13. páncreas (2)

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Published on March 20, 2014

Author: evelinrascon

Source: slideshare.net

páncreas

 El páncreas es un órgano impar que ocupa una posición profunda en el abdomen.

 Tiene forma cónica , su longitud oscila entre 20 y 30 cm, tiene una anchura de unos 4 cm y un grosor de 5 centímetros; con un peso 30 gr.

El páncreas se divide en varias partes:  Cabeza: Dentro de la curvatura duodenal, medial y superior.  Proceso unciforme: Posterior a los vasos mesentéricos superiores, mediales e inferior.  Cuello: Anterior a los vasos mesentéricos superiores.  Cuerpo: Continúa posterior al estómago hacia la derecha y ascendiendo ligeramente. PANCREAS Y SU COMPOSICION

 El páncreas al ser una glándula mixta, tiene dos funciones, una función endocrina y otra exocrina. FUNCION

 encargada de producir y segregar dos hormonas importantes, la insulina y el glucagón

 En el páncreas hay:  Células alfa: producen glucagón  Células beta: producen insulina  Células delta: producen somatostatina  Células F: producen un poli péptido pancreático.

Insulina: baja los niveles de glucosa. Glucagón: sube los niveles de glucosa Gastrina: favorece la secreción ácida gástrica Somatostatina: inhibe la liberación de insulina y glucagón. Tipos de hormonas

Consiste en la producción del Jugo pancreático que se vuelca a la segunda porción del duodeno. Además regula el metabolismo de la grasas. FUNCION EXOCRINA

 El jugo pancreático está formado por agua, bicarbonato, y numerosas enzimas digestivas,

Las enfermedades pancreáticas no son frecuentes. Aparecen en épocas de vejez o de desarrollo del individuo. ENFERMEDADES

Quiste: Masas no neoplasicas poco frecuente. Quiste Congénitos: Resultado de un desarrollo anómalo de los conductos pancreáticos. TUMORES PANCREATICOS:

Quistes de retención: Por obstrucción de los conductos.  Pseudoquiste: Denota acumulación del líquido resultante de licuefacción de un proceso inflamatorio necro-hemorrágico.

 Quiste Neoplasicos: Son cistoadenomas o cistoadenocarcinomas. Suelen ser solitarios de entre 5 a 15 cm de diámetro

 Se origina en los conductos, aparecen entre los 60 y 80 años, es mas frecuente en varones 2:1   Distribución: Cabeza 60 a 70%  Cuerpo 20 a 30%  Cola 5 a 10% CARCINOMA DE PÁNCREAS:

 HIPERINSULINISMO:  Ataques de hipoglucemias (Menos de 50 mg/100ml.)  Manifestaciones del sistema nervioso como confusión, estupor e inconsciencia, guarda relación con ayuno o ejercicio.  Los ataques se alivian rápidamente con la administración oral o parenteral de glucosa. LESIONES DE CÉLULAS INSULARES:

 Hipersecreción de gastrina con ulceras pépticas, ocasionada por neoplasia o hiperplasia de células delta que secretan gastrina en forma anormal. SÍNDROME DE ZOLLINGER ELLISON:

 Consiste en la relación frecuente de adenomas de hipófisis, páncreas y glándulas paratiroides con ulceras pépticas. ADENOMATOSIS ENDOCRINA MÚLTIPLE:

 La pancreatitis es una inflamación del páncreas. Esto ocurre cuando las enzimas digestivas comienzan a digerir el páncreas. La pancreatitis puede ser aguda o crónica pancreatitis

 ocurre de repente y generalmente desaparece en pocos días con tratamiento. A menudo es causada por cálculos biliares. Los síntomas comunes son dolor intenso en la parte superior del abdomen, náuseas y vómitos. pancreatitis aguda

 No se cura o mejora. Empeora con el tiempo y lleva a daño permanente. La causa más común es un consumo excesivo de alcohol. Otras causas pueden ser fibrosis quística y otras enfermedades heredadas, grandes cantidades de calcio o grasa en la sangre.. pancreatitis crónica

 A menudo sigue a una borrachera y/o una comida abundante y aunque muchas vías pueden producir la activación de las enzimas existen cuatro hipótesis:  Reflujo biