Apendicitis

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Health & Medicine

Published on March 12, 2014

Author: faabiola1

Source: slideshare.net

APENDICITISAPENDICITIS MATERIA: ENFERMERIA AL ADULTO QX MAESTRO: GUSTAVO SOLIS ROMERO FECHA: 23 DE NOVIEMBRE DEL 2012 4 SEMESTRE

APENDICITISAPENDICITIS es la inflamación del apéndice ubicado en el ciego que es la porción donde comienza el intestino grueso Normalmente los casos de apendicitis requieren de un procedimiento quirúrgico llamado apendicectomía bien por laparoscopia o laparotomía  que no es más que la extirpación del apéndice inflamado.

APENDICITISAPENDICITIS Epidemiología Etiología puede ocurrir a cualquier edad, aunque la incidencia máxima de la apendicitis aguda se presenta con mayor frecuencia en las personas entre 20 y 30 años, causa dolor abdominal intenso y súbito y de cirugía abdominal de urgencias en muchos países.  la fisiopatología de la apendicitis apunta hacia un taponamiento de la luz del apéndice por una hiperplasia linfoidea, mostrando como uno de las primeras causas; la segunda es el taponamiento de el apéndice Por  un apendicolito.  Las infecciones (Ascaris lumbricoides, Enterobius vermicularis o larva de Taenia pueden también ocluir la luz del apéndice 

se basa en la exploración física y en la historia clínica, complementado con análisis de sangre, orina y otras pruebas como las radiografías simples de abdomen, de pie y en decúbito, ecografia abdominal yTAC abdominal simple entre otros. La exploración física se basa en la palpación abdominal. La presentación de la apendicitis suele comenzar como un dolor repentino localizado en la mitad inferior del región epigástrica o región umbilical, caracterizado por ser un dolor de moderada intensidad y constante que ocasionalmente se le superponen calambres intermitentes. Luego desciende hasta localizarse en la fosa ilíaca derecha, en un punto ubicado en la unión del tercio externo con los dos tercios internos de una línea imaginaria entre el ombligo y la espina ilíaca antero- superior, llamado Punto de McBurney. El punto de McBurney (identificado con el número 1), es uno de los signos más frecuentes en el diagnóstico de la apendicitis.

TRATAMIENTOTRATAMIENTO Una vez diagnosticada la apendicitis aguda, el paciente debe recibir tratamiento médico y quirúrgico. El manejo médico se hace con hidratación del paciente; aplicación de antibióticos adecuados— como la cefuroxima o el metronidazol— y analgésicos. La cirugía se conoce con el nombre de apendicectomía  y consiste en hacer una incisión en la fosa ilíaca derecha o laparotomía  según la gravedad del paciente y extirpar el apéndice afectado, así mismo drenar el líquido infectado, y lavar la cavidad con solución salina. No se ha demostrado que la irrigación de la cavidad abdominal con antibióticos sea ventajosa durante o después de la apendicectomía. No se acostumbra la colocación de drenajes durante la operación.

Es importante que si la apendicitis no se atiende a tiempo puede perforarse el apéndice y de esta manera causar peritonitis, un padecimiento que exige más cuidados que la apendicitis y que es muy grave.6  A su vez, la peritonititis puede llevar a la muerte del paciente por una complicación llamadasepticemia, por lo que es importante llamar al médico en cuanto se presente cualquier tipo de dolor abdominal agudo (súbito) que dure más de 6 horas (un indicativo probable de apendicitis). Cuanto más temprano sea el diagnóstico, mayores serán las probabilidades de recibir una atención médica adecuada, un mejor pronóstico, menores molestias y un periodo de convalecencia más corto.

Cumplirle medidas de asepsia Vigilarle si presenta sangrado durante las próximas 24 horas Vigilarle signos vitales cada ½ hora. Vigilarle herida operatoria Medirle los signos vitales Realizarle curas diarias Recomendarle que deambule

Explicarle la importancia de que cumpla la antibioticoterapia Orientarle de cómo realizarse las curas Recomendarle como debe ser su alimentación los primeros meses (baja en grasas)  elación enfermera- paciente.  Recomendarle que debe deambular  Explicarle que en el momento de la deambulación debe sentarse antes por 15 minutos para evitar mareos.  Explicarle la importancia de la deambulación para evitar posibles complicaciones.

es importante que el profesional de enfermería esté muy pendiente y proporcione la educación necesaria al paciente y a sus familiares para evitar las complicaciones futuras, del mismo modo proporcionarle los cuidados apropiados para que este se recupere lo más pronto posible. Si se llegara al punto de alguna de las complicaciones, el profesional de enfermería le proporciona al paciente los medios y la ayuda necesaria para su rehabilitación. El profesional de enfermería debe planificar y ejecutar acciones que ayuden a este paciente o usuario a saber como llevar su enfermedad y sobre todo educarlo para que este se adapte y se reincorpore a su vida diaria de la mejor manera.

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