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Health & Medicine

Published on April 26, 2014

Author: kerlynmaldonado

Source: slideshare.net

Description

tratamiento estandarizado IRAS
UNAH/ CURLA/ HONDURAS
Farmacologia II

Integrante: Joyce Kerlin Maldonado Grupo # 3 Tema : Tratamiento estandarizado en IRAS La Ceiba Atlántida 26 de agosto del 2013 Universidad Nacional Autónoma De Honduras (Unah) Centro Universitario Regional Del Litoral Atlántico (Curla)

• Es una infección de la Faringe y de las Amígdalas, es decir, de la garganta y de las anginas. • Se trata de una de las infecciones más comunes durante la

Medicamentos para la Faringoamigdalitis Penicilina Cefalosporin as Antipiréticos

Forma de diluir la Penicilina• Se ocupa un frasco de 1.000.000 de unidades. • Se diluye con 10 ml. de agua destilada. • Se extrae 1 ml, y diluye en 10 ml. de agua destilada. • De la dilución anterior se toma nuevamente 1 ml. que equivale a 10.000

Procedimiento • Debe interrogarse al paciente y/o familiares para saber si le han colocado antes o si tiene antecedentes alérgicos a la Penicilina. • Informe al paciente del procedimiento que realizará. • Lávese las manos. • Diluir la penicilina y cargar la jeringa.

• Limpie cuidadosamente la piel de la zona sólo con alcohol • Puncione con el bisel hacia arriba e inyecte 0.1 ml de penicilina. • Punciones el otro brazo e inyecte 0.1 ml de agua destilada dejando también una pápula. • Observe al Pte durante 20 a 30 minutos. • Después de 30 minutos observe la reacción local

PENICILINA BENZATINICA • Mecanismo de acción: Se basa en la inhibición de la síntesis de peptidoglicano de la pared bacteriana. Esta inhibición depende de la habilidad de la penicilina para llegar y ligarse a las proteínas ligadoras de penicilina, localizadas en la membrana interna de la pared bacteriana.

Efectos adversos• Reacciones de hipersensibilidad con exantema • Fiebre medicamentosa o sintomatología de enfermedad del suero. • Shock anafiláctico • Sequedad bucal • Alteraciones en la lengua.

EFECTOS ADVERSOS • Prolongación del tiempo de sangrado y trastornos de la función plaquetaria • Convulsiones • Trastornos electrolíticos • Hepatitis

PENICILINA BENZATINICA Absorción: Se inactiva por los jugos gástricos, lo que hace inefectivo su uso oral. Excreción: Esta se excreta mayormente por

Azitromicina Mecanismo de acción: Actúa mediante su unión a la subunidad 50S ribosomal de los microorganismos susceptibles, por tanto interfiere con la síntesis de las proteínas microbianas. En este sistema de

CONTRAINDICACIONES • Pacientes con hipersensibilidad a la Azitromicina o a cualquier antibiótico macrólido, se han reportado reacciones de angiodema y anafilaxia • Se debe usar con precaución en enfermedad hepática severa. • Daño hepático,

REACCIONES ADVERSAS Calambres Diarrea Dolor abdominal Náuseas Vómito Anafilaxia Angiodema Arritmias Cefalea comportamiento agresivo Leucopenia Nefritis intersticial Pancreatitis

Convulsiones Enteritis Eritema multiforme (rara) Estenosis pilórica hipertrófica Falla renal aguda Hepatitis Hipotensión Ictericia colestásica, Prurito Reacciones alérgicas Sordera tinnitus urticaria

Absorción: Cuando es vía oral Esta se da a través del tubo digestivo y a nivel del intestino. Excreción: Hígado

Amoxicilina + Acido Clavulanico Mecanismo de acción : Bactericida, Bloquea la síntesis de pared celular bacteriana e inhibe ß-

Contraindicacion es • Antecedente de hipersensibilidad a • ß- lactámicos (Penicilinas, Cefalosporinas,) • Mononucleosis infecciosa y leucemia linfoide (mayor riesgo de exantema).

Absorción: Su absorción es a nivel gastrointestinal. Excreción: Esta es por vía renal

Cefalosporina s De primera generación, como Cefadroxilo y Cefalexina, son los utilizados para tratar la amigdalitis en los pacientes que son alérgicos a

CEFALEXINA • Los antibióticos beta-lactámicos se unen dentro de la membrana citoplasmática bacteriana a las enzimas encargadas de la síntesis de pared

CEFALEXINA • Mecanismo de Acción Es un agente bactericida que actúa inhibiendo la síntesis de la pared bacteriana originando defectos en la pared

Efectos AdversosMalestar estomacal Diarrea Vómitos salpullido leve (erupciones en la piel).

Absorción: Se lleva a cabo en el intestino. La presencia de alimentos disminuye la velocidad de absorción. Excreción: Se excreta sin alteraciones a

CEFTRIAXONA Mecanismo de acción: Antibiótico beta- Lactámicos, Bactericida de amplio espectro y acción prolongada. Inhibe la síntesis de pared celular bacteriana, específicamente

EFECTOS ADVERSOS Diarrea Náuseas Vómitos Estomatitis Glositis Eosinofilia Leucopenia

EFECTOS ADVERSOS Granulocitopenia Anemia hemolítica Trombocitopenia, Exantema Prurito Urticaria Eritema multiforme Dermatitis alérgica.

Absorción: Se lleva a cabo en el intestino Excreción: Se excreta sin cambios en la orina mediante filtración glomerular.

CONTRAINDICACIONES Hipersensibilidad a Cefalosporinas o a Penicilinas. Recién nacidos o prematuros con riesgo de Encefalopatía Bilirrubinémica.

Antipiréticos PARACETAMOL Es un fármaco con propiedades analgésicas, sin propiedades antiinflamator ias clínicamente significativas.

PARACETAMOL Mecanismo de Acción: Analgésico y antipirético. Inhibe la síntesis de prostaglandinas en el SNC y bloquea la generación del impulso doloroso a nivel periférico.

Contraindicacion es• Hipersensibilidad paracetamol, • Pacientes con antecedentes de síndrome asmático • Pólipos nasales • Urticaria • Angiodema secundarios al uso de ácido Acetil salicílico y otros

Reacciones adversas• Ligera somnolencia • Náuseas • Anemia • Agranulocit osis • Urticaria • Vómito, • Lesiones de

Excreción: Se excreta por vía Renal Absorción Se absorbe completamente, cuand o se administra por vía oral en el tubo digestivo e intestinal. Se metaboliza en el Hígado.

DICLOFENACO • Es un medicamento inhibidor relativamente no selectivo de la ciclooxigenasa y miembro de la familia de los antiinflamatorios no esteroideos (AINE)

DICLOFENACO Mecanismo de Acción Su acción principal ser realiza en la periferia inhibiendo la síntesis de prostaglandinas, principal mediadores de la inflamación. Los AINES inhiben la ciclooxigenasa, enzima encargada de convertir el acido

CONTRAINDICACIONES • Hipersensibilidad reconocida al Diclofenaco • Historia de reacciones alérgicas (Broncoespasmo, choque, rinitis, urti caria) después del uso de ácido acetilsalicílico u otros • Ulceración estomacal y/o duodenal activa • Sangrado gastrointestinal

• Enfermedad de Crohn o colitis ulcerativa • Insuficiencia hepática grave • Insuficiencia renal grave • Se debe tener cuidado especial en pacientes con sangrado intenso (como hemorragia cerebral). Padecimientos inflamatorios intestina

• Diarrea • Estreñimiento • Gases o Inflamación abdominal • Dolor de cabeza • Mareos • Zumbido en los oídos • Urticaria

• Inflamación de ojos, cara, lengua , labios, garganta , brazos, manos, pi es, tobillos o pantorrillas • Disfonía • Dificultad para respirar o tragar

Absorción: Es rápida vía oral por el tubo Gastrointesti nal. Excreción: Es hepática.

