Blee (patologia Infecciosa UCATECI)

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Information about Blee (patologia Infecciosa UCATECI)
Health & Medicine

Published on March 16, 2014

Author: MariaBasora

Source: slideshare.net

Universidad Católica Tegnológica del Cibao UCATECI PATOLOGIA INFECCIOSA Dr. JOSE LUIS PICHARDO BLEE: β-LACTAMASA DE ESPECTRO EXTENDIDO

Gleidys Maldonado

• Enzimas • Hidroliza • Localización: Plasmidios • Transferibles: Especie Bacterianas Peninciilina Cefalosporina Monobactamicos B-Lactamasas de Espectro Extendido BLEE TEM SHV

B-Lactamasas de Espectro Extendido BLEE

B-Lactamasas de Espectro Extendido BLEE • Prevalencias Escherichia Coli Klebsiella pneumoniae

¿Qué son las B-Lactasas? • Enzimas que hidrolizan irreversiblemente el enlace amida del núcleo betalactamico de los antibióticos betalactamicos transformándolos en compuestos inactivos. • Presentes en Gram positivos y negativos • Codificados por genes cromosomales o plasmidos

B-Lactamasas de Espectro Extendido BLEE • Importancia Clínica • > Riego de mortalidad si son tratados antimicrobianos (Resitencia) Hidrolizan • Penincilinas • Aztreonam Hidrolizan • Cefalosporina • Cefepine No Hidrolizan • Cefamicinas Fracaso

Paola Burgos

Epidemiología y Control de Infecciones Adultos: •UCI •Transplante de órganos •Precursores Hematopoyéticos •Pacientes Crónicos Pediátricos: •UCIN •Transplante de órganos

Factores de Riesgo Enfermedades Severas Hospitalizaciones Prolongadas UCI Procedimientos Invasores

Reservorios y Vectores Manos del personal de salud. Termómetros jabón

Cuáles son los antibióticos que seleccionan bacterias productoras del BLEE? Cefalosporinas Aztreonam Fluoroquinolonas Cotrimoxazol Aminoglucósidos Metronizadol

María Isabel Basora

Terapia Antimicrobiana contra las BLEE, Alternativa:  Inhibidores de β-Lactamasa Quinolonas Aminoglucosidos Cefamicinas Oximino β-Lactamicos Carbapenems

Inhibidores de la β-Lactamasa Existe Susceptibilidad hacia: Piperaclina/ Tazobactan Ampicilina/ Sulbactam Amoxicilina/ Acido Clavulanico Su Actividad esta influenciada por el efecto inoculo, regímenes de administración del fármaco y el aumento de cepas con mutaciones en porinas.

Quinolonas Hay Resistencia al Plasmidal con β- Lactamasa, Tipo Amp C.  Alteracion de Porinas.

Aminoglucósidos Tiene consideraciones Similares a las Quinolonas. Las BLEE no tienen efecto intrínseco en su actividad, pero la resistencia a aminoglucósidos puede co-transferirse con BLEE a través de plasmidios.

Cefamicinas Cefoxitina y Cefotetan Son más Sensibles a la Hidrólisis por BLEE.

María Virgen Ayala

Oxomino β-Lactamicos Cefepime Piperacilina/tazobactam

Carbapenems Imipenem-meropenem

Nuevas Alternativas Terapéuticas…. Ertapenem Faropenem

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