filiacion

Sintomas

Examen Fisico

Signos

Síndromes

DATOS DE FILIACION EDAD OCUPACIÓN HÁBITOS DE VIDA

EDAD

OCUPACIÓN

HÁBITOS DE VIDA

SINTOMAS ASTENOPIA SENSACION DE CUERPO EXTRAÑO DOLOR OCULAR CEFALEA PRURITO EPÍFORA SENSACIÓN DE OJO SECO AMETROPIA ( MIOPÍA, HIPERMETROPIA, ASTIGMATISMO), PRESBICIA. AMAUROSIS FOTOFOBIA ESCOTOMAS DIPLOPIA

ASTENOPIA

SENSACION DE CUERPO EXTRAÑO

DOLOR OCULAR

CEFALEA

PRURITO

EPÍFORA

SENSACIÓN DE OJO SECO

AMETROPIA ( MIOPÍA, HIPERMETROPIA, ASTIGMATISMO), PRESBICIA.

AMAUROSIS

FOTOFOBIA

ESCOTOMAS

DIPLOPIA

SIGNOS CEJAS PÁRPADOS BORDE CILIAR SACO Y GLANDULA LAGRIMAL PESTAÑAS GLOBO OCULAR CONJUNTIVA CÓRNEA IRIS PUPILAS CRISTALINO

CEJAS

PÁRPADOS

BORDE CILIAR

SACO Y GLANDULA LAGRIMAL

PESTAÑAS

GLOBO OCULAR

CONJUNTIVA

CÓRNEA

IRIS

PUPILAS

CRISTALINO

INTERROGATORIO DATOS DE FILIACION SINTOMAS

Edad R ecién N acido : O ftalmía gonocóccica Glaucoma congénito Dacriocistitis

R ecién N acido :

O ftalmía gonocóccica

Glaucoma congénito

Dacriocistitis

Infancia : Estrabismo Retinoblastoma Blefaritis Conjuntivitis Queratoconjuntivitis xeroftalmía

Infancia :

Estrabismo

Retinoblastoma

Blefaritis

Conjuntivitis

Queratoconjuntivitis

xeroftalmía

Adolescencia : Defectos de refracción Adultos Lesiones de origen laboral Dacriocistitis agudas Uveítis Presbicia

Adolescencia :

Defectos de refracción

Adultos

Lesiones de origen laboral

Dacriocistitis agudas

Uveítis

Presbicia

“ patas de gallo” Entropión Pinguécula Gerontoxon Cataratas Glaucoma epitelioma del párpado

“ patas de gallo”

Entropión

Pinguécula

Gerontoxon

Cataratas

Glaucoma

epitelioma del párpado

Ocupacion Blefaritis Conjuntivitis Contusiones Heridas Quemaduras cuerpos extraños

Blefaritis

Conjuntivitis

Contusiones

Heridas

Quemaduras

cuerpos extraños

Habitos de vida Hipoalimentación Queratoconjuntivitis Vascularización de las membranas conjuntival y corneal Irítis Neurítis retrobulbar

Hipoalimentación

Queratoconjuntivitis

Vascularización de las membranas conjuntival y corneal

Irítis

Neurítis retrobulbar

Avitaminosis “A” Queratomalacia Xeroftalmía Hemeralopia Trastornos de la visión cromática Manchas de Bitot

Avitaminosis “A”

Queratomalacia

Xeroftalmía

Hemeralopia

Trastornos de la visión cromática

Manchas de Bitot

deportes

deportes

En Guatemala la conjuntivitis infecciosa ocupa el 19º lugar en morbilidad, siendo más frecuente en el sexo femenino y de distribución generalizada en todo el país. Contreras, OA; Nájera, SM; Veliz, HG; Blas, AR; Yoicom, AR; Elizondo, HR; Gaitan, H; Martínez, HR ; CARACTERÍSTICAS EPIDEMIOLÓGICAS DE LAS ENFERMEDADES PREVALENTES A NIVEL NACIONAL SEGÚN EL MINISTERIO DE SALUD PÚBLICA Y ASISTENCIA SOCIAL, DIRECCIÓN GENERAL DEL S.I.A.S Y DEPARTAMENTO EPIDEMIOLÓGICO, MEMORIA ANUAL DE INFORMÁTICA Y VIGILANCIA EPIDEMIOLÓGICA 2005, USAC, GUATEMALA 2007.

