Dor em quadril, joelho, tornozelo e

50 %
50 %
Information about Dor em quadril, joelho, tornozelo e

Published on February 25, 2014

Author: pauloalambert

Source: slideshare.net

Alambert, PA

 R.G.L.,72ª,obesa,sexo feminino refere que há 6 meses apresenta dor na virilha direita que se irradia para a coxa anterior até o joelho homolateral, inicialmente, agravada pelos atos de caminhar e subir degraus .No último mês a dor está presente em repouso e à noite.

1-Inspeção 2-Palpação 3-Mobilidade

Sempre procurar evidências de encurtamento de uma das pernas A)Postura escoliótica B)Flexão da perna maior -Uma deformidade em abdução é compensada pela flexão do joelho ipsilateral,e uma deformidade em adução,pela flexão do joelho contra-lateral -Uma deformidade em flexão é compensada por uma lordose exagerada

A B C A-Encurtamento de uma perna B-Deformidade em adução da perna direita C-Deformidade em flexão dos quadris

O comprimento verdadeiro é medido da crista ilíaca antero-superior ao maléolo medial,Nestes casos pensar em patologia na ou em torno da articulação do lado Menor.O comprimento aparente é medido da cicatriz umbilical ao maléolo medial. Uma diferença aqui,sem alteração no comprimento verdadeiro ,indica um desvio lateral da pelve, mais frequentemente devido a uma deformidade em adução do quadril .

Quando a paciente fica sobre a perna esquerda normal,a pelve inclina-se para a Esquerda (a).Quando ela fica sobre a perna direita (onde existe doença), a pelve não se inclina para a direita (b) Paciente em decúbito dorsal, primeiro determin se as cristas ilíacas podem ser Posicionadas no mesmo plano horizontal em ângulos retos em relação a coluna

A deformidade fixa em flexão do quadril direito pode ser obscurecida por uma lordose lombar compensatória (a).Quando a lordose é superada flexionando o quadril esquerdo, a perna direita é erguida(b).

Palpar as regiões anatômicas das bursas do quadril

 Osteoartrite (artrose de quadril)  Distensão da virilha (dor na coxa interna,esforço físico)  Ruptura Labral (corredores e dançarinos)  Compressão do nervo cutâneo femoral lateral (meralgia parestésicas) (parestesias em face lateral e anterior da coxa)  Neuropatia do Nervo Obturatório (dor na região medial da coxa,com um pouco de dormência associada)  Bursite trocantérica  Bursite ileopectínea

 Fisioterapia fortalecimento da musculatura de suporte do quadril,bem como para a melhora da estabilidade interna,abordando todas as limitações de flexibilidade  Anti-inflamatórios  Analgésicos  Sulfato de Glicosamina e Condroitina  Infiltrações  Prótese total de quadril

INSPEÇÃO PALPAÇÃO MOBILIDADE

Derrame joelho direito

Palpação do polo inferior da patela

A sensibilidade em um ponto específico acima da pata de ganso, a cerca de 5 cm abaixo da linha articular ântero-medial.

 Bursite da pata de ganso  Tendinite Patelar (joelho do saltador)  Sindrome da banda iliotibial  Artrose de joelho  Ruptura meniscal  Lesão ligamentar  Síndrome patelofemoral  Bursite pré –patelar  Osteocondrite dissecante  Doença de Osgood-Schlatter

 1- Gelo  2-Analgésicos tópicos  3-FisioterapiaCorreção dos desequilibrios musculares  4-Infiltração intrabursal de esteróide e anestésico.

FEBRE CALAFRIOS ARTICULAÇÃO QUENTE E EDEMACIADA SINTOMAS NEUROLÓGICOS PROGRESSIVOS PERDA DO PULSO

C.H.S.SA,. 42 anos,masculino,há 6 meses apresenta sintomas vagos de dor difusa no tornozelo medial.Parestesias ,incluindo queimação,formigamento e /ou dormência,costumam ocorrer acima do tornozelo medial,e se irradiam para o arco do pé.Em geral ,relata piora dos sintomas com corrida e outras atividades e apresenta melhora com o repouso.Às vezes apresenta dor noturna.Nas últimas 3 semanas,a dor e as parestesias tem irradiado proximalmente para a perna ínfero-distal

Inspeção Palpação Mobilidade

Reprodução dos sintomas com a percussão sobre o túnel do tarso (Teste de Tinel).

