Imagenologia del Abdomen

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Information about Imagenologia del Abdomen

Published on October 18, 2007

Author: nagallifa

Source: slideshare.net

Imagenología del abdomen Dr. Napoleón Gallifa E.

Densidades básicas  Metal  Calcio  Agua= tejidos blandos  Grasa  Aire

Estructuras óseas  Siluetas viscerales  Distribución de gas  Calcificaciones  – fisiológicas – anormales

Siluetas viscerales  Hígado borde posterior ; grasa retroperitoneal  Bazo  Riñones ; grasa retroperitoneal  Psoas ; normalmente visible ; puede no verse por completo.

Indicaciones Dolor abdominal Agudo o Crónico  Control de Enfermedades Crónicas  previamente diagnosticadas Placa previa a la administración de medio de  contraste Localización de cuerpos extraños  Valoración de la presentación y dimensiones  del producto.

Abdomen simple Tejidos blandos   Distribución del gas intestinal  Organos abdominales  Músculos psoas  Cavidad pélvica  Estructuras óseas

Proyección en decúbito supino permite valorar la anatomía radiológica abdominal sin alteración en la posición de las estructuras

Proyección en bipedestación nos permite valorar la presencia de niveles aire-líquido, el desplazamiento de las estructuras abdominales

Radiodensidad metal en proyección de abdomen

Calcificaciones Fisiológicas Anormales flebolitos litos    cartílagos  vasculares costales  pancreáticas  granulomas  leiomiomas  adenopatía  tumorales  inyecciones  otras

Radiodensidad de hueso o calcio

Litos Urinarios  unión pelviureteral  entrecruce con vasos iliacos  unión uretero-vesical  flebolito vs lito urinario

litos urinarios 80% radiopacos y 20% radiolúcidos Radiopacos Radiolúcidos litos vesiculares 20% radiopacos y 80% radiolúcidos Radiopacos Radiolúcidos

Radiopacidad anormal Contorno anormal de órgano visceromegalia masa intrabdominal

Radiodensidad agua

Radiodensidad de agua

Conducta ante una masa abdominal ¿ m a s a in t r a b d o m in a l ? U l t r a s o n id o + p l a c a s im p l e q u ís t ic a s ó l id a b e n ig n a m a l ig n a b e n ig n a m a l ig n a t r a t a m ie n t o to m o g r a fía t r a t a m ie n t o to m o g r a f ía IR M , a n g io g r a f ía , c o n t r a s t a d o s IR M , a n g io g r a f ía , c o n t r a s t a d o s

Ascitis

Líquido y gas en abdomen 8 litros 50 litros    3 intestino  2 deglutido  2.5 estómago  15-30 CO2  1.5 saliva 15 bacterias   0.7 páncreas  15 difusión  0.5 saliva  95% se reabsorbe

¿En donde hay gas? usualmente en el estómago parcialmente ocupar el ID en la totalidad del colón.

¿Demasiado gas? ileoadinámico obstrucción en I.D. obstrucción en colón

Distribucion del gas

Niveles Asas estranguladas

Gas en sitio anormal  pneumoperitoneo  absceso  en víabiliar  sistema portal  sistema urinario

¿Ausencia de gas? Asasllenas de líquido Masa intraabdominal

Otras anormalidades  enfermedades metabólicas  artropatías  fracturas – costillas  bazo – a. transversa  uréter – pelvis  vejiga, uretra

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