17 Colonoscopia

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Information about 17 Colonoscopia

Published on September 15, 2007

Author: elgrupo13

Source: slideshare.net

COLONOSCOPIA Dra. Katia A. Jáuregui Luna

COLONOSCOPIA Definición Técnica endoscópica que explora mucosa colónica, permite obtener muestras para estudio y realizar tratamiento. Tipos de endoscopios flexibles: sigmoidoscopio (70-110cm) colonoscopio corto (130-140cm) colonoscopio largo (165-180cm)

Definición

Técnica endoscópica que explora mucosa colónica, permite obtener muestras para estudio y realizar tratamiento.

Tipos de endoscopios flexibles:

sigmoidoscopio (70-110cm)

colonoscopio corto (130-140cm)

colonoscopio largo (165-180cm)

COLONOSCOPIA Preparación previa al estudio: Biometría hemática. Tiempo de protrombina y TTP. Preparación intestinal.

Preparación previa al estudio:

Biometría hemática.

Tiempo de protrombina y TTP.

Preparación intestinal.

COLONOSCOPIA Preparación del paciente: Suspender medicamentos 48 hrs antes del estudio. Dieta líquida 18 hrs antes del estudio. Día previo: Enemas evacuantes a las 19:00 y 22:00 hrs. Día previo: Laxantes con la cena

Preparación del paciente:

Suspender medicamentos 48 hrs antes del estudio.

Dieta líquida 18 hrs antes del estudio.

Día previo: Enemas evacuantes a las 19:00 y 22:00 hrs.

Día previo: Laxantes con la cena

COLONOSCOPIA Preparación del paciente: Laxantes: Por arrastre mecánico Polietilenglicol (líquido isotónico inerte). Osmótico Picosulfito, ricino, lactulosa, etc Catárticos (NO recomendados) Senósidos

Preparación del paciente:

Laxantes:

Por arrastre mecánico

Polietilenglicol (líquido isotónico inerte).

Osmótico

Picosulfito, ricino, lactulosa, etc

Catárticos (NO recomendados)

Senósidos

COLONOSCOPIA Preparación del paciente: El día del estudio Ayuno o desayuno ligero: Té, pan tostado y gelatina. Enema (s) evacuante (s) 2 horas antes del estudio (hasta obtener agua limpia).

Preparación del paciente:

El día del estudio

Ayuno o desayuno ligero: Té, pan tostado y gelatina.

Enema (s) evacuante (s) 2 horas antes del estudio (hasta obtener agua limpia).

COLONOSCOPIA Durante el estudio: Anestesiólogo y Enfermera Sedación: Midazolam 3 y 5 mg IV. Vigilancia de SV y oximetría de pulso Decúbito lateral izquierdo

Durante el estudio:

Anestesiólogo y Enfermera

Sedación: Midazolam 3 y 5 mg IV.

Vigilancia de SV y oximetría de pulso

Decúbito lateral izquierdo

COLONOSCOPIA Indicaciones: Diagnóstico Tratamiento Seguimiento

Indicaciones:

Diagnóstico

Tratamiento

Seguimiento

COLONOSCOPIA Indicaciones diagnósticas: Alt. morfológicas en colon por enema. Valoración de hemorragia de tubo digestivo distal. Valoración preoperatoria de Cáncer de colon. Evaluación de extensión y grado de actividad inflamatoria.

Indicaciones diagnósticas:

Alt. morfológicas en colon por enema.

Valoración de hemorragia de tubo digestivo distal.

Valoración preoperatoria de Cáncer de colon.

Evaluación de extensión y grado de actividad inflamatoria.

COLONOSCOPIA Indicaciones diagnósticas: Estudio de trastornos funcionales que no responden a tx, trastornos motores y cuadros diarreicos de causa no precisada. Localización transquirúrgica de lesiones pequeñas o no palpables.

Indicaciones diagnósticas:

Estudio de trastornos funcionales que no responden a tx, trastornos motores y cuadros diarreicos de causa no precisada.

Localización transquirúrgica de lesiones pequeñas o no palpables.

COLONOSCOPIA Indicaciones terapéuticas: -Lesiones sangrantes Esclerosis, electrocoagulación, fotocoagulación. -Lesiones obstructivas Dilatación, descompresión, prótesis. -Lesiones neoplásicas Polipectomía, electrocoagulación. -Cuerpos extraños Extracción.

Indicaciones terapéuticas:

-Lesiones sangrantes

Esclerosis, electrocoagulación, fotocoagulación.

-Lesiones obstructivas

Dilatación, descompresión, prótesis.

-Lesiones neoplásicas

Polipectomía, electrocoagulación.

-Cuerpos extraños

Extracción.

COLONOSCOPIA Indicaciones para colonoscopia de control: Antecedentes personales o familiares pólipos cáncer de colon. Seguimiento de pacientes operados de cáncer de colon. Control periódico de enfermedades inflamatorias.

Indicaciones para colonoscopia de control:

Antecedentes personales o familiares

pólipos

cáncer de colon.

Seguimiento de pacientes operados de cáncer de colon.

Control periódico de enfermedades inflamatorias.

COLONOSCOPIA Contraindicaciones: EII con actividad severa Abdomen agudo Diverticulitis aguda PO cirugía colon No colaboración

Contraindicaciones:

EII con actividad severa

Abdomen agudo

Diverticulitis aguda

PO cirugía colon

No colaboración

COLONOSCOPIA Contraindicaciones: Colitis post radioterapia con actividad intensa. Carcinomatosis pélvica. Bridas postquirúrgicas. Embarazo.

Contraindicaciones:

Colitis post radioterapia con actividad intensa.

Carcinomatosis pélvica.

Bridas postquirúrgicas.

Embarazo.

COLONOSCOPIA Complicaciones: Hemorragias postpolipectomía 0.2% Perforación 0.1% Ileo reflejo Neumoperitoneo Fiebre postelectrocoagulación Mortalidad 0.01% Morbilidad 0.1%

Complicaciones:

Hemorragias postpolipectomía 0.2%

Perforación 0.1%

Ileo reflejo

Neumoperitoneo

Fiebre postelectrocoagulación

Mortalidad 0.01%

Morbilidad 0.1%

Úlceras amibianas en recto-sigmoides

Angiodisplasia en el ciego

Diverticulosis del colon

1 úlcera profunda, úlceras superficiales y pápulas Bx: criptosporidium

CUCI en recto Edema, friabilidad de la mucosa y erosiones blanquecinas multiformes

Tricocéfalos en el colon

Sangrado arterial post-polipectomía

PÓLIPO EN COLON TRANSVERSO

MELANOSIS COLI

Cáncer de Colon

Fístula yeyuno-colónica (por Crohn) Vista desde el colon

Fístula yeyuno-colónica (por Crohn) Vista desde el colon

CUCI Moderada ( Granularidad y ulceraciones)

CUCI Moderada ( transición a mucosa normal)

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