OTITIS MEDIA • La otitis media aguda (OMA) : Es la infección supurada del oído medio, que tiene un inicio súbito y de corta duración; asimismo denota inflamación de la cubita

Tratamiento par la Otitis media GENTAMICINA CEFIXIMA AMOXICILINA Y CLAVULANATO TRIMETROPIM - SULFAMETAXAZOL AMOXICILINA

AMOXICILINA • Mecanismo de acción: Bactericidas, se une covalentemente a las proteínas fijadoras de penicilina y evitan la transpeptidacion, paso final en la síntesis de la pared bacteriana. Finalmente, las bacterias se lisan debido a la exposición de la

REACCIONES ADVERSASFRECUENTES: Diarrea Dolor abdominal. POCO FRECUENTE: Reacciones alérgicas leves: Salpullido Prurito Anafilaxis Angiodema Broncoespas mos

Contraindicacion es Contraindicado en casos de hipersensibilidad a la Penicilina o Cefalosporinas, Asma, Insuficiencia Renal grave. Precaución en casos de

Trimetoprim- Sulfametoxazol. • Mecanismo de acción: El Sulfametoxazol (SMX) es una Sulfonamida, que inhibe competitivamente la enzima bacteriana responsable de la incorporación de P-amino benzoato dentro del acido dehidrofolico, el precursor inmediato del acido fólico.

Efectos adversosNausea s Vomito Anorexi a Diarre a Eritema Urticar ia Prurito Aumento de creatinina sérica Fiebre Vértigo Sobreinfección por cándida Acidosis tubular

Amoxicilina y Clavulanato• Mecanismo de acción: Bactericida, su efecto antibacteriano se produce porque impide la síntesis de la pared bacteriana al inhibir la transpeptidasa. El Clavulanato tiene efecto bactericida débil y no afecta el mecanismo de acción de la Amoxicilina; sin embargo evita su

EFECTOS ADVERSOS Frecuentes: Náusea Vomito Diarrea Candidiasis oral. Poco frecuentes: Reacciones alérgicas leves Prurito Erupción cutánea

Contraindicacion es: • Contraindicada en pacientes con asma, fiebre del Heno, Mononucleosis infecciosa, Insuficiencia Renal grave.

CEFIXIME Mecanismo de acción: Bactericida resulta de la inhibición de la síntesis de mucopeptidos.

Efectos adversos Diarrea Rash Urticaria Vaginitis Colitis pseudomembra nosa Dispepsia Vértigo

Contraindicaciones Está contraindicada en pacientes hipersensibles y con historia de enfermedad gastrointestinal particular colitis. Absorción: Absorbe el 50% aproximadamente con o sin alimentos. Excreción: Por el riñón

CLINDAMICINA • Mecanismo de acción : La Clindamicina tiene un efecto bacteriostático. Interfiere con la síntesis de las proteínas,en una manera similar a la Eritromicina y cloranfenicol, uniéndose

Reacciones adversasDiarrea Colitis pseudomembranos a Náuseas Vómitos Dolor abdominal Flatulencia Gusto metálico desagradable Rash cutáneo morbiliforme generalizado Erupción

Urticaria Prurito Vaginitis Dermatitis exfoliativa Ictericia Neutropenia transitoria Eosinofilia Agranulocitosis Trombocitopenia Vía IM: dolor, indurac absceso estéril; Vía IV: tromboflebitis

Contraindicacio nes• Hipersensibilidad a clindamicina o Lincomicina. • No utilizar en caso de Meningitis

BRONQUITIS AGUDA • Es la inflamación de las vías aéreas principales hacia los pulmones. Esta inflamación estrecha las vías respiratorias, lo cual dificulta la respiración y causa otros síntomas, como tos. Aguda significa que los síntomas sólo han

• La bronquitis aguda casi siempre sigue a un resfriado o a una infección seudogripal. • La infección es causada por un virus. • Al principio, afecta la nariz, los senos paranasales y la

