Câncer de Bexiga

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Health & Medicine

Published on March 21, 2014

Author: institutooncoguia

Source: slideshare.net

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Tudo sobre o câncer de bexiga

Câncer de Bexiga

O que é o câncer de bexiga? O câncer é o crescimento de células anormais no corpo. O câncer de bexiga normalmente começa no revestimento interno do órgão. A maioria dos cânceres de bexiga são diagnosticados precocemente quando os tratamentos são bem sucedidos e a doença não se espalhou para o resto do corpo. No entanto, o câncer de bexiga tende a voltar, por isso, check-ups regulares são importantes.

Sinal de Perigo: Sangue na Urina Sangue na urina pode ser um sinal de câncer de bexiga, seja visível a olho nu ou detectado em exames de rotina. A urina pode parecer mais escura do que o normal, acastanhada, ou (raramente) vermelho vivo. Entretanto sangue na urina, não significa necessariamente câncer, pode ser devido a outras causas, por exemplo, exercícios, traumas, infecções, distúrbios renais ou sanguíneos, ou uso de medicamentos, como drogas que afinam o sangue.

Sinal de Perigo: Mudanças na Bexiga É mais comum que os sintomas aconteçam por outras causas que não o câncer. Mas o câncer de bexiga pode causar alterações no hábito urinário, incluindo: necessidade de urinar mais vezes do que o normal, dor ou dificuldade ao urinar. Infecções do trato urinário ou cálculos na bexiga podem causar sintomas semelhantes e exigem tratamentos diferentes.

Fator de Risco: Fumo Apesar de as causas exatas de câncer de bexiga permanecerem desconhecidas, o tabagismo é o principal fator de risco. Fumantes são cerca de quatro vezes mais propensos a ter câncer de bexiga do que pessoas que nunca fumaram. Substâncias químicas inaladas da fumaça do tabaco são levadas dos pulmões para a corrente sanguínea, que é filtrada pelos rins até chegar à bexiga. As substâncias concentradas são nocivas, podendo danificar as células da bexiga e dar origem ao câncer.

Fator de Risco: Exposição a Produtos Químicos Pesquisas sugerem que determinados tipos de trabalho podem aumentar o risco de câncer de bexiga. Metalúrgicos, mecânicos e cabeleireiros estão entre aqueles que podem ser expostos a produtos químicos potencialmente cancerígenos. Se você trabalha com corantes, ou na fabricação de borracha, têxteis, couro ou tintas, não se esqueça de seguir os procedimentos de segurança para reduzir o contato com essas substâncias. Fumar aumenta ainda mais o risco de exposição a substâncias químicas.

Outros Fatores de Risco Sexo - Os homens são três vezes mais propensos a ter câncer de bexiga. Idade - Nove em cada 10 casos ocorrem em pessoas com mais de 55 anos de idade. Etnia - Brancos têm duas vezes mais risco do que pessoas de raça negra. Outros fatores incluem histórico familiar de câncer da bexiga, tratamento do câncer anterior, certos defeitos congênitos da bexiga e inflamação crônica da bexiga.

Diagnóstico: Teste Não existe exame de rotina para câncer de bexiga. Mas se você tem alto risco ou sintomas, o médico pode pedir um exame de urina. Se necessário, pode ser feita uma cistoscopia, que permite que o médico veja o interior da bexiga através de um tubo com uma câmera na ponta. O cistoscópio pode ser usado para retirar pequenas amostras de tecido para serem examinadas por um patologista. A biópsia é a melhor maneira de diagnosticar o câncer.

Diagnóstico: Imagem Se o câncer for encontrado, exames de imagem podem mostrar se ele se espalhou para além da bexiga. A urografia excretora utiliza um corante para delinear os rins, bexiga e ureteres, que são os canais que transportam a urina para a bexiga. Tomografia e ressonância magnética mostram imagens mais detalhadas, e podem evidenciar os gânglios linfáticos próximos. O ultrassom utiliza ondas sonoras, ao invés de radiação, para produzir imagens. Exames de imagem complementares procuram por câncer em outros órgãos como pulmões e ossos.

Tipos de Câncer de Bexiga Os principais tipos de câncer de bexiga são nomeados pelo tipo das células que se tornam cancerosas. O mais comum é o carcinoma de células de transição, que começa nas células que revestem o interior da bexiga. O carcinoma de células escamosas e o adenocarcinoma são menos comuns.

Estágios do Câncer de Bexiga Estágio 0 - O câncer permanece no revestimento interno. Estágio I - O câncer se espalhou para a parede da bexiga. Estágio II - O câncer atingiu o músculo da parede da bexiga. Estágio III - O câncer se espalhou para o tecido adiposo em torno da bexiga. Estágio IV - o câncer se espalhou para a parede pélvica ou abdominal, gânglios linfáticos ou locais distantes, como ossos, fígado ou pulmões.

