Alergia animalelor da Companie

60 %
40 %
Information about Alergia animalelor da Companie
Education

Published on July 13, 2009

Author: dragoscobzariu

Source: authorstream.com

Slide 1: DIAGNOSTICUL SI TRATAMENTUL PRIN IMUNOTERAPIE IN BOLI ALERGICE LA ANIMALE DE COMPANIE Agroskin TM Veterinary Allergy Diagnostics and Management Specialists dr. Cobzariu Dragos DVM PhD Boli Infectioase Sef Lucrari, FMV Bucuresti dragoscobzariu@gmail.com CE SUNT ALERGIILE? : CE SUNT ALERGIILE? Alergia (reactia de hipersensibilitate de tip I) = o reactie anormala, disproportionata, exagerata a sistemului imunitar la actiunea unor substante uzual inofensive, denumite alergene. Manifestarile alergice (atopiile) sunt caracterizate prin reactii inflamatorii mediate de IgE cuplate pe membrana mastocitelor sau bazofilelor, ce elibereaza (dupa al doilea contact antigenic) factori farmacologic activi, în special histamina si serotonina. CE SUNT ALERGIILE? : CE SUNT ALERGIILE? CE SUNT ALERGIILE? : CE SUNT ALERGIILE? Contactul cu alergenul provoaca, la organismele sensibilizate anterior, reactii inflamatorii locale sau sistemice În general se manifesta clinic dupa luni (chiar ani) de zile DE CE APAR ALERGIILE? : DE CE APAR ALERGIILE? Capacitatea organismului de a dezvolta reactii alergice la actiunea alergenelor este dependenta de factorii genetici ? indivizi predispu?i la fabricarea unor cantita?i crescute de IgE = atopicii. Daca ambii parinti sunt atopici, majoritatea descendentilor vor manifesta aceasta predispozitie ? în contact cu alergenii vor manifesta stari de hipersensibilitate de tip I Daca numai unul din parinti este atopic, atunci descendenta va prezenta un procent variabil de hipersensibilitate. DE CE APAR ALERGIILE? : DE CE APAR ALERGIILE? Câinii au predispozitie de rasa Frecvent întâlnim dermatita atopica la: Terrieri Setteri irlandezi Dalmatieni Cocker spaniol DE CE APAR ALERGIILE? : DE CE APAR ALERGIILE? Antigene ingerate(Trofoalergeni ) alimente histamino-eliberatoare sau bogate în histamina care determina un raspuns imun local ?i sistemic: alergie alimentara Alergene inhalate raspuns din partea tractusului respirator superior, trahee si bronhii, rezultând un exsudat fluid ca urmare a hipersecretiei mucoasei nazale (febra de fân) sau constrictia musculaturii traheo-bronhiale (astmul bronsic) Alergene de contact expunere cutis sau mucoase aparente la alergeni ? dermatita de contact Slide 8: De origine vegetala: Porumb Plante producatoare de polen: Ambrosia spp. Ovaz Lucerna Secara Raigras Pir Urzica Papadie Macris Varza Loboda Sfecla Spanac ETIOLOGIE - ALERGENELE Slide 9: De origine vegetala: Artar Alun Fag Frasin Maslin Pin Plop Stejar Salcie ETIOLOGIE - ALERGENELE Slide 10: Acarieni: Acarus siro Dermatophagoides farinae Dermatophagoides pteronyssinus Insecte: Ctenocephalides sp. Culex Simulium Culicoides Tabanus ETIOLOGIE - ALERGENELE Slide 11: Ciuperci: Aspergillus spp. Candida albicans Cladosporium herbarum Penicillium notatum Mucor spp. Dermatophites Altele: Pene Puf Praf de casa ETIOLOGIE - ALERGENELE SIMPTOMATOLOGIE : SIMPTOMATOLOGIE Cel mai frecvent sunt afectate organele/?esuturile de la nivelul por?ii de intrare în organism (organele tinta): Pielea Mucoasele Aparatul respirator Aparatul digestiv SIMPTOMATOLOGIE : SIMPTOMATOLOGIE Reactiile sistemice apar si atunci când alergenele sunt introduse direct în curentul sanguin (prin injectii, perfuzii, transfuzii, muscaturi sau întepaturi de animale etc.) Slide 14: Câine: anafilaxia sistemica acuta Principalul organ afectat: ficatul stare de excitatie voma defecare si urinare colapsul vascular hipotonie musculara respiratie dispneica coma, convulsii si exitus. SIMPTOMATOLOGIE Slide 15: Pisica Principalul organ de soc: pulmonul Prurit (îndeosebi în regiunea capului) Sialoree Voma Ataxie Dispnee grava Colaps si exitus. SIMPTOMATOLOGIE Slide 16: ~ 50% din câinii cu boli de piele manifesta reactii urticariforme si eritematoase localizate: Membre Urechi Pleoape Axilar Perianal prurit intens autoinfectii alopecie SIMPTOMATOLOGIE Slide 17: Frecvent diagnosticate la caini, pisici si cai. ALERGIA – una dintre cele mai frecvente cauze ale afectiunilor dermatologice MANIFESTARI LOCALE - DERMATITELE ALERGICE DERMATITELE ALERGICE : DERMATITELE ALERGICE Clasificare de natura alimentara inhalante cauzate de ectoparaziti de contact Dermatite alergice de natura alimentara : Dermatite alergice de natura alimentara Componente alimentare ce pot determina reactii alergice: Lipoproteine Glicoproteine Lipopolizaharide Glucide Slide 20: Alimente cu efect alergizant crescut pentru caini si pisici: Laptele Carnea cruda sau fiarta Untura de porc, peste, cal, oaie Graul Biscuitii Mancarea speciala Dermatite alergice de natura alimentara Slide 21: Daca aparitia simptomelor este rapida dupa ingerarea alimentului ? toate moleculele produsului sunt implicate Daca apar dupa una sau mai multe ore dupa ingerare ? sunt implicate molecule insolubile, nedigerate Dermatite alergice de natura alimentara Slide 22: Reactiile de hipersensibilitate la alimente trebuie diferentiate de intoleranta alimentara ? apare ca urmare a unui deficit enzimatic sau de acid clorhidric, de secretie biliara sau care implica factori mecanici Dermatite alergice de natura alimentara Slide 23: PRURITUL – apare indiferent de sezon In general apar la cainii si pisicile adulte Se observa o corelatie dintre manifestarile clinice si schimbarea alimentatiei Dermatite alergice de natura alimentara Slide 24: Dermatite alergice de natura alimentara Pseudotundere Uricarie Eruptii de tip eritemo-maculo-papulos Hiperpigmentare Hipercheratinizare Leziuni scvamoase sau crustoase Escoriatii Slide 25: In alergiile alimentare cronice: Seboree Piodermita Dermatite alergice de natura alimentara Slide 26: Pisica pare a prezenta frecvent intolerante alimentare, prin instalarea dermatitei umede, indeosebi în regiunea faciala Dermatite alergice de natura alimentara Slide 27: La cal, alergiile alimentare pot sta la baza Urticariilor Bronhopneumopatiilor obstructive cronice (B.P.O.C.) Dermatite alergice de natura alimentara Slide 28: La câine - 30% din bolile de piele se datoreaza dermatitelor alergice, uneori însotite si de tulburari ale tractusului digestiv. Dermatite alergice de natura alimentara Slide 29: Aproximativ 10-15% din câinii cu alergii alimentare au si sindrom gastro-enteric: Voma Flatulenta medie Diaree apoasa sau hemoragica Dermatite alergice de natura alimentara Slide 30: Diagnosticul dermatitelor cu origine alimentara presupune o dieta stricta, numai cu ingrediente cunoscute si preferabil care nu au mai fost consumate de animal pana in momentul respectiv Se recomanda urmarea dietei pe o perioda de 10-16 saptamani. Daca semnele clinice dispar, se reintroduce vechea dieta, urmarindu-se reaparitia pruritului Daca acesta reapare, alergia alimentara se confirma Dermatite alergice de natura alimentara Dermatita alergica inhalanta : Dermatita alergica inhalanta De regula sunt implicati ca alergeni: Polenul Praful de casa Mucegaiurile Acarieni Fibrele fine de lâna Slide 32: Se manifesta la câini si pisici, adesea ca dermatita atopica însotita de prurit intens Frecventa ridicata la rasele de câini: Terrier Dalmatian Dermatita alergica inhalanta Dermatita alergica inhalanta – ATOPIA CANINA : Dermatita alergica inhalanta – ATOPIA CANINA Leziunile variaza de la: Eritem acut si edem, urmat de formarea crustelor si exfolierea pielii Hiperpigmetare Pioderm Otita externa Conjunctivita Alopecia - variabila Dermatita alergica inhalanta – ATOPIA CANINA : Dermatita alergica inhalanta – ATOPIA CANINA Majoritatea leziunilor ? consecinta pruritului Unii caini pot avea un prurit intens fara leziuni grave ale pielii Dermatita alergica inhalanta – ATOPIA FELINA : Dermatita alergica inhalanta – ATOPIA FELINA Pisicile prezinta prurit si escoriatie In special primavara spre vara Apare mai frecvent la varsta de 6-24 de luni Unele pisici – predispuse la astm bronsic Dermatita alergica inhalanta – ATOPIA FELINA : Dermatita alergica inhalanta – ATOPIA FELINA Dermatita miliara Alopecie cu leziuni cutanate minime (ulcer aton) Placheta eozinofilica sau leziuni de granulom liniar Slide 37: DIAGNOSTICUL Caracter sezonier TESTE INDRADERMICE Accesibile ca si pret TESTE SEROLOGICE Dermatita alergica inhalanta Dermatita de hipersensibilitate la ectoparaziti : Dermatita de hipersensibilitate la ectoparaziti Cea mai frecventa afec?iune dermatologica in medicina veterinara Reactie alergica la saliva de purice: Caine: Ctenocephalides canis Pisica: Ctenocephalides felis Secretia salivara contine o haptena cu greutate moleculara mai mica de 10.000 daltoni care se combina cu colagenul dermic pentru a induce reactia de hipersensibilizare Slide 39: Semnul ini?ial: PRURITUL Lezional ? papule eritematoase ? pustule ? cruste ? alopecie ? zone de dermatita umeda (piotraumatica, datorata linsului) Dermatita de hipersensibilitate la ectoparaziti - Câine Slide 40: Cel mai frecvent se manifesta ca dermatita miliara a felinelor ? eruptie cutanata eritematoasa si papulo-crustoasa, cu caracter miliar Dermatita de hipersensibilitate la ectoparaziti - Pisica Slide 41: Diagnosticul Clinico-lezional: Localizarea si aspectului leziunilor Prezenta puricilor pe animale nu exclude coexistenta unei alte dermatite De asemenea, lipsa parazitilor nu exclude dermatita de hipersensibilizare la purici Diagnosticul imunologic Garanteaza etiologia dermatitiei alergice Dermatita de hipersensibilitate la ectoparaziti Dermatita alergica de contact : Dermatita alergica de contact Are la baza o reactie de hipersensibilitate de tip IV Substantele implicate au greutate moleculara mica Sunt antigeni incompleti sau haptene care ataca structura proteinelor epidermice formand un compus antigenic Dermatita alergica de contact : Dermatita alergica de contact Dermatita alergica de contact : Dermatita alergica de contact Majoritatea cainilor si pisicilor prezinta prurit indiferent de sezon Localizare leziuni: lateral ventral In cazul contactului cu lichide (ex: samponul) ? generalizata Dermatita alergica de contact : Dermatita alergica de contact Se observa intensificarea pruritului in anumite zone ale mediului de viata (ambiental) ? intr-o anumita camera sau pe o anumita carpeta Dermatita alergica de contact : Dermatita alergica de contact Prurit intens Forma acuta Eritem si exsudati Macule/papule bilateral simetric Forma cronica Leziuni secundare: cruste, hiperpigmentatie, alopecie Dermatita alergica de contact : Dermatita alergica de contact DIAGNOSTICUL Prezumtiv ? Anamneza + Simptomatologia Imunologic ? identificare alergen ? elaborare protocol terapeutic DIAGNOSTICUL ALERGIILOR : DIAGNOSTICUL ALERGIILOR DIAGNOSTICUL ALERGIILOR : DIAGNOSTICUL ALERGIILOR Model chestionar Dermatologic-Alergologic-Anamneza:     Veterinarian:____________________________________________ Proprietar:_________________________________________________ Pacient: Caine? Pisica? Pacient:________________ Rasa:_____________Sex:________Varsta:___ Greutate:________ Clinical signs Irregular: ? Periodic: (Spring? Summer? Autumn? Winter?) Frequent:? Continuous:? General hair condition: Itching: Y? N? It appears gradually? suddenly? Where: Face? Feet? Armpit? Inguen? Pow? Other_____________________________________________________ Reaction : Scratching? Rubbing? biting? chewing? licking? Alopecia: Y? N? Where____________________________________________________ Presence of: Papules? Scale? Hyperpigmentation? Lichenification? Self trauma lesions: ? Where:____________________________________________________ First age noticed:___________________________________________ Other signs: Diarrhoea? Otitis? Conjuntivitis? Coughing? Flea’s presence: Y? N? Under treatment? Secondary problems:________________________________________ DIAGNOSTICUL ALERGIILOR : DIAGNOSTICUL ALERGIILOR Model chestionar Dermatologic-Alergologic-Anamneza:     Environment: Hills ? Plain ? Mountain ? Sea ? Lake? Town? Country side? Where the animal sleeps:_____________________________________ What the animal eats:_______________________________________ Previous tests: Dermatophytes? Skin scraping? Hystologic examination? Malassetia? Ipoallergenic diet? Bacterial colture? Faeces parasites? Other: ___________________________Results___________________ Previous medications:__________ Reaction to corticosteroids treatment: Positive? Negative? Date of last dosage administered:_______________________________ Slide 51: Diagnosticul alergiilor este unul complex, incluzand: anamneza (“istoricul bolii”) examenul clinic examene paraclinic Sunt în egala masura importante în formularea unui diagnostic corect DIAGNOSTICUL DE SUSPICIUNE Slide 52: La formularea unui diagnostic de boala alergica pe baza datelor clinico-lezionale prezente si a istoricului bolii se impune identificarea alergenului Agrolabo va poate ajuta in confirmarea diagnosticului prin identificarea alergenului DIAGNOSTICUL ALERGIILOR Slide 53: De 15 ani AGROLABO se dedica sprijinirii medicului veterinar in diagnosticul si terapia bolilor alergice la cai, caini si pisici DIAGNOSTICUL ALERGIILOR Slide 54: Teste indradermice cu o specificitate foarte mare Teste serologice in-vitro ce utilizeaza o tehnologie avansata Imumoterapie personalizata pentru fiecare pacient in parte TESTELE ALERGICE SI IMUNOTERAPIA Slide 55: Astazi, Divizia Alergii a companiei Agrolabo ofera o gama completa de servicii pentru managementul bolilor alergice la animale de companie, inclusiv fabricarea de teste, servicii de laborator si produse folosite în imunoterapie. TESTELE ALERGICE SI IMUNOTERAPIA TESTELE INTRADERMICE : TESTELE INTRADERMICE Sunt considerate teste de referinta în diagnosticul bolilor alergice Reactiile alergice specifice sunt mediate de IgE ce se gasesc la suprafata mastocitelor. Interactiunea dintre alergen si IgE legata la suprafata mastocitelor duce la eliberarea unor mediatori chimici, în special histamina TESTELE INTRADERMICE : TESTELE INTRADERMICE Slide 58: În cazul unei reactii pozitive se produce o zona elevata rosiatica (numita induratie) si un eritem local – indicatorul hipersensibilitatii la antigenul respectiv TESTELE INTRADERMICE Slide 59: Raspunsul animalului se evalueaza în functie de dimensiunea suprafetei de induratie la 15-20 de minute dupa aplicarea antigenelor. Se evalueaza dupa o scala de la +1 la +4, unde +4 corespunde raspunsului pozitiv sau se masoara diametrul fiecarui cerc TESTELE INTRADERMICE Slide 60: AGROSKIN RTU AGROSKIN CT 100 AGROSKIN CT 200 TESTELE INTRADERMICE Trei variante de prezentare ce contin extracte de alergeni concentrate sau diluate pentru: 20 teste intradermice 100 teste intradermice 200 de teste intradermice Slide 61: Kituri fabricate la comanda cu o selectie de extracte de alergeni personalizata Fabricate pentru a garanta un termen de valabilitate cat mai mare Preturi accesibile TESTELE INTRADERMICE Slide 62: Simplu si rapid de efectuat Ofera rezultate cu o specificitate foarte mare Eficiente din punct de vedere economic TESTELE INTRADERMICE Slide 63: TESTELE