1-SÍNDROME DO TÚNEL DO TARSO 2-ENTORSE DE TORNOZELO 3-TENDINITE DE AQUILES (SÍNDROME DE HAGLUND) BURSITE RETROCALCÂNEA 4-OSTEOARTRITE 9ARTROSE) 5-FASCITE PLANTAR 6-IMPACTO ANTERIOR DO TORNOZELO

O túnel tarsal está localizado atrás do maléolo medial.Por ele passam o nervo tibial posterior,a artéria tibial posterior e os tendões do tibial posterior:flexor longo dos dedos e flexor longo do hálux.

A Síndrome do Túnel do Tarso ocorre devido a compressão do nervo tibial posterior dentro do túnel tarsal,podendo ocorrer como resultado de causas biomecânicas,cisto,lesão óssea, trauma ou devido razões idiopáticas.

Rx de Tornozelo RNM US Eletroneuromiografia (ENM)

1-ÓRTESE em casos de Hiperpronação 2-Infiltração de esteróide e anestésico no túnel (com orientação ultrasonográfica) 3-Descompressão cirúrgica

FEBRE CALAFRIOS ARTICULAÇÃO QUENTE E EDEMACIADA SINTOMAS NEUROLÓGICOS PROGRESSIVOS PERDA DO PULSO

Z.A.S., 53ª,feminina, refere dor sobre a face plantar do antepé,sobre as 2º e 3ºs cabeças metatarsais do pé direito há 3 semanas.A dor evoluiu de forma gradual.A carga e a deambulação são particularmente dolorosas.

Um calo pode ser observado sobre as cabeças metatarsais.Dor a palpação da face plantar das cabeças metatarsais e no coxim de gordura.

Rx do pé (pa+p)

PROTETOR METATARSAL ÓRTESE GELO REALINHAMENTO CIRÚRGICO DOS DEDOS DO PÉ

Add a comment

Related presentations

Related pages

Dor em quadril, joelho, tornozelo e - Documents

Alambert, PA R.G.L.,72ª,obesa,sexo feminino refere que há 6 meses apresenta dor na virilha direita que se irradia para a coxa anterior até o joelho ...
Read more

Limatreinamento: Dor Anterior no Joelho: Local da Dor x ...

... (o esporte líder em dor anterior no joelho) ... , Joelho, mobilidade, Quadril, tornozelo, treino de força. 8 comentários: Rodrigo 16 de julho de ...
Read more

Dor no tornozelo - Tratamentos e Causas | Minha Vida

Conheça as causas de dor no tornozelo e quando buscar ajuda médica. Saúde; ... Entre os problemas em áreas próximas ao tornozelo que podem causar dor ...
Read more

Lesão de cartilagem e osteoartrose do tornozelo: revisão ...

... enquanto o quadril e o joelho, ... Sun et al. 50 observaram melhoria da dor e da função do tornozelo em uma série de 50 pacientes com artrose do ...
Read more

Dor no quadril: evite exagerar nos treinos para não sofrer ...

"A corrida pode desencadear lesões em várias partes do corpo, mas as articulações do quadril, joelho e tornozelo são as mais acometidas.
Read more

Estabilização de quadril, joelho e tornozelo - YouTube

Exercício para estabilização de quadril, joelho e tornozelo aliado a musculatura abdutora de quadril
Read more

Aula 13 - Cintura Pélvica, Quadril, Joelho, Tornozelo e Pé - c

* * Cintura Pélvica, Quadril, Joelho, Tornozelo e Pé * * Complexo Inferior * * Cintura Pélvica Função Suporte do peso do corpo e ...
Read more

Tendinopatia é causada pelo excesso de uso dos tendões do ...

Dor no tornozelo é comum em pessoas ... o nervo do joelho, segundo o ortopedista. A dor não ... dor e rigidez na sola do pé; Dor no quadril: ...
Read more