Bronquitis Crónica • Es una afección prolongada. • Para hacer el diagnóstico de bronquitis crónica, tiene haber una tos con moco la mayoría de los días del mes ,por lo menos 3 meses

Bronquitis Aguda • Generalmente viral: No requiere antibióticos antitóxicos, antipiréticos, reposo e hidratación • Sospecha de infección bacteriana: Amoxicilina o cefuroxime-axetil o macrólidos

Amoxicilina • Mecanismo de acción: Como las demás penicilinas la Amoxicilina impide en las bacterias la correcta formación de las paredes celulares. Concretamente inhibe la conexión entre las cadenas peptidoglicáneas lineares que forman la mayor parte de las paredes de los microorganismos

• Es absorbida rápidamente en el intestino delgado tanto en ayunas como tras la ingesta de alimentos. • Es eliminado con la orina sin ser metabolizado.

Contraindicacion es• Pacientes con alergias conocidas a las Penicilinas, a las Cefalosporinas • Hipertensos. • Insuficiencia renal • Embarazo. • leucemia linfática que son más susceptibles a los Rash. • SIDA

Reacciones adversasEritema multiforme Dermatitis exfoliativa. Rash maculopapular con eritema. Necrosis epidérmica tóxica. Síndrome de Nausea/vómitos Anorexia Diarrea

QUINOLONAS Mecanismo de acción: Bactericida. Interfiere en la replicación de ADN bacteriano por inhibición de la ADN- girasa y topoisomerasa

CIPROFLOXACINA • Reacciones adversas: • Náuseas • Diarrea • Vómitos • Dispepsia • dolor abdominal • flatulencia • pérdida de apetito • Mareos • Cefalea • Cansancio • Agitación • Temblor • Confusión, • Rash cutáneo • Prurito, • fiebre medicame

Contraindicacio nes • Hipersensibilidad a Quinolonas. • Antecedente de patología tendinosa asociada a Quinolonas. • No administrar con Tizanidina.

LEVOFLOXACINA • Reacciones adversa: • Insomnio • Cefalea • Mareo • Náuseas • Diarrea • Vómitos • Elevación de enzimas Hepáticas. • I.V.: flebitis, reacción en el sitio de perfusión .

CONTRAINDICACIONES • Hipersensibilidad a Levofloxacina u otras Quinolonas. Epilepsia • Antecedente de trastorno del tendón relacionado con Fluoroquinolonas. • Niños/adolescentes en desarrollo. • Embarazo y lactancia.

Penicilina cristalina • Mecanismo de acción: La penicilina, como el resto de los β-lactámicos, ejerce una acción bactericida por alterar la pared celular bacteriana, Bloquea la reparación y la

• Reacciones adversa: Rash cutáneo, urticaria, enfermedad del suero, reacción anafiláctica. Precaución: Se excreta en baja cantidad con leche materna. Riesgo potencial de sensibilización, diarrea y

Neumonía • Es una infección del parénquima pulmonar es consecuencia de la proliferación de microorganismos a nivel alveolar y la respuesta contra ellos desencadenada por el hospedador.

Clasificación 1) Adquiridas en la comunidad (o extra- hospitalarias). Las más típicas son la Neumonía Neumocócica y la Neumonía por Mycoplasma. 2) Neumonías hospitalarias. Tienden a ser mucho más serias, ya que los mecanismos de defensa del huésped suelen estar afectados y

Tratamiento AZITROMICINA FLUOROQUINOLONAS AMOXICILINA TRIMETROPIM - SULFAMETAXAZOL

Aminoglucósido Gentamicina • Mecanismo de acción: Bacteriostático penetra en la bacteria y se une a Las subunidades ribosomales 30S y 50 S inhibiendo la síntesis proteica consiste en interferir en la síntesis normal de proteínas, Originando

Reacciones adversas • Aumenta del BUN • Oliguria • Cilindruria • Proteinuria . • Mareo • Vértigo • Hormigueo • Depresión respiratoria • Trastornos visual