INTRADERMICE Slide 64: ALERGENII DISPONIBILI Pentru testele alergice AGROSKIN Artemisia vulgaris Atriplex spp. Chenopodium album Secale cereale Bromus inermis Anthoxantum odoratum Slide 65: Quercus Salix Betula pendula Cupressus Acer negundo Quercus Pinus strobus ALERGENII DISPONIBILI Pentru testele alergice AGROSKIN Slide 66: ACARIENI FUNGI Feathers Malassezia furfur Alternaria alternata spores INSECTE ALTELE ALERGENII DISPONIBILI Pentru testele alergice AGROSKIN Slide 67: TESTELE SEROLOGICE ELISA: alternativa valoroasa la testele intradermice Metoda de diagnostic facila ce utilizeaza Ac monoclonali purificati ? maximum de sensibilitate si specificitate Rezultate precise si de incredere Utilizeaza o cantitate foarte mica de sange (ser sau plasma): 0,5 ml Nu mai este necesara pregatirea animalului (tundere, barbierire, sedare) Ideal pentru pacientii cu leziuni cutanate Antihistaminicele si steroizii nu modifica rezultatele testarii Rezultate disponibile in 48 de ore Slide 68: Testele Prescreeing Disponibile pentru caini si pisici Cuantifica anticorpi IgE specifici pe grupe de alergeni: purici capuse mucegaiuri polenuri Previn testarile inutile pentru alergeni specifici Rezultatele sunt semi-cantitative Slide 69: GRUPELE DE ALERGENI POLENURI FUNGI ACARIENI PURICI Testele Prescreeing Slide 70: TESTAREA ALERGICA SPECIFICA Testare serologica pentru identificarea unui raspuns imun specific de tip IgE la caini, pisici si cai Teste IgE specifice Detectarea nivelurilor de IgE pentru alergene individuale Este disponibila o gama larga de alergeni prin intermediul testelor ELISA Fiecare placa ELISA contine de la 6 la 18 alergeni Special pentru caini, pisici si cai O metoda practica de determinare a alergenilor ce trebuie inclusi in imunoterapia specifica Rezultate semi-cantitative Slide 71: TESTAREA ALERGICA SPECIFICA PENTRU CAINI SI PISICI PLACI ELISA CU ANTIGENI SEZONALI Slide 72: PLACI ELISA CU ANTIGENI PERENI MITES FUNGI/MOULDS FLEAS TESTAREA ALERGICA SPECIFICA PENTRU CAINI SI PISICI Slide 73: ALERGENI ALIMENTARI TESTAREA ALERGICA SPECIFICA PENTRU CAINI SI PISICI Slide 74: PLACI ELISA CU ALERGENI SEZONIERI TESTAREA ALERGICA SPECIFICA PENTRU CAI Slide 75: PLACI ELISA CU ALERGENI PERENI ACARIENI FUNGI TESTAREA ALERGICA SPECIFICA PENTRU CAI Slide 76: PLACI ELISA PENTRU INSECTE INSECTE TESTAREA ALERGICA SPECIFICA PENTRU CAI Slide 77: TESTAREA ALERGICA SPECIFICA PRETURI Slide 78: IMUNOTERPAPIA SPECIFICA Considerata cea mai sigura si eficienta metoda de tratament cu rezultate de lunga durata Cum se trateaza alergiile? Medicatia sterioidica este adesea folosita pe termen scurt pentru a ameliora simptomele, însa folosirea acestora pe termen lung poate avea grave efecte secundare. Antihistaminicele, acizi grasi esentiali si sampoane Slide 79: IMUNOTERPAPIA SPECIFICA Considerata cea mai sigura si eficienta metoda de tratament cu rezultate de lunga durata Ce este imunoterapia? Tratament medical in care alergenii la care pacientul este sensibil sunt injectati subcutanat in cantitati crescande progresiv. Tratamentul este individualizat in functie de rezultatele testelor alergice ? induc animalului o stare de toleranta catre alergenii daunatori Slide 80: IMUNOTERPAPIA SPECIFICA Considerata cea mai sigura si eficienta metoda de tratament cu rezultate de lunga durata Este imunoterapia sigura? Imunoterapia este o metoda sigura de control a semnelor clinice specifice alergiei. Desi exista riscul unei reactii de tip anafilactic, acesta este foarte scazut. Este recomandabil ca animalul sa nu depuna efort intens sau sa fie hranit timp de o ora înainte si dupa injectie. De asemenea, se recomanda ca animalul sa fie supravegheat timp de o ora dupa administrare. Slide 81: IMUNOTERPAPIA SPECIFICA Considerata cea mai sigura si