advertisement

Nutrizione Artificiale 2

50 %
50 %
advertisement
Information about Nutrizione Artificiale 2
Health & Medicine

Published on March 22, 2009

Author: carlottafontaneto

Source: slideshare.net

advertisement

PIT-STOP IN NE Dr.ssa Carlotta Fontaneto

SINPE 2003

 La diarrea non è controindicazione assoluta a NE presenza di almeno 3 scariche liquide al giorno con un volume totale >400ml  preferibile mantenere glicemia < 150mg/dl Insulina in pompa separata (0,5-5UI/h)

 SNG in PVC x NE non > 24 ore  favorisce lesioni da decubito  12-16Fr ok x decompressione addome pz critico  per NE meglio sonde in silicone o poliuretano French Ø esterno 3 Fr = 1mm

SONDE • SNG 90-110cm Ø 8-12Fr • SNduodenale >110cm Ø 8-12Fr • SNdigiunale >120cm Ø 8-12Fr * Sonda di Bengmark (estremità distale a “spirale”) posizionamento passivo sfruttando normale peristalsi certezza posizionamento con Rx

Misurare • A = distanza narice-orecchio • B = orecchio-xifoide • verificare su sonda A+B  pinza Magyl usata dal medico se difficoltoso o pz poco collaborante * LAVAGGIO • controllare sempre sng insufflare aria  soffio su epigastrio con fonendo • irrigare con 20ml SF lentamente • riaspirarli e gettarli • ripetere 2 volte • in bilancio quantità lq eventualmente non aspirata

preferibile infusione postpilorica • se presente esofagite da reflusso • pregressa ab-ingestis • se gastroparesi (sclerodermia, SLA, ustioni,…) • se ostruzione gastrica • NEPPO in int chir su tratto digestivo sup non obbligatoria in disfagia pz vasculopatico cerebrale  il bolo può essere eseguito solo nello stomaco  mai >300ml per pasto

 pz in NE mai supino almeno semi-Fowler  misurare sempre RG  non lubrificare con gel (silcospray / H2O x mandrinati)  minore è Ø sonda maggiore il nursing richiesto  ancoraggio SNG tramite “briglia” o Evidence Based_Nursing

l’infermiere dovrebbe  auscultare i borborigmi intestinali  misurare RG (ogni 4h fase induzione poi ogni 8h)  eseguire l’igiene del cavo orale 2 volte/die compresa l’igiene dei denti e il trattamento delle labbra

La gestione dei farmaci non è così scontata stesura di un protocollo x farmaci somministrati tramite sonda • determinare elenco di prodotti sostituibili dalla forma liquida • frantumare il + pox compresse x facilitarne scioglimento • somm con bolo con 10-15ml di acqua a T° ambiente • eseguire prima e dopo lavaggio* sonda x evitarne ostruzione • 1 farmaco alla volta con irrigazione tra somministrazioni

SEDE • farmaci che devono essere assorbiti nello stomaco non possono essere somm. in digiuno o duodeno (es diazepam, digossina, antiH2, anticoagulanti,…) TEMPI • farmaci che devono essere assorbiti a stomaco vuoto (es.teofilline,…) non possono essere somm. durante NE continua • es. Ciprofloxacina: biodisponibilità < x Ca delle miscele NE  somm 1h prima o 3h dopo NE TIPO • Cp a rivestimento enterico, sublinguali, retard, effervescenti non possono essere frantumate • Le soluzioni ipertoniche devono essere diluite

PEG  digiuno nelle 8h precedenti  emocromo dopo 4-5h per escludere sanguinamento interno  pneumoperitoneo può non avere sintomi  controllo radiologico della sonda  disinfezione stomia quotidiana  lavaggio con 5-10ml di acqua tiepida 3v/die  ripresa NE dopo almeno 8h  iniettare 5-10ml di acqua pre/post somministrazione di dieta o farmaci

GRAZIE

Quest'opera è stata rilasciata sotto la licenza Creative Commons Attribuzione-Non commerciale- Condividi allo stesso modo 2.5 Italia. Per leggere una copia della licenza visita il sito web http://creativecommons.org/licenses/by-nc-nd/2.5/it/ Tu sei libero di riprodurre, distribuire, comunicare al pubblico, esporre in pubblico, rappresentare, eseguire e recitare quest'opera alle seguenti condizioni: Attribuzione. Devi attribuire la paternità dell'opera nei modi indicati dall'autore o da chi ti ha dato l'opera in licenza e in modo tale da non suggerire che essi avallino te o il modo in cui tu usi l'opera. Non commerciale. Non puoi usare quest'opera per fini commerciali. Non opere derivate. Non puoi alterare o trasformare quest'opera, ne' usarla per crearne un'altra.

Add a comment

Related presentations

Related pages

Documento SINPE: Il dietista nella NA

2 I. Introduzione Con l’estendersi della pratica della nutrizione artificiale (NA) sia in ambito ospedaliero che domiciliare, si avverte sempre più la ...
Read more

Indicazioni alla Nutrizione Artificiale - SINPE

Indicazioni alla Nutrizione Artificiale S6 Conseguenze negative della MPC Considerando soggetti adulti normali, la morte per malnutrizione proteico ...
Read more

Nutrizione artificiale - YouTube

La nutrizione artificiale viene usata quando il paziente non riesce ad assumere una quantità sufficiente di calorie per via naturale. Le nuove ...
Read more

Nutrizione artificiale - Wikipedia

Nutrizione artificiale, in Tesauro del Nuovo soggettario, BNCF, marzo 2013. Portale Medicina: accedi alle voci di Wikipedia che trattano di medicina
Read more

SINPE Società Italiana di Nutrizione Artificiale e ...

SINPE Società Italiana di Nutrizione Artificiale e Metabolismo, Roma. 2,288 likes · 83 talking about this · 1 was here. La Società riunisce studiosi,...
Read more

Nutrizione artificiale 2 - ENSE.it

Nutrizione artificiale 2. Intelligenza Artificiale | DISF.org. Cerca in DISF.org Tu sei qui Home Intelligenza Artificiale Anno di redazione: 2002 Paola ...
Read more

Cos’è la nutrizione artificiale enterale? - YouTube

Cos’è la nutrizione artificiale enterale? Nutrire la vita. ... Nutrizione artificiale - Duration: 2:27. stampavr 9,764 views. 2:27
Read more

LE BASI DELLA NUTRIZIONE ARTIFICIALE IN OSPEDALE E A ...

... TRAPANI 1-2 OTTOBRE 2015. Interested Going. Invite. ... Photos at SINPE Società Italiana di Nutrizione Artificiale e Metabolismo. See All Photos.
Read more

Prontuario USL Umbria2 Prodotti per Nutrizione Artificiale ...

Servizio Sanitario Nazionale - Regione dell’Umbria AZIENDA UNITA’ SANITARIA LOCALE UMBRIA N. 2 Sede Legale Provvisoria: Viale Donato Bramante 37 ...
Read more