Desarrolo de la oclusion

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Published on March 12, 2014

Author: ladyMsolarte

Source: slideshare.net

DESARROLLO DE LA OCLUSIÓN

Odontogénesis Lámina dental Estadio de brote Estadio de casquete Estadio de campana temprana Estadio de campana tardía

Lámina dental  6 semana de vida intrauterina primera evidencia de formación de gérmenes dentarios diente Ectodermo • Órgano del esmalte Mesenquima • Papila dental Cresta neural

Lámina dental  Surge del epitelio oral Vitamina A: crecimiento epitelial Vitamina C: crecimiento tejido conectivo Vitamina D: calcificación

Estadio de brote  Crecimiento localizado de células epiteliales rodeado de células mesenquimatosas proliferativas

Estadio de casquete  9 semana, el brote redondeado se agranda y asume una forma cóncava Epitelio órgano del esmalte Mesenquima  pulpa

Estadio de campanario temprana

Estadio de campana temprana  Epitelio externo  proveer capilaridad para nutrir ameloblastos  Dentinogénesis siempre precede a la amelogénesis

Estadio de campana tardía

Conformación de arcos (Baume 1950) Tipo I Tipo II

Espacios primates (Baume 1950)

Implantación vertical

Relación molar Escalón distal (permanente clase II) Se evalúan las superficies distales de segundos molares: Escalón mesial (permanente clase I) Plano terminal recto

Características dentición decidua  Incisivos espaciados  Espacios primates  Overjet disminuido  Plano terminal recto  Relación canina clase I  No hay componente anterior de fuerzas  Arco ovoide

Espacio libre (deriva o diferencial)  La suma de los diámetros MD de los tres dientes permanentes es siempre menor que la de los dientes deciduos Maxilar: 0.9 mm Mandíbula: 1.7 mm

Espacio libre (deriva o diferencial)  Este espacio es ocupado por los incisivos permanentes que tienen un mayor diámetro mesodistal que los deciduos

Desarrollo de la oclusión  Migración del molar  Crecimiento diferencial de los maxilares  Compensación dentoalveolar

Migración molar Migración molar Escalón mesial Clase I Plano terminal recto Espacios Clase I Migración mesial temprana Sin espacios Borde a borde y cuando existe exfoliación de 2° molares deciduos se da Clase I Migración mesial tardía

Crecimiento diferencial de los maxilares  La velocidad de crecimiento es mayor en la mandíbula que en el maxilar  A medida que la mandíbula crece hacia abajo y adelante puede llevar a una neutrooclusión (sin el uso de los espacios)

Compensación dentoalveolar

Moyers y Crawford establecen que el espacio libre y el crecimiento diferencial mandibular y maxilar contribuyen al ajuste oclusal anteroposterior, pero aparentemente el crecimiento esquelético juega un papel más importante

Escalón distal Clase II Borde a borde Escalón mesial Clase I Clase III Plano terminal recto Borde a borde Clase I

Mecanismos de erupción dentaria  Ligamento de hamaca  Acumulación de fluido en el ápice en desarrollo  Crecimiento óseo  Remodelado óseo selectivo  Gradiente de presión que se crea entre la corona y el ápice  Actividad del ligamento periodontal

DIENTES DECIDUOS SUPERIOR ERUPCIÓN (Meses) INFERIOR ERUPCIÓN (Meses) IC 10 IC 8 IL 11 IL 13 C 19 C 20 PM 16 PM 16 SM 29 SM 27 DIENTES PERMANENTES 6 7 8 9 10 11 12 18/21 INF. 1M C L C 1PM 2PM 2M 3M SUP. 1M C L 1PM 2PM C 2M 3M

Factores que intervienen en la cronología Erupción dental Edad esquelética Edad dental: correlaciona formación radicular o emergencia dental Estatura y peso: los niños altos y pesados aparición tempranaSexo: las niñas presentan erupción temprana Maloclusión: los apiñamientos retardan la erupción Extracción dental

Emergencia dentaria Nolla (1960): los movimientos eruptivos comienzan a los 6 meses de vida (estadio 7)

Incisivos  Incisivo central: esta ubicado por lingual y hacen erupción oblicua produciendo reabsorción de la raíz mayor por lingual que vestibular  Incisivo lateral: similar al anterior pero mas lingual  Forma de abanico  Diastema artificial que será cerrado por caninos

Canino  Termina la formación de la corona empieza a converger hacia la línea media  Dientes mas alejados del plano oclusal  Migración hacia raíces de laterales  Dientes claves para las esquinas de los arcos

Primeros premolares  Patrón mas regular

Segundo premolares  Patrón regular  Cuando se da la exfoliación del 2° molar deciduo tempranamente, el primer molar puede migrar hacia mesial y como consecuencia hará erupción por palatino  Los inferiores presentan una orientación distal, producirá una reabsorción de la raíz distal del 2° molar deciduo

Primeros molares permanentes  Superiores: Distal y bucal  Inferiores: mesiolingual  Sería mas crítico el manejo de espacios sería más crítico en maxilar inferior

Factores que intervienen en la erupción  Dientes supernumerarios  Dientes ausentes  Forma y tamaño de los dientes  Anquilosis  Caries dental  Reabsorción radicular

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