eficienta metoda de tratament cu rezultate de lunga durata În cat timp apar primele ameliorari? Fiecare individ raspunde diferit la imunoterapie. În medie, este nevoie de 4 luni de terapie înainte ca rezultatele sa înceapa sa apara. Totusi, unele animale prezinta ameliorari numai dupa 6-9 luni de tratament. Slide 82: IMUNOTERPAPIA SPECIFICA Considerata cea mai sigura si eficienta metoda de tratament cu rezultate de lunga durata Cat timp dureaza tratamentul? In majoritatea cazurilor tratamentul trebuie sustinut toata viata animalului. Slide 83: IMUNOTERPAPIA SPECIFICA Considerata cea mai sigura si eficienta metoda de tratament cu rezultate de lunga durata AVANTAJE: Amelioreaza simptomele Este singura metoda de a “invata” sistemul imun sa tolereze alergenii Este ideala in special pentru hipersensibilitatea la alergeni inhalanti Se poate utiliza concomitent cu medicatia antialergica Poate reduce riscul de a dezvolta alergii in care sunt implicati alti alergeni Slide 84: IMUNOTERPAPIA SPECIFICA Considerata cea mai sigura si eficienta metoda de tratament cu rezultate de lunga durata Seturi de tratament formulate special pentru pisici, caini si cai Fiecare set este individualizat si formulat special pentru cerintele pacientului in baza rezultatelor la teste, istoriei medicale, greutate si specie. Fabricat de tehnicieni specializati ai Agrolabo Fiecare set contine intre 1 si 4 sticlute cu solutie de extract de alergeni Fiecare sticluta poate contine pana la 12 extracte de alergeni diferiti Sticlutele pentru pisici contin 5 ml de solutie, iar cele pentru caini si cai 9ml Dozele si intervalele dintre administrari variaza de la un pacient la altul, in functie de greutatea animalului Dozele si intervalele dintre administrari sunt incluse in fiecare set de tratament Slide 85: IMUNOTERPAPIA SPECIFICA Considerata cea mai sigura si eficienta metoda de tratament cu rezultate de lunga durata Slide 86: IMUNOTERPAPIA SPECIFICA Considerata cea mai sigura si eficienta metoda de tratament cu rezultate de lunga durata OBJECTIVE: To evaluate the safety of an abbreviated course of injections of allergen extracts (rush immunotherapy) for the treatment of dogs with atopic dermatitis. ANIMALS: 30 dogs with atopic dermatitis examined at a veterinary dermatology referral practice for treatment with allergen-specific immunotherapy. PROCEDURE: A catheter was placed in a vein in each dog. Dogs were constantly observed throughout the procedure. Allergen extracts were administered in increasing concentrations every 30 minutes for 6 hours to a maintenance concentration of 20,000 protein nitrogen units/ml. Epinephrine, oxygen, and emergency treatment were available as needed. Slide 87: IMUNOTERPAPIA SPECIFICA Considerata cea mai sigura si eficienta metoda de tratament cu rezultate de lunga durata RESULTS: In 22 (73%) dogs, rush immunotherapy safely replaced the prolonged induction period (15 weeks) of weekly injections that consists of increasing concentrations of allergen extract. In 7 (23%) dogs, the induction period was abbreviated to 4 weeks. Of the 8 dogs that developed problems during rush immunotherapy, increased pruritus necessitated premature cessation of rush immunotherapy in 7, and 1 developed generalized wheals. Oral administration of prednisolone (1 mg/kg of body weight) resulted in resolution of adverse effects in all 8 dogs. CONCLUSION AND CLINICAL RELEVANCE: Rush immunotherapy performed by personnel at a veterinary hospital is a safe method for treatment of dogs with atopic dermatitis. Slide 88: VA MULTUMIM!! Veterinary Allergy Diagnostics and Management Specialists Distributed in Romania by CYF srl medical distribution dr. Cobzariu Dragos DVM PhD Boli Infectioase Sef Lucrari, FMV Bucuresti dragoscobzariu@gmail.com

