HCM - Nosografia - Hipoglicemia

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Information about HCM - Nosografia - Hipoglicemia
Health & Medicine

Published on September 6, 2008

Author: guest40ed2d

Source: slideshare.net

Description

Hospital Central de Maracay
Universidad de Carabobo
Medicina Interna
Dr Jose Angel Rojas

 

Definición Glicemia <50mg/dl en sangre venosa

Glicemia <50mg/dl en sangre venosa

Clínica Tríada de Whiple: -<50 mg/dl en sangre venosa -Síntomas adrenérgicos o neuroglucopénicos -Mejora a la administración de glucosa

Tríada de Whiple:

-<50 mg/dl en sangre venosa

-Síntomas adrenérgicos o neuroglucopénicos

-Mejora a la administración de glucosa

Síntomas adrenérgicos Irritabilidad y mal genio. Sudoración Taquicardia Mareos y nauseas Lipotimia Palpitaciones Palidez HTA

Irritabilidad y mal genio.

Sudoración

Taquicardia

Mareos y nauseas

Lipotimia

Palpitaciones

Palidez

HTA

Síntomas neuroglucopénicos Cefalea, letargo, diplopía, disartria. Concentración Capacidad para hacer cálculos Somnolencia Sopor Convulsiones coma

Cefalea, letargo, diplopía, disartria.

Concentración

Capacidad para hacer cálculos

Somnolencia

Sopor

Convulsiones

coma

Clasificación No espontáneas: Insulina, Sulfonil ureas. Espontáneas: Reactivas post-prandiales, de ayuno.

No espontáneas: Insulina, Sulfonil ureas.

Espontáneas: Reactivas post-prandiales, de ayuno.

No espontáneas Uso de insulina o sulfonil ureas. Potencian la acción de sulfonil ureas: -Sulfas -Salicilatos -Fenilbutazona -Clorfibrato -Tetraciclinas -Alopurinol -Isoniazida

Uso de insulina o sulfonil ureas.

Potencian la acción de sulfonil ureas:

-Sulfas

-Salicilatos

-Fenilbutazona

-Clorfibrato

-Tetraciclinas

-Alopurinol

-Isoniazida

Espontáneo Reactivas post-prandiales Hiperinsulinismo alimentario: Secresión de insulina tardía en relación al alza de glicemia(DMII). Alteraciones genéticas. Idiopática.

Hiperinsulinismo alimentario: Secresión de insulina tardía en relación al alza de glicemia(DMII).

Alteraciones genéticas.

Idiopática.

Espontáneas Hipoglicemias de ayuno Por baja producción de glucosa: Por sobreutilización de glucosa: -Hiperinsulinismo: Tu’ de páncreas(raro)

Hipoglicemias de ayuno

Por baja producción de glucosa:

Por sobreutilización de glucosa:

-Hiperinsulinismo: Tu’ de páncreas(raro)

Tto Muestra de sangre (10ml para estudio). Carbohidratos orales. SG 50%, 25-50 ml ev. Con mariposa (ojo con las convulsiones). SG 5%(o 10%), para mantener glicemias sobre 100 mg/dl. Glucagón 1 mg IM o EV, ojo con los vómitos. Hospitalizar los síndromes neuroglucopénicos.

Muestra de sangre (10ml para estudio).

Carbohidratos orales.

SG 50%, 25-50 ml ev. Con mariposa (ojo con las convulsiones).

SG 5%(o 10%), para mantener glicemias sobre 100 mg/dl.

Glucagón 1 mg IM o EV, ojo con los vómitos.

Hospitalizar los síndromes neuroglucopénicos.

BIBLIOGRAFIA

LUZ MARINA GIRÓN JOSÉ ANGEL ROJAS

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