En Guatemala la conjuntivitis infecciosa ocupa el 19º lugar en morbilidad, siendo más frecuente en el sexo femenino y de distribución generalizada en todo el país.

Contreras, OA; Nájera, SM; Veliz, HG; Blas, AR; Yoicom, AR; Elizondo, HR; Gaitan, H; Martínez, HR ; CARACTERÍSTICAS EPIDEMIOLÓGICAS DE LAS ENFERMEDADES PREVALENTES A NIVEL NACIONAL SEGÚN EL MINISTERIO DE SALUD PÚBLICA Y ASISTENCIA SOCIAL, DIRECCIÓN GENERAL DEL S.I.A.S Y DEPARTAMENTO EPIDEMIOLÓGICO, MEMORIA ANUAL DE INFORMÁTICA Y VIGILANCIA EPIDEMIOLÓGICA 2005, USAC, GUATEMALA 2007.

ASTENOPIA VISTA CANSADA F otofobia Parpadeo aumentado Blefaroespasmo Conjuntivitis con sensación de arenillas Secreción lagrimal anormal Cefalea

VISTA CANSADA

F otofobia

Parpadeo aumentado

Blefaroespasmo

Conjuntivitis con sensación de arenillas

Secreción lagrimal anormal

Cefalea

SENSACION DE CUERPO EXTRAÑO Acompañada de dolor

Acompañada de dolor

DOLOR OCULAR Blefaritis Glaucoma agudo Cuerpo extraño

Blefaritis

Glaucoma agudo

Cuerpo extraño

CEFALEA Región frontal Al final del día Visión cercana Defectos de refracción Procesos inflamatorios Glaucoma crónico

Región frontal

Al final del día

Visión cercana

Defectos de refracción

Procesos inflamatorios

Glaucoma crónico

PRURITO Signo de alergia Defectos de refracción no corregido

Signo de alergia

Defectos de refracción no corregido

EPÍFORA Secreción Inflamación de la conjuntiva Inflamación de la córnea Emociones Presencia de cuerpo extraño Glaucoma congénito

Secreción

Inflamación de la conjuntiva

Inflamación de la córnea

Emociones

Presencia de cuerpo extraño

Glaucoma congénito

Retención Obstrucción de la vía lagrimal excretora Ectropion

Retención

Obstrucción de la vía lagrimal excretora

Ectropion

SENSACIÓN DE OJO SECO Como si el ojo no tuviera lágrimas Empeora con el sueño Síndrome de sjogren Conjuntivitis crónica con ectropión

Como si el ojo no tuviera lágrimas

Empeora con el sueño

Síndrome de sjogren

Conjuntivitis crónica con ectropión

AMETROPIA O DEFECTOS DE REFRACCION MIOPIA visión lejana confusa

MIOPIA

visión lejana confusa

HIPERMETROPIA visión cercana confusa

HIPERMETROPIA

visión cercana confusa

ASTIGMATISMO Visión confusa a cualquier distancia Defecto de la curvatura corneal

ASTIGMATISMO

Visión confusa a cualquier distancia

Defecto de la curvatura corneal

PRESBICIA Agotamiento de la capacidad de acomodación que se produce por la edad

PRESBICIA

Agotamiento de la capacidad de acomodación que se produce por la edad

VISION CONFUSA INTERMITENTE EN AMBOS OJOS Varias horas o hasta de un día : diabetes Pocos minutos : insuficiencia de las arterias basilar y/o carótida

VISION CONFUSA INTERMITENTE EN AMBOS OJOS

Varias horas o hasta de un día : diabetes

Pocos minutos : insuficiencia de las arterias basilar y/o carótida

 

AMAUROSIS PERDIDA DE LA VISION UNILATERAL Súbita oclusión de la arteria central de la retina Paulatina oclusión de la vena central dolor intenso puede deberse a glaucoma agudo o iritis aguda