Add a comment

Related presentations

Related pages

Evadarea animalelor de companie - YouTube

Evadarea animalelor de companie Observator TV. ... 4 02 2010 bebe vlad se da jos din patut - Duration: 2:29. by anca4vlad 798 views. 2:29
Read more

Animale de companie

Totodata, pot raspunde cu „Da” sau „Nu” la intrebari simple precum: „Vrei apa?”. ... Zodiacul animalelor de companie; Persoane interesate.
Read more

Cum tratam alergia la parul de caine? - Casă şi familie ...

Alergia apare, de fapt, la ... deoarece sunt cele mai raspandite animale de companie. Insa, la fiecare individ, alergia se poate ... nu permite accesul ...
Read more

Animal de companie - Ziare, Revista presei, Reviste, Stiri ...

Parul animalelor de companie reprezinta una dintre principalele cauze ale sforaitului, iar cei mai predispusi sunt chiar copiii, ...
Read more

Cazare cu animale de companie

Centrala de rezervari Xispus Travel dispune de oferte cazare cu animale de companie in ... Da, puteti folosi ... Proprietarii animalelor de companie celor ...
Read more

Exsistă posibilitatea de aducerea animalelor de companie ...

Exsistă posibilitatea de aducerea animalelor de companie și de cazarea acestora? Din păcate, animalele de companie nu sunt acceptate la hotelul nostru.
Read more

Alergia la animale. Tot ce trebuie sa cunosti pentru a nu ...

Animalele de companie din casa iti indulcesc sosirea acasa, ... chiar preveni alergia: ... Grasimea de pe coapse da dureri de cap celor mai multe femei.
Read more