• Disminución de apetito • Perdida de peso • Hipo e hipertensión • Prurito • Fiebre • Cefalea • Nauseas • Vómitos • Anemia

Contraindicacio nes • Hipersensibilidad a Aminoglucósido • Antecedentes de hipersensibilidad a los Aminoglucósido, • No asociar con medicamentos Nefro u ototoxicos, • Ni con diuréticos potentes o bloqueadores neuromusculares

Trimetoprim Sulfametoxazol Mecanismo de acción: El sulfametoxazol (SMX) es una sulfonamida, que inhibe competitivamente la enzima bacteriana responsable de la incorporación de P-amino benzoato dentro del acido dehidrofolico, el precursor

Efectos Adversos• Nauseas • Vomito • Anorexia • Diarrea • Eritema • Urticaria • Prurito • Aumento de creatinina sérica • Fiebre • Vértigo • Acidosis tubular • Trombocitopenia

CLARITROMICINA • Mecanismo de acción: Inhibe la síntesis proteica de los microorganismos sensibles mediante unión

Efectos Adversos • Nauseas • Vómitos • Dispepsia • Urticaria • Diarrea • Cefalea • Elevación transitoria de las transaminasas

Contraindicaci ones • En casos de hipersensibilidad a la Claritromicina o a los antibióticos macrólidos, • Insuficiencia Renal • Insuficiencia Hepática.

Azitromicina Mecanismo de acción: Actúa mediante su unión a la subunidad 50S ribosomal de los microorganismos susceptibles, por tanto interfiere con la síntesis de las proteínas microbianas. En este sistema de

Contraindicación • Suspensión: Pacientes con hipersensibilidad a la Azitromicina o a cualquier antibiótico macrólido, • Se debe usar con precaución en enfermedad hepática severa.

Reacciones Adversas• Calambres • Diarrea • Dolor abdominal • Náuseas • Vómito • Anafilaxia • Angiodema • Arritmias • Cefalea • Comportamiento agresivo • Convulsiones • Enteritis • Eritema multiforme (rara),.

• Falla renal aguda • Hepatitis • Hipotensión • Ictericia colestásica • Leucopenia • Nefritis intersticial • Pancreatitis • Prurito • Sordera • Tinnitus • Urticaria • Vértigo

• Absorción: Cuando es vía oral esta se da a través del tubo digestivo y a nivel del intestino. • Excreción : La principal vía de eliminación es en el hígado.

TETRACICLINA Mecanismo de acción: Ingresan a las células bacterianas por difusión pasiva a través de poros o por un mecanismo de transporte activo, una vez en el interior celular inhibe la síntesis de proteínas al unirse al

• Efectos adversos • Irritación gastrointestinal • Ulceración esofágica • Necrosis grasa aguda del hígado • Diarrea • Contraindicaciones • Está contraindicada durante el embarazo por la Hepatotoxicidad • Alteraciones dentales y óseas que puedan ocurrirle al feto

ERITROMICINA • Mecanismo de acción: Inhibe la síntesis de proteínas bacterianas por una unión reversible a la subunidad ribosomal 50s de

Efectos Adversos • Puede aparecer alteración funcional Hepática, con ictericia o sin ella • Pueden verse síntomas Gastrointestinales • ocasionalmente leucocitosis con Eosinofilia • Rara vez fiebre • Daño auditivo transitorio con dosis altas

CLINDAMICINA • Mecanismo de acción: Tiene un efecto bacteriostático. Interfiere con la síntesis de las proteínas, en una manera similar a la Eritromicina y cloranfenicol, uniéndose a la subunidad 50S del ribosoma bacteriano. Esto causa el antagonismo si son administrados

Efectos Adversos • Aumento reversible de las transaminasas • Nauseas • Vomito • Reacciones alérgicas • Cambios hematológicos • Bloqueo neuromuscular

TRATAMIENTO EN BRONQUITIS

TRATAMIENTO EN OTITIS MEDIA

Tratamiento en Faringoamigdalitis

•GRACIAS

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