PERDIDA DE LA VISION

UNILATERAL

Súbita oclusión de la arteria central de la retina

Paulatina oclusión de la vena central

dolor intenso puede deberse a glaucoma agudo o iritis aguda

FOTOFOBIA Sensibilidad a la luz Inflamación de la córnea Ausencia de cristalino (afacia) Albinismo ocular

Sensibilidad a la luz

Inflamación de la córnea

Ausencia de cristalino (afacia)

Albinismo ocular

ESCOTOMAS Ceguera parcial o completa dentro de campo visual Glaucoma crónico simple Lesiones en el quiasma óptico Edema papilar

Ceguera parcial o completa dentro de campo visual

Glaucoma crónico simple

Lesiones en el quiasma óptico

Edema papilar

DIPLOPIA Visión doble Paresia de alguno de los músculos extraoculares

Visión doble

Paresia de alguno de los músculos extraoculares

EXAMEN FISICO SIGNOS

CEJAS Desaparición Hipotiroidismo Sífilis

Desaparición

Hipotiroidismo

Sífilis

PÁRPADOS Edema Bilateral unilateral

Edema

Bilateral

unilateral

 

BORDE CILIAR Ectropión Reacción cicatrizal o a parálisis del orbicular Blefaritis Epífora

Ectropión

Reacción cicatrizal o a parálisis del orbicular

Blefaritis

Epífora

Entropión Inversión del borde palpebra l Afecciones conjuntivales retráctiles Hipertonía del músculo orbicular Epifora

Entropión

Inversión del borde palpebra l

Afecciones conjuntivales retráctiles

Hipertonía del músculo orbicular

Epifora

Ptosis palpebral Descenso o caída palpebral Unilateral : parálisis del III par Bilateral : miastenia gravis

Ptosis palpebral

Descenso o caída palpebral

Unilateral : parálisis del III par

Bilateral : miastenia gravis

Lagoftalmos Oclusión incompleta de los párpados Exoftalmos Parálisis facial periférica

Lagoftalmos

Oclusión incompleta de los párpados

Exoftalmos

Parálisis facial periférica

Epicanto Repliegue semilunar que ocluye el ángulo interno del ojo

Epicanto

Repliegue semilunar que ocluye el ángulo interno del ojo

Blefaritis Inflamación del borde parpebral

Blefaritis

Inflamación del borde parpebral

Orzuelo Nodulillo inflamatorio Estafilocócico Glándulas de zeis y moll Folículo piloso Doloroso, tenso, rojizo Borde palpebral

Orzuelo

Nodulillo inflamatorio

Estafilocócico

Glándulas de zeis y moll

Folículo piloso

Doloroso, tenso, rojizo

Borde palpebral

Chalazión o calazio Granuloma Glándula de meibomio Indoloro Cara interna del párpado

Chalazión o calazio

Granuloma

Glándula de meibomio

Indoloro

Cara interna del párpado

Epitelioma basocelular Párpado inferior Pápula brillante con su centro ulcerado

Epitelioma basocelular

Párpado inferior

Pápula brillante con su centro ulcerado

SACO Y GLANDULA LAGRIMAL Dacriocistitis Inflamación del saco lagrimal Tumefacción entre el párpado inferior y la nariz Epífora

Dacriocistitis

Inflamación del saco lagrimal

Tumefacción entre el párpado inferior y la nariz

Epífora

Dacrioadenitis Inflamación de la glándula lagrimal

Dacrioadenitis

Inflamación de la glándula lagrimal

PESTAÑAS Triquiasis Pestañas hacia la conjuntiva ocular

Triquiasis

Pestañas hacia la conjuntiva ocular

GLOBO OCULAR Exoftalmos Protrusión del globo ocular Bilateral : hipertiroidismo Unilateral : tumores, aneurismas, quistes o procesos infecciosos retrooculares

Exoftalmos

Protrusión del globo ocular

Bilateral : hipertiroidismo

Unilateral : tumores, aneurismas, quistes o procesos infecciosos retrooculares

Enoftalmos Hundimiento anormal del ojo Deshidratados

Enoftalmos

Hundimiento anormal del ojo

Deshidratados

Estrabismo Convervente: endoforia Divergente: exoforia

Estrabismo

Convervente: endoforia

Divergente: exoforia

 

