健康檢查,查什麼?

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Information about 健康檢查,查什麼?

Published on January 5, 2008

Author: weilyjen

Source: slideshare.net

Description

2008/01/04 (W5),7-9Pm,鄭維理醫師於行天宮附設玄空圖書館演講。

健康檢查,查什麼? 健康檢查全書作者 前新店耕莘醫院家醫科主治醫師 衛康內科家庭醫學科診所院長

疾病的自然史 不生病  保護因子 vs. 危險因子  生病 致病原因侵入體內 空窗期:沒有症狀,檢查不出來 潛伏期 :沒有症狀,或許可以檢查出來 發病期:出現症狀,就醫治療 誓不兩立(急性病) vs. 與病長存(慢性病) 康復 vs. 殘障(復健) vs. 節節敗退(併發症)、傳染 vs. 死亡

不生病  保護因子 vs. 危險因子  生病

致病原因侵入體內

空窗期:沒有症狀,檢查不出來

潛伏期 :沒有症狀,或許可以檢查出來

發病期:出現症狀,就醫治療

誓不兩立(急性病) vs. 與病長存(慢性病)

康復 vs. 殘障(復健) vs. 節節敗退(併發症)、傳染 vs. 死亡

疾病的自然史對應預防醫學的三段五級架構表

健康檢查的 6 個 W WHAT :健康檢查是什麼、查什麼問題 WHY :為什麼要做健康檢查 WHO :想要活得健康、長壽的人 WHEN :定期、特定年齡/頻率 WHERE :診所、醫院、健檢中心 HOW :諮詢、選擇、準備、檢查、聽取報告與解釋、下一步

WHAT :健康檢查是什麼、查什麼問題

WHY :為什麼要做健康檢查

WHO :想要活得健康、長壽的人

WHEN :定期、特定年齡/頻率

WHERE :診所、醫院、健檢中心

HOW :諮詢、選擇、準備、檢查、聽取報告與解釋、下一步

健康檢查是什麼 健康: Health 身體的、心理的、社會的健全狀態 沒有症狀、疾病,平和喜樂,獨立自主。 檢查、評估: examination, checkup 完整地進行一系列檢驗(疾病、器官的構造/功能、全人、全程) 檢驗、測驗、考試: test 驗收目前的學習成果或健康狀態

健康: Health

身體的、心理的、社會的健全狀態

沒有症狀、疾病,平和喜樂,獨立自主。

檢查、評估: examination, checkup

完整地進行一系列檢驗(疾病、器官的構造/功能、全人、全程)

檢驗、測驗、考試: test

驗收目前的學習成果或健康狀態

為什麼要做健康檢查 我要活得健康、長壽 找出弱點,予以補強 防微杜漸

我要活得健康、長壽

找出弱點,予以補強

防微杜漸

什麼問題(疾病)值得檢查? 在台灣地區很常見(盛行率、發生率高) vs. 罕見疾病 對生活品質或壽命有重大影響 自己是該疾病的高危險群 危險因子、家族病史、個人病史、流行病 該疾病的潛伏期很長 該疾病在潛伏期階段可以檢查出來 提早檢查、治療可以減少罹病率或死亡率

在台灣地區很常見(盛行率、發生率高) vs. 罕見疾病

對生活品質或壽命有重大影響

自己是該疾病的高危險群

危險因子、家族病史、個人病史、流行病

該疾病的潛伏期很長

該疾病在潛伏期階段可以檢查出來

提早檢查、治療可以減少罹病率或死亡率

台灣老人罹患慢性病之盛行率 高血壓:男 37.59% ,女 41.57% 心臟病:男 22.73% ,女 24.01% 高血脂:男 19.64% ,女 22.53% 糖尿病:男 15.07% ,女 19.42% 曾中風:男 9.19% ,女 6.94% 腎臟病:男 8.70% ,女 7.87% 骨質疏鬆:男 3.56% ,女 9.19% 最近一年內有肝病:男 7.50% ,女 4.97% 國民健康指標互動查詢網站 http:// olap.bhp.doh.gov.tw /

高血壓:男 37.59% ,女 41.57%

心臟病:男 22.73% ,女 24.01%

高血脂:男 19.64% ,女 22.53%

糖尿病:男 15.07% ,女 19.42%

曾中風:男 9.19% ,女 6.94%

腎臟病:男 8.70% ,女 7.87%

骨質疏鬆:男 3.56% ,女 9.19%

最近一年內有肝病:男 7.50% ,女 4.97%

95 年台灣十大主要死亡原因 (%) 男性: 癌症 (29) 、 中風 (8.9) 、 心臟病 (8.9) 、 事故傷害 (7.1) 、 糖尿病 (5.6) 、 慢性肝病 (4.3) 、 肺炎 (4.2) 、 自殺 (3.7) 、 腎臟病 (3.0) 、 高血壓 (1.1) 女性: 癌症 (26.7) 、 中風 (10) 、 糖尿病 (9.8) 、 心臟病 (9.5) 、 腎臟病 (4.3) 、 事故傷害 (4.0) 、 肺炎 (3.7) 、 慢性肝病 (2.8) 、 自殺 (2.6) 、 高血壓 (1.8)

男性:

癌症 (29) 、

中風 (8.9) 、

心臟病 (8.9) 、

事故傷害 (7.1) 、

糖尿病 (5.6) 、

慢性肝病 (4.3) 、 肺炎 (4.2) 、 自殺 (3.7) 、 腎臟病 (3.0) 、 高血壓 (1.1)

