Choque Cardiogenico

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Information about Choque Cardiogenico

Published on February 2, 2009

Author: urgencias

Source: slideshare.net

CHOQUE CARDIOGENICO.

CHOQUE CARDIOGENICO . Estado de choque: hipoperfusion tisular . Dr. Carlos M Romano S.

Estado de choque: hipoperfusion tisular .

Dr. Carlos M Romano S.

CHOQUE CARDIOGENICO. ESTABILIDAD HEMODINAMICA. 1.- BOMBA CARDIACA EFICIENTE. 2.- VOLUMEN CIRCULANTE NORMAL. 3.- RESISTENCIAS REACTIVAS NORMALES. Dr. Carlos M Romano S.

ESTABILIDAD HEMODINAMICA.

1.- BOMBA CARDIACA EFICIENTE.

2.- VOLUMEN CIRCULANTE NORMAL.

3.- RESISTENCIAS REACTIVAS NORMALES.

Dr. Carlos M Romano S.

CHOQUE CARDIOGENICO. ESTADOS DE CHOQUE . (HIPOPERFUSION TISULAR ). 1.- CHOQUE CARDIOGENICO. 2.- CHOQUE HIPOVOLEMICO. 3.- CHOQUE DISTRIBUTIVO. 4.- CHOQUE OBSTRUCTIVO . Dr. Carlos M Romano S.

ESTADOS DE CHOQUE .

(HIPOPERFUSION TISULAR ).

1.- CHOQUE CARDIOGENICO.

2.- CHOQUE HIPOVOLEMICO.

3.- CHOQUE DISTRIBUTIVO.

4.- CHOQUE OBSTRUCTIVO .

Dr. Carlos M Romano S.

CHOQUE CARDIOGENICO. GASTO CARDIACO. 1.- VOLUMEN DE SANGRE QUE EXPULSA UN VENTRICULO POR MINUTO. 2.- GASTO CARDIACO SISTEMICO: VOLUMEN QUE EXPULSA EL VENTRICULO IZQUIERDO POR MINUTO. 3.- GASTO CARDIACO PULMONAR: VOLUMEN DE SANGRE QUE EXPULSA EL VENTRICULO DERECHO POR MINUTO. Dr. Carlos M Romano S.

GASTO CARDIACO.

1.- VOLUMEN DE SANGRE QUE EXPULSA UN VENTRICULO POR MINUTO.

2.- GASTO CARDIACO SISTEMICO: VOLUMEN QUE EXPULSA EL VENTRICULO IZQUIERDO POR MINUTO.

3.- GASTO CARDIACO PULMONAR: VOLUMEN DE SANGRE QUE EXPULSA EL VENTRICULO DERECHO POR MINUTO.

Dr. Carlos M Romano S.

CHOQUE CARDIOGENICO . CLASIFICACION DE LA INSUFICIENCIA CARDIACA. AGUDA. IZQUIERDA CRONICA. AGUDA INSUFICIENCIA CARDIACA DERECHA CRONICA. AGUDA. GLOBAL CRONICA Dr. Carlos M Romano S.

CLASIFICACION DE LA INSUFICIENCIA CARDIACA.

AGUDA.

IZQUIERDA

CRONICA.

AGUDA

INSUFICIENCIA CARDIACA DERECHA

CRONICA.

AGUDA.

GLOBAL

CRONICA

Dr. Carlos M Romano S.

CHOQUE CARDIOGENICO. HIPOPERFUSION TISULAR POR FALLA DE LA FUNCION VENTRICULAR. CAUSAS MAS COMUNES: INFARTO MIOCARDICO TROMBOEMBOLIA PULMONAR. RUPTURA SEPTUM VENTRICULAR. “ TAMPONADE”. ARRITMIAS GRAVES. MIOCARDIOPATIAS DIVERSAS... Dr. Carlos M Romano S.

HIPOPERFUSION TISULAR POR FALLA

DE LA FUNCION VENTRICULAR.

CAUSAS MAS COMUNES: INFARTO MIOCARDICO

TROMBOEMBOLIA PULMONAR.

RUPTURA SEPTUM VENTRICULAR.

“ TAMPONADE”.

ARRITMIAS GRAVES.

MIOCARDIOPATIAS DIVERSAS...

Dr. Carlos M Romano S.

CHOQUE CARDIOGENICO. MANIFESTACIONES CLINICAS. FALLA VENTRICULAR IZQUIERDA AGUDA: EAP. FALLA VENTRICULAR DERECHA AGUDA: COR PULMONALE. FALLA BI VENTRICULAR AGUDA: CHOQUE. Dr. Carlos M Romano S.

MANIFESTACIONES CLINICAS.

FALLA VENTRICULAR IZQUIERDA AGUDA: EAP.

FALLA VENTRICULAR DERECHA AGUDA: COR PULMONALE.

FALLA BI VENTRICULAR AGUDA: CHOQUE.

Dr. Carlos M Romano S.

CHOQUE CARDIOGENICO . ¿E A P en falla ventricular izquierda aguda? Falla ventricular izquierda aguda. Aumeno de presión diastolica en el VI. Aumento de presion en auricula izquierda, venas y capilares pulmonares. Fuga de líquido a tejido pulmonar y alveolos. Dr. Carlos M Romano S.

¿E A P en falla ventricular izquierda aguda?

Falla ventricular izquierda aguda.

Aumeno de presión diastolica en el VI.

Aumento de presion en auricula izquierda, venas y capilares pulmonares.

Fuga de líquido a tejido pulmonar y alveolos.

Dr. Carlos M Romano S.

