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ClasificacióN De Fracturas

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Information about ClasificacióN De Fracturas

Published on June 24, 2008

Author: enarm

Source: slideshare.net

Description

www.gpo13.com
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CLASIFICACIÓN GENERAL DE FRACTURAS CURSO DE ACTUALIZACIÓN MEDICA 2005 Dr. Luis Manuel Rodriguez Méndez

FRACTURA Definición Es la perdida de solución de continuidad de un hueso

Definición

Es la perdida de solución de continuidad de un hueso

SIGNOS Y SINTOMAS Dolor Edema Deformidad (no siempre) Crepitación Limitación funcional

Dolor

Edema

Deformidad (no siempre)

Crepitación

Limitación funcional

DIAGNOSTICO Clínico Radiológico 2 proyecciones o mas

ESTUDIOS RADIOGRAFICOS SIMPLES Corroboran la presencia de Fx. Permiten darse cuenta de la lesión de partes blandas La localización de la Fx. Tipo de trazos de la Fx. Numero de fragmentos El desplazamiento La presencia o ausencia de una patología

Corroboran la presencia de Fx.

Permiten darse cuenta de la lesión de partes blandas

La localización de la Fx.

Tipo de trazos de la Fx.

Numero de fragmentos

El desplazamiento

La presencia o ausencia de una patología

CLASIFICACION Las clasificaciones son importantes en las fractura, porque nos dan pronostico y tratamiento

Las clasificaciones son importantes

en las fractura, porque nos dan pronostico y tratamiento

CLASIFICACIÓN Las fracturas se pueden clasificar de varias formas

Las fracturas se pueden

clasificar de varias formas

CLASIFICACION Sin embargo, se debe escoger una clasificación general que describa todas las posibilidades de la lesión

Sin embargo, se debe escoger una clasificación general que describa todas las posibilidades de la lesión

CLASIFICACION GENERAL Localización Extensión Tipo de trazo Relación de los fragmentos de la fractura entre si presencia o ausencia de complicaciones Su relación con el medio externo

Localización

Extensión

Tipo de trazo

Relación de los fragmentos de la fractura entre si

presencia o ausencia de complicaciones

Su relación con el medio externo

LOCALIZACION Diafisiaria Metafisiaria Epifisiaria Intraarticular Fractura-luxación

Diafisiaria

Metafisiaria

Epifisiaria

Intraarticular

Fractura-luxación

 

 

 

 

 

EXTENSION Completa Incompleta (fisuras, abombamiento y tallo verde

Completa

Incompleta (fisuras, abombamiento y tallo verde

 

 

TIPO DE TRAZO

 

 

 

 

 

 

 

RELACION DE LOS FRAGMENTOS ENTRE SI Sin desplazamiento Con desplazamiento: lateral, angulada, rotación, diastasado, cabalgado, impactada

Sin desplazamiento

Con desplazamiento: lateral, angulada, rotación, diastasado, cabalgado, impactada

 

 

 

 

POR SUS COMPLICACIONES No complicada Complicada Local General

FRAGMENTOS Y SU RELACION CON EL MEDIO EXTERNO Cerrada (abrigada) Abierta

Cerrada (abrigada)

Abierta

FRACTURA EXPUESTA Es la perdida de continuidad ósea, en la que el foco de fractura se pone en contacto con el medio ambiente

Es la perdida de continuidad ósea, en la que el foco de fractura se pone en contacto con el medio ambiente

PARAMETROS DE CLASIFICACION Medio ambiente en que sucedió Tiempo transcurrido entre la lesión y el tratamiento hospitalario El grado de lesión de las partes blandas del miembro afectado o áreas circunvecinas

Medio ambiente en que sucedió

Tiempo transcurrido entre la lesión y el tratamiento hospitalario

El grado de lesión de las partes blandas del miembro afectado o áreas circunvecinas

CLASIFICACION DE LAS FRACTURAS EXPUESTAS Contaminadas : < de 6 hrs de evolución, contaminación por gérmenes del medio ambiente o el agente agresor Infectadas : > de 6 hrs de evolución, reproducción de los gérmenes localmente Complicadas : es la que se acompaña de lesiones en órganos, sistemas, o elementos anatómicos vecinos

Contaminadas : < de 6 hrs de evolución, contaminación por gérmenes del medio ambiente o el agente agresor

Infectadas : > de 6 hrs de evolución, reproducción de los gérmenes localmente

Complicadas : es la que se acompaña de lesiones en órganos, sistemas, o elementos anatómicos vecinos

CLASIFICACION Las clasificaciones complementarias se basan en el grado de lesión de partes blandas, siendo la mas utilizada la de Gustilo

Las clasificaciones complementarias se basan en el grado de lesión de partes blandas, siendo la mas utilizada la de Gustilo

CLASIFICACION DE GUSTILLO I: Herida < 1 cm. Herida limpia realizada por un fragmento puntiagudo de hueso que perfora la piel, existe escasa lesión a tejidos blandos, sin signos de aplastamiento, son por baja energía

I: Herida < 1 cm. Herida limpia realizada por un fragmento puntiagudo de hueso que perfora la piel, existe escasa lesión a tejidos blandos, sin signos de aplastamiento, son por baja energía

 

CLASIFICACION DE GUSTILLO II: Longitud > 1 cm. Sin colgajos, avulsiones y sin una gran lesión de tejido blando, existe un mínimo a moderado aplastamiento, conminución y contaminación moderada

II: Longitud > 1 cm. Sin colgajos, avulsiones y sin una gran lesión de tejido blando, existe un mínimo a moderado aplastamiento, conminución y contaminación moderada

 

CLASIFICACION DE GUSTILLO III: Lesión extensa de tejidos blandos que afectan al músculo, piel y estructuras neurovasculares, suele existir un alto grado de contaminación, son por alta energía A) cobertura adecuada de tejido blando del hueso, sin importar el tamaño de la herida

III: Lesión extensa de tejidos blandos que afectan al músculo, piel y estructuras neurovasculares, suele existir un alto grado de contaminación, son por alta energía

A) cobertura adecuada de tejido blando del hueso, sin importar el tamaño de la herida

CLASIFICACION DE GUSTILLO B) Afectación extensa o perdida del tejido blando con exposición del hueso, contaminación masiva y una grave fractura conminuta C) Se asocia a lesión arterial que necesita reparación independientemente del grado de lesión del tejido blando

B) Afectación extensa o perdida del tejido blando con exposición del hueso, contaminación masiva y una grave fractura conminuta

C) Se asocia a lesión arterial que necesita reparación independientemente del grado de lesión del tejido blando

 

 

CLASIFICACIÓN PARA LAS EPIFISIOLISTESIS SALTER HARRIS

CLASIFICACIÓN PARA LAS

EPIFISIOLISTESIS

 

 

 

 

 

 

 

 

 

GRACIAS

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