女性:

癌症 (26.7) 、

中風 (10) 、

糖尿病 (9.8) 、

心臟病 (9.5) 、

腎臟病 (4.3) 、

事故傷害 (4.0) 、 肺炎 (3.7) 、 慢性肝病 (2.8) 、 自殺 (2.6) 、 高血壓 (1.8)

 

 

 

 

70 歲以下人口平均生命年數損失(少活幾年) 男性: 癌症 (15.2) 、 中風 (14) 、 心臟病 (15.9) 、 糖尿病 (12.2) 、 事故傷害 (29.8) 、 肺炎 (15.2) 、 慢性肝病 (20.3) 、 腎臟病 (13.2) 、 自殺 (27.1) 、 高血壓 (13.2) 女性: 癌症 (15.1) 、 中風 (12.9) 、 心臟病 (12.8) 、 糖尿病 (9.8) 、 事故傷害 (28.6) 、 肺炎 (18.3) 、 慢性肝病 (13.1) 、 腎臟病 (10.4) 、 自殺 (26.4) 、 高血壓 (10.2)

男性:

癌症 (15.2) 、

中風 (14) 、

心臟病 (15.9) 、

糖尿病 (12.2) 、

事故傷害 (29.8) 、 肺炎 (15.2) 、 慢性肝病 (20.3) 、 腎臟病 (13.2) 、 自殺 (27.1) 、 高血壓 (13.2)

女性:

癌症 (15.1) 、

中風 (12.9) 、

心臟病 (12.8) 、

糖尿病 (9.8) 、

事故傷害 (28.6) 、 肺炎 (18.3) 、 慢性肝病 (13.1) 、 腎臟病 (10.4) 、 自殺 (26.4) 、 高血壓 (10.2)

 

95 年台灣十大癌症死亡原因 (死亡年齡中位數) 男性: 肝癌 (64) 、 肺癌 (73) 、 結腸直腸癌 (73) 、 口腔癌 (54) 、 胃癌 (75) 、 食道癌 (60) 、 攝護腺癌 (79) 、 胰臟癌 (70) 、 非何杰金淋巴癌 (70) 、鼻咽癌 (56) 女性: 肺癌 (71) 、 肝癌 (71) 、 結腸直腸癌 (72) 、 乳癌 (55) 、 胃癌 (72) 、 子宮頸癌 (66) 、 胰臟癌 (72) 、 非何杰金淋巴癌 (69) 、膽囊癌 (70) 、 卵巢癌 (59)

男性:

肝癌 (64) 、

肺癌 (73) 、

結腸直腸癌 (73) 、

口腔癌 (54) 、

胃癌 (75) 、 食道癌 (60) 、 攝護腺癌 (79) 、 胰臟癌 (70) 、 非何杰金淋巴癌 (70) 、鼻咽癌 (56)

女性:

肺癌 (71) 、

肝癌 (71) 、

結腸直腸癌 (72) 、

乳癌 (55) 、

胃癌 (72) 、 子宮頸癌 (66) 、 胰臟癌 (72) 、 非何杰金淋巴癌 (69) 、膽囊癌 (70) 、 卵巢癌 (59)

 

台灣老人能夠獨立自主地生活嗎? 獨立生活的指標( ADL ,巴氏量表) 獨自上下床、獨自室內走動、獨自上廁所 獨自洗澡、穿脫衣服、獨自吃飯 做家事(掃地、洗碗、洗衣) 90 年度台灣老人前六項指標至少一項有困難之百分比:男 12.97% ,女 17.66%

獨立生活的指標( ADL ,巴氏量表)

獨自上下床、獨自室內走動、獨自上廁所

獨自洗澡、穿脫衣服、獨自吃飯

做家事(掃地、洗碗、洗衣)

90 年度台灣老人前六項指標至少一項有困難之百分比:男 12.97% ,女 17.66%

美國建議成年男女篩檢項目 肥胖 高血脂:男 35 女 45 歲起,冠心病高危險群更早,總膽固醇 (TC) 、好膽固醇 (HDL) 高血壓 糖尿病:有高血壓或高血脂 大腸直腸癌: 50 歲起 愛滋病、梅毒:高危險群 腹主動脈瘤:男曾吸菸, 65-75 歲,超音波 1 次 憂鬱症

肥胖

高血脂:男 35 女 45 歲起,冠心病高危險群更早,總膽固醇 (TC) 、好膽固醇 (HDL)

高血壓

糖尿病:有高血壓或高血脂

大腸直腸癌: 50 歲起

愛滋病、梅毒:高危險群

腹主動脈瘤:男曾吸菸, 65-75 歲,超音波 1 次

憂鬱症

美國建議成年女性額外篩檢項目 乳癌: 40 歲起,每 1-2 年,乳房攝影 乳癌、卵巢癌:家族史, BRCA1, BRCA2 子宮頸癌:有性經驗與子宮頸,每 1-3 年 披衣菌感染:有性生活, 25 歲以下 淋病:有性生活 骨質疏鬆症:停經, 60-65 歲起

乳癌: 40 歲起,每 1-2 年,乳房攝影

乳癌、卵巢癌:家族史, BRCA1, BRCA2

子宮頸癌:有性經驗與子宮頸,每 1-3 年

披衣菌感染:有性生活, 25 歲以下

淋病:有性生活

骨質疏鬆症:停經, 60-65 歲起

祝各位 永保安康

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