CHOQUE CARDIOGENICO. TRATAMIENTO DE LA FALLA VENTRICULAR IZQUIERDA AGUDA. CRISIS HIPERTENSIVA. EAP: CONTROL DE LA PRESION ARTERIAL. DIURETICOS. ¿INOTROPICOS? ASISTENCIA VENTILATORIA. Dr. Carlos M Romano S.

TRATAMIENTO DE LA FALLA VENTRICULAR IZQUIERDA AGUDA.

CRISIS HIPERTENSIVA.

EAP: CONTROL DE LA PRESION ARTERIAL.

DIURETICOS.

¿INOTROPICOS?

ASISTENCIA VENTILATORIA.

Dr. Carlos M Romano S.

CHOQUE CARDIOGENICO. TRATAMIENTO DE LA FALLA VENTRICULAR IZQUIERDA AGUDA. IAM. SOPORTE DE LA FUNCION CARDIACA. ACIDO ACETIL SALICILICO. HEPARINA. VALORAR USO DE ENZIMAS PROTEOLITICAS. VALORAR ANGIOPLASTIA. MONITOREO BASICO O ESPECIAL. Dr. Carlos M Romano S.

TRATAMIENTO DE LA FALLA VENTRICULAR IZQUIERDA AGUDA.

IAM.

SOPORTE DE LA FUNCION CARDIACA.

ACIDO ACETIL SALICILICO.

HEPARINA.

VALORAR USO DE ENZIMAS PROTEOLITICAS.

VALORAR ANGIOPLASTIA.

MONITOREO BASICO O ESPECIAL.

Dr. Carlos M Romano S.

CHOQUE CARDIOGENICO. TRATAMIENTO DE LA FALLA VENTRICULAR DERECHA AGUDA. TEP. COR PULMONALE AGUDO: ASISTENCIA VENTILATORIA. HEPARINA. ENZIMAS PROTEOLITICAS. SOPORTE DE LA FUNCION CARDIACA. Dr. Carlos M Romano S .

TRATAMIENTO DE LA FALLA VENTRICULAR DERECHA AGUDA.

TEP.

COR PULMONALE AGUDO:

ASISTENCIA VENTILATORIA.

HEPARINA.

ENZIMAS PROTEOLITICAS.

SOPORTE DE LA FUNCION CARDIACA.

Dr. Carlos M Romano S .

CHOQUE OBSTRUCTIVO. ETIOLOGIA. HEMOPERICARDIO (“tamponade”). plétora yugular. Tríada de Beck: ruidos cardíacos débiles. hipotensión arterial. Dr. Carlos M Romano S.

ETIOLOGIA.

HEMOPERICARDIO (“tamponade”).

plétora yugular.

Tríada de Beck: ruidos cardíacos débiles.

hipotensión arterial.

Dr. Carlos M Romano S.

CHOQUE OBSTRUCTIVO. TRATAMIENTO DEL HEMOPERICARDIO. Pericardiocentesis. Ventana pericárdica. Dr. Carlos M Romano S.

TRATAMIENTO DEL HEMOPERICARDIO.

Pericardiocentesis.

Ventana pericárdica.

Dr. Carlos M Romano S.

CHOQUE OBSTRUCTIVO. ETIOLOGIA. Trombo embolia pulmonar. Factores de riesgo: estasis venosa. fibrilación auricular. compresiones venosas. policitemia (e.p.o.c). Sintomatología: disnea súbita., cianosis. dolor torácico. plétora yugular. Dr. Carlos M Romano S.

ETIOLOGIA.

Trombo embolia pulmonar.

Factores de riesgo: estasis venosa.

fibrilación auricular.

compresiones venosas.

policitemia (e.p.o.c).

Sintomatología: disnea súbita., cianosis.

dolor torácico.

plétora yugular. Dr. Carlos M Romano S.

CHOQUE CARDIOGENICO . TRATAMIENTO DE LA EMBOLIA PULMONAR. Asistencia ventilatoria. Heparina. Enzimas proteolíticas. Soporte de la función cardiaca. Dr. Carlos m Romano S.

TRATAMIENTO DE LA EMBOLIA PULMONAR.

Asistencia ventilatoria.

Heparina.

Enzimas proteolíticas.

Soporte de la función cardiaca.

Dr. Carlos m Romano S.

CHOQUE CARDIOGENICO. TRATAMIENTO DE ARRITMIAS. dilacoran. lidocaina. amiodarona. diltiazem. disopiramida. cardioversión… Dr. Carlos M Romano S.

TRATAMIENTO DE ARRITMIAS.

dilacoran.

lidocaina.

amiodarona.

diltiazem.

disopiramida.

cardioversión…

Dr. Carlos M Romano S.

CHOQUE CARDIOGENICO. SOPORTE DE LA FUNCION CARDIACA. Dopamina. Dobutamina. Amrinona. Otros... Dr. Carlos M Romano S.

SOPORTE DE LA FUNCION CARDIACA.

Dopamina.

Dobutamina.

Amrinona.

Otros...

Dr. Carlos M Romano S.

CHOQUE CARDIOGENICO. MONITOREO. Cardioscopio. Catéter arterial para medición de PAM. Catéter venoso central para medición de PVC. Catéter de flotación (Swan Ganz). Catéter vesical. Oxímetro de pulso. Capnógrafo. Dr. Carlos M Romano S.

MONITOREO.

Cardioscopio.

Catéter arterial para medición de PAM.

Catéter venoso central para medición de PVC.

Catéter de flotación (Swan Ganz).

Catéter vesical.

Oxímetro de pulso.

Capnógrafo.

Dr. Carlos M Romano S.

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