Nistagmo Movimiento ocular involuntario O cular o vestibular

Nistagmo

Movimiento ocular involuntario

O cular o vestibular

CONJUNTIVA Quemosis Edema inflamatorio de la conjuntiva bulbar

Quemosis

Edema inflamatorio de la conjuntiva bulbar

Conjuntivitis Enrojecimiento con inyección conjuntival Secreción serosa, mucosa, muco purulenta o fibrinosa Ardor Enfermedades infecciosas o alérgicas

Conjuntivitis

Enrojecimiento con inyección conjuntival

Secreción serosa, mucosa, muco purulenta o fibrinosa

Ardor

Enfermedades infecciosas o alérgicas

 

Hemorragia subconjuntival Pequeños traumatismos Aumento súbito de la presión venosa

Hemorragia subconjuntival

Pequeños traumatismos

Aumento súbito de la presión venosa

Pinguécula Engrosamiento triangular amarillento, graso, edad avanzada Carece de significación clínica

Pinguécula

Engrosamiento triangular amarillento, graso, edad avanzada

Carece de significación clínica

Pterigión Membrana vascularizada, conjuntival Puede invadir la córnea

Pterigión

Membrana vascularizada, conjuntival

Puede invadir la córnea

Manchas de Bitot Engrosamientos de la conjuntiva lindante de la córnea Placas triangulares de color blanco amarillento Aspecto escamoso

Manchas de Bitot

Engrosamientos de la conjuntiva lindante de la córnea

Placas triangulares de color blanco amarillento

Aspecto escamoso

cuerpos extraños

cuerpos extraños

CÓRNEA Queratitis Inflamación aguda de la córnea Intenso dolor Fotofobia Epifora Blefaroespasmo Disminución de la agudez visual Traumática, inflamatoria

Queratitis

Inflamación aguda de la córnea

Intenso dolor

Fotofobia

Epifora

Blefaroespasmo

Disminución de la agudez visual

Traumática, inflamatoria

Nubéculas Opacidades tenues Leucomas Blancos Lesiones cicatrizales de la queratitis que se hacen crónicas

Nubéculas

Opacidades tenues

Leucomas

Blancos

Lesiones cicatrizales de la queratitis que se hacen crónicas

Gerontoxon (arco senil) Anillo blanco-grisáceo Por dentro del limbo Edad avanzada Carece significación patológica

Gerontoxon (arco senil)

Anillo blanco-grisáceo

Por dentro del limbo

Edad avanzada

Carece significación patológica

IRIS Iridociclitis aguda Inyección periquerática Dolor moderado Fotofobia Visión disminuye Mi osis Córnea deslustrada Afecciones sistémicas

Iridociclitis aguda

Inyección periquerática

Dolor moderado

Fotofobia

Visión disminuye

Mi osis

Córnea deslustrada

Afecciones sistémicas

PUPILAS Miosis Disminución del diametro pupilar

Miosis

Disminución del diametro pupilar

Midriasis Aumento del diametro pupilar

Midriasis

Aumento del diametro pupilar

Anisocoria Asimetría pupilar

Anisocoria

Asimetría pupilar

Discoria Es la irregularidad de los bordes del iris Iritis, iridociclitis y neurolúes

Discoria

Es la irregularidad de los bordes del iris

Iritis, iridociclitis y neurolúes

CRISTALINO Catarata senil Opacidades grisácea s

Catarata senil

Opacidades grisácea s

Fondo de ojo

Papiledema

Infiltrados Algodonosos

Hemorragias en llama

Desprendimiento de Retina

SINDROMES OJO ROJO AMETROPIA

OJO ROJO Glaucoma agudo Iritis aguda Conjuntivitis aguda Hemorragia subconjuntival Queratitis

Glaucoma agudo

Iritis aguda

Conjuntivitis aguda

Hemorragia subconjuntival

Queratitis

AMETROPIA Miopía Hipermetropía Astigmatismo

Miopía

Hipermetropía

Astigmatismo

¿Dudas?

QUICK TEST ¿Listos?

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

GRACIAS !! [email_address] http://geocities.com/ hansmartinezs

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