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Clase 2 ética

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Health & Medicine

Published on March 7, 2014

Author: EnfCarlosAlbertoFS

Source: slideshare.net

Description

Clase sobre generalidades de la ética - bioética.
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Principios de la ética/Bioética Enf. CARLOS ALBERTO FERNÁNDEZ SILVA ESPECIALISTA EN BIOÉTICA Y DOCENCIA MAGÍSTER (C) EN CIENCIAS DE LA EDUCACIÓN

Temario Historia/Legislación Características de Bioética Principios éticos fundamentales Situaciones que incitan a la reflexión.

ASPECTOS HISTÓRICOS RELEVANTES

HISTORIA Nüremberg: Nacional socialismo. • Código de consentimiento investigaciones. Nüremberg: informado 1947, para

HISTORIA Declaración de Ginebra – 1948: • Principio de confidencialidad • No discriminación por motivos de raza, religión, ideas políticas o posición social • Respeto a la vida humana desde el momento mismo de la concepción.

HISTORIA En la declaración de Helsinki – 1964. • criterios éticos y científicos relativos a los experimentos médicos con sujetos humanos, con el fin de precisar la distinción entre la investigación clínica terapéutica y la que se hace con otros fines.

HISTORIA Declaraciones de Tokio 1975 y de Hawaii - 1977 • Se pronunciaron en favor de prohibir la participación de los médicos en la tortura, y en general en el trato cruel y degradante de los prisioneros y trato a pacientes psiquiátricos.

HISTORIA En 1953 el Consejo Internacional de Enfermeras formuló el "Código para Enfermeras“. • Asociación de Enfermeras Americanas (A.N.A.) (1968) • Colegio Real de Enfermeras (R.C.N.) (1979) • Consejo General de Colegios de Diplomados de Enfermería de España (1989). • Chile: Código de Ética en Enfermería 1991

Algunos Casos representativos 1975: Caso Ann Quinlan E.E.U.U. – Comités de Ética 1972 Caso Tuskegee y Declaración de los derechos del paciente E.E.U.U 1962: Máquina de Hemodiálisis

CARACTERÍSTICAS DE LA BIOÉTICA

Características de la bioética Laica. Busca acuerdos racionales entre personas de diversas filiaciones religiosas o ateas. Plural. Reconoce y promueve la diversidad y trata de alcanzar acuerdos razonables entre diversas posturas. Regulatoria o procedimental. Apoyo a los protocolos, procedimientos, cuerpos colegiados

Características de la bioética Autónoma. Es libre de influencias. Universal. Válida para todos . Transdisciplinaria. Aplicada. Reflexiona y cuestiona problemas reales, cotidianos y concretos

PRINCIPIOS ÉTICOS FUNDAMENTALES

PRINCIPIOS AUTONOMÍA NO MALEFICENCIA ETICA/BIOÉTICA JUSTICIA BENEFICENCIA

AUTONOMÍA Respeto a la decisión informada Contempla valores, creencias y planes de vida Son decisiones respecto a su cuerpo y a su salud, tanto en términos de intervenciones como de investigación

AUTONOMÍA Autonomía Consentimiento informado

AUTONOMÍA No se refiere a la no interferencia con las decisiones del otro. Obligación de crear y de mantener las condiciones para tomar decisiones autónomas. Ayuda al paciente a despejar el temor y otras situaciones que destruyen o interfieren con las acciones autónomas. Surge el deber de proteger a los que no tienen la capacidad de decidir por sí mismos.

Para fomentar la autonomía se requiere experiencia y conocimiento, bases para la educación al paciente.

BENEFICENCIA Evaluación de las ventajas y las Defender los desventajas, los Maximizar los derechos, riesgos y los beneficios y prevenir el daño, beneficios de los disminuir los eliminar las tratamientos riesgos: Buscar el condiciones que propuestos, o de Beneficio de las generan riesgo, los personas. malestar y dolor. procedimientos de investigación

No maleficencia No se debe infligir daño o hacer mal. Este principio obliga a evitar el daño físico o emocional en la aplicación de procedimientos o de intervenciones

Justicia Pretende que en la distribución de los beneficios, los riesgos y los costos en la atención sanitaria o en la investigación sean incluyentes. Medios para el acceso / beneficios sanitarios.

Principios Pueden servir de apoyo en la argumentación orientada para identificar el curso de acción más razonable. Contexto individual: (autorregulación) Contexto Institucional. (autorregulación social)

Los principios comprometen para la realización de acciones, pero se deben contextualizar y particularizar. REFLEXIÓN ÉTICA/BIOÉTICA PRINCIPIALISMO

De los principios surge: • • • • • • • • • Consentimiento informado Derecho a ser informado Confidencialidad Derecho a la intimidad No discriminación por motivos de raza, sexo, religión, ideas políticas o posición social Respeto a la vida humana Derecho a recibir cuidados adecuados No a la tortura y no al trato cruel Autodeterminación

SITUACIONES QUE SE PUEDEN PRESENTAR DESDE EL ENFOQUE PRINCIPIALISTA

Negación ante un procedimiento por creencia religiosa. Autonomía Solicitud de aborto no terapéutico. Negación frente a vacunación.

JUSTICIA Falta de acceso a la tecnología. Distribución de los recursos en salud. Falta de acceso geográfico a los centros de salud.

beneficencia ¿Aplicación de la prueba de VIH en embarazadas sin consentimiento?

No maleficencia Sedar a un paciente porque no permite descansar al personal. Pasar una sonda para lavado gástrico de gran calibre porque “molesta” que un paciente haya intentado suicidarse.

Resumen Historia: Vulneraciones que se han dado en el marco de Características de la bioética: Laica, plural, regulatoria, autónoma, Universal, transdisciplinaria, aplicada. Principios éticos: Autonomía, Justicia, Beneficencia y no Maleficencia. Situaciones que incitan a la reflexión en nuestro accionar profesional.

Revisión de literatura • Ferrer J., Álvarez J. Teorías y Paradigmas teóricos en la bioética contemporánea. En Para fundamentar la Bioética. Universidad Pontificia Comillas. Madrid. 2003. • Secretaría de Salud y Hospital de Juárez - Comité institucional de bioética. (200?). Conceptos y principios de la bioética México: En:http://www.hjc.salud.gob.mx/interior/Bioetica/CONCEPTO_Y_PRINCIPIOS_DE_LA_BIOxT ICA.pdf

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