Exploracion De La Conjuntiva

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Health & Medicine

Published on November 2, 2008

Author: chisco879

Source: slideshare.net

EXPLORACIÓN DE LA CONJUNTIVA Consideraciones Anatómicas Es una capa mucosa que recubre la porción externa del globo ocular y la cara interna de los parpados. Su funcion es lubricadora y de protección. Microscópicamente se reconocen 2 capas: -la externa (adenoide y vascular) -la interna (capa fibrosa)

Y para su exploración en: -Bulbar (Limbo esclerocorneal Fondo de saco Conjuntival) -Tarsal (borde libre del parpado al nacimiento de las pestañas)

Vascularizacion Conjuntival Los vasos nacen de los fondos de saco, corren atraves de la conjuntiva bulbar en capa superficiales y profundas. Se dicotomizan y adelgazan hacia la región límbica y se anastomosan con los vasos profundos epiesclerales La conjuntiva tarsal también recibe su vascularización proveniente de los fondos de saco Una dilatación vascular mas importante en la periferia con escasa o nula hiperemia alrededor de la cornea

Exploración Macroscópicamente se puede efectuar con una lampara y se le estudia: -la coloración -la vascularización -la presencia de secreciones La exploración de las conjuntivas inferiores se hace traccionando sutilmente los bordes palpebrales

Para la exploración de las conjuntivas superiores se realiza al traccionar sutilmente las pestañas del parpado superior hacia abajo, separandolo ligeramente, luego con un hisopo o un dedo se presiona sobre la piel del parpado y los otros que sujetan el borde libre lo evierten

Respuesta Inflamatoria Ante diferentes estímulos de diferente índole esta responde inflamándose (conjuntivitis) -Se presenta Hiperemia y Edema en ambas regiones de la conjuntiva -En la conjuntiva bulbar al ser lisa la edematización puede formar papilas y folículos que dan sensación de cuerpo extraño Las vías estimuladas son el V y VII par craneal y hay secreción lagrimal refleja

Flora Conjuntival La conjuntiva tiene una flora normal encargada de mantener el pH lagrimal (7.45), aun que también es frecuente que los gérmenes saprofitos del borden palpebral invadan esta zona sin producir patología. Aunque Staphylococcus epidermidis puede invadir y manifestarse una patología (conjuntivitis) Para prevenir esto hay mecanismos de defensa superficiales: -El Parpadeo que impide la adhesividad de microorganismos mecánicamente ayudado de la lagrima. -La Lagrima tiene una acción bacteriostatica debido a la Lisozima y a veces bactericida.

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