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Glucocorticoides Dr Tapia

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Information about Glucocorticoides Dr Tapia

Published on July 19, 2008

Author: pablongonius

Source: slideshare.net

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Glucocorticoides

Corticosteroides Adrenales

Mineralocorticoides

Acciones Antiinflamatorias del Cortisol Funciones células fagocíticas (pirógenos, elastasas, colagenasas) Reduce el edema Permeabilidad capilar vasoconstricción arteriolar Bloqueo de histamina

Funciones células fagocíticas

(pirógenos, elastasas, colagenasas)

Reduce el edema

Permeabilidad capilar

vasoconstricción arteriolar

Bloqueo de histamina

Membrana de Fosfolípidos Fosfolipasas Estímulo Glucocorticoides Acido Araquidónico PGG 2 5-HPETE Leucotrieno A 4 PGH 2 Tromboxanos Prostaciclina Leucotrienos Ciclooxigenasa 5-lipooxigenasa AINES

Usos Farmacológicos de los GC Insuficiencia Adrenocortical Primaria o Secundaria Desordenes reumáticos Artritis Aguda Artritis Reumatoidea Osteoartritis Enfermedades Renales Glomerulonefritis Síndrome Nefrótico Desordenes Inmunológicos Lupus eritematoso sistémico Desordenes Alérgicos Angioedema Urticaria Dermatitis atópica o de contacto Eritema Multiforme ( Síndrome de Steven-Johonson)

Insuficiencia Adrenocortical Primaria o Secundaria

Desordenes reumáticos

Artritis Aguda

Artritis Reumatoidea

Osteoartritis

Enfermedades Renales

Glomerulonefritis

Síndrome Nefrótico

Desordenes Inmunológicos

Lupus eritematoso sistémico

Desordenes Alérgicos

Angioedema

Urticaria

Dermatitis atópica o de contacto

Eritema Multiforme ( Síndrome de Steven-Johonson)

Usos Farmacológicos de los GC Enfermedades Respiratorias Asma Bronquial Tuberculosis Fulminante o diseminada Neumonitis por aspiración Síndrome de distress respiratorio neonatal Enfermedades Dermatológicas Dematitis Psoriasis Severas Enfermedades Gastrointestinales Colitis Ulcerativa Enfermedad de Crohn Enfermedades Malignas Cáncer mamario Leucemia Linfomas Emesis inducida por quimioterapia

Enfermedades Respiratorias

Asma Bronquial

Tuberculosis Fulminante o diseminada

Neumonitis por aspiración

Síndrome de distress respiratorio neonatal

Enfermedades Dermatológicas

Dematitis

Psoriasis Severas

Enfermedades Gastrointestinales

Colitis Ulcerativa

Enfermedad de Crohn

Enfermedades Malignas

Cáncer mamario

Leucemia

Linfomas

Emesis inducida por quimioterapia

Usos Farmacológicos de los GC Enfermedades hepáticas Hepatitis Crónica activa Necrosis hepática Sub aguda Hepatitis alcohólica Enfermedades Misceláneas Shock Séptico Hipercalcemia Transplante de órganos Anemia Hemolítica Sclerosis Múltiple Edema Cerebral

Enfermedades hepáticas

Hepatitis Crónica activa

Necrosis hepática Sub aguda

Hepatitis alcohólica

Enfermedades Misceláneas

Shock Séptico

Hipercalcemia

Transplante de órganos

Anemia Hemolítica

Sclerosis Múltiple

Edema Cerebral

Glucocorticoides Dosis fisiológicas (transporte plasmático transcortina carrier de alta afinidad y baja capacidad) a) Incremento almacenamiento de glicógeno hepático b) Incremento de la gluconeogénesis c) Incremento de la lipólisis d) efectos SNC, incluyendo euforia e) Mantenimiento de la función cardiovascular por potenciación de la adrenalina f) Incremento de la síntesis de hemoglobina, aumnetando los globulos rojos.

Glucocorticoides Dosis Farmacológicas (transporte plasmático albúmina carrier de baja afinidad y alta capacidad) a) Efectos Antiinflamatorios y antialérgicos i) Suprimen la migración de leucocitos. ii) Estabiliza las membranas de los lisosomas. iii) Reduce la actividad de los fibroblastos, lo que está involucrado en la reparación de las áreas inflamadas. iv) Revierte la permeabilidad de los capilares. v) Suprime la respuesta inmune por inhibición de la síntesis de anticuerpos. b) Inhiben el crecimiento y división celular.

GC : acción corta Acción intermedia Acción larga Mineralocorticoides

 

 

Características Farmacocinéticas de algunos GC

Complicaciones de las terapias con Glucocorticoides Sistema Nervioso Central Problemas Siquiátricos Problemas Pseudo motores Oftalmológicos Glaucoma Cataratas Cardiovascular/Renal Hipertensión Retensión Na y Agua Edema Alcalosis Hipocalémica Gastrointestinales Ulcera Péptica Hemorragias Pancreatitis Músculo esqueléticos Necrosis aséptica del Hueso Osteoporosis Miopatías Inmunológicas Disminución respuesta inmune Infección Metabólicas Hiperglicemia Hiperlipidemia Obesidad centrípeta Endocrinas Falla Crecimiento Amnorrea Secundaria Supresión Eje Hipotálamo-Hipófisis -Adrenal

Sistema Nervioso Central

Problemas Siquiátricos

Problemas Pseudo motores

Oftalmológicos

Glaucoma

Cataratas

Cardiovascular/Renal

Hipertensión

Retensión Na y Agua

Edema

Alcalosis Hipocalémica

Gastrointestinales

Ulcera Péptica

Hemorragias

Pancreatitis

Músculo esqueléticos

Necrosis aséptica del Hueso

Osteoporosis

Miopatías

Inmunológicas

Disminución respuesta inmune

Infección

Metabólicas

Hiperglicemia

Hiperlipidemia

Obesidad centrípeta

Endocrinas

Falla Crecimiento

Amnorrea Secundaria

Supresión Eje Hipotálamo-Hipófisis -Adrenal

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