Tratamento: Cirurgia A cirurgia transuretral é realizada com mais frequência para o câncer de bexiga em estágio inicial. Em caso de estadiamento mais avançado, o cirurgião provavelmente realizará uma cistectomia parcial, a remoção de uma porção da bexiga, ou uma cistectomia radical, para remover toda a bexiga. Em pacientes homens, a próstata e uretra também podem ser removidos. Nas mulheres, o útero, as trompas de Falópio, ovários e parte da vagina também podem ser retirados.

Tratamento: Depois da Cirurgia Em caso de retirada total da bexiga, poderá ser feita a reconstrução de outro reservatório de urina. Uma parte do intestino será usada para criar um tubo que conduzirá a urina até uma bolsa coletora externa o que se denomina urostomia. Técnicas mais modernas permitem que o paciente possa urinar normalmente graças a construção de uma bexiga artificial.

Tratamento: Quimioterapia Quimioterapia envolve o uso de medicamentos destinados a matar as células cancerosas. Estes medicamentos podem ser administrados antes da cirurgia para diminuir o tamanho do tumor, permitindo assim sua remoção. A quimioterapia também é usada para destruir as células cancerosas remanescentes após a cirurgia e para diminuir as chances do câncer voltar. A perda de cabelo, náuseas, perda de apetite e fadiga são efeitos colaterais comuns. Os fármacos podem ser administrados por via endovenosa ou diretamente na bexiga.

Tratamento: Imunoterapia Este tipo de tratamento é direcionado à bexiga, de modo que não trata o câncer que se espalhou para além dela. A terapia com BCG (Bacilo de Calmette-Guerin) é utilizada para o tratamento do câncer de bexiga através de um cateter. O tratamento aciona o sistema imunológico para atacar o câncer. Sintomas de gripe são efeitos colaterais comuns no tratamento que ocorre uma vez por semana. A imunoterapia pode ser utilizada após a cirurgia para reduzir o risco de recidiva.

Tratamento: Radioterapia Radioterapia usa feixes de alta energia, como raios X, para matar as células cancerosas e diminuir o tamanho do tumor. É administrada de forma externa. A radiação é muitas vezes usada junto com outros tratamentos, como quimioterapia e cirurgia. Para as pessoas que não podem se submeter à cirurgia, pode ser o tratamento principal. Os efeitos colaterais podem incluir náuseas, fadiga, irritação na pele, diarreia e dor ao urinar.

Tratamentos Complementares Atualmente, existem tratamentos complementares conhecidos para tratar ou prevenir o câncer de bexiga, mas os estudos ainda estão em andamento. Ensaios clínicos estão avaliando se extratos de chá verde ou brotos de brócolis podem ajudar no tratamento de pessoas com câncer de bexiga.

Câncer de Bexiga: Sobrevida A sobrevida está intimamente ligadas ao momento do diagnóstico. Cerca de metade dos cânceres de bexiga são diagnosticados quando a doença está confinada ao revestimento interno da bexiga. Quase 100% dessas pessoas irão viver pelo menos cinco anos. Quanto mais avançado o câncer, menor a estimativa. No entanto novos avanços no diagnóstico e tratamento podem aumentar a sobrevida de um paciente com câncer de bexiga, lembrando que cada paciente tem suas próprias características e peculiaridades.

Sexualidade após o Câncer de Bexiga A cirurgia pode eventualmente danificar nervos sensíveis, tornando o sexo mais dificultoso. Alguns homens podem ter problemas para ter ereção, embora para os pacientes mais jovens, isso muitas vezes melhora com o tempo. Quando a próstata e as vesículas seminais são removidas, o sêmen pode não ser produzido. As mulheres também podem ter problemas com o orgasmo, e acharem o sexo menos confortável. Certifique-se de discutir as opções de tratamento com seu médico.

Vivendo com Câncer de Bexiga O câncer é uma experiência de mudança de vida. E, embora não haja nenhuma maneira infalível de prevenir a recidiva, você pode tomar medidas para se sentir e se manter saudável. Comer frutas, legumes, grãos integrais e porções modestas de carne magra é um grande começo. Se você fuma, pare. Limite o álcool a um ou dois drinques por dia. O exercício diário e exames regulares são importantes, ajudam a sua saúde e proporcionam paz de espírito.

Novos Tratamentos Novos tratamentos podem ser úteis na luta contra o câncer de bexiga. A terapia fotodinâmica, usada em cânceres em estágios iniciais, usa um laser para ativar uma substância química que mata as células cancerígenas. Algumas terapias genéticas usam vírus criados em laboratório para combater o câncer. Terapias alvo têm por objetivo controlar o crescimento de células cancerosas. Você também pode participar de uma pesquisa clínica, se preencher os critérios de participação, converse com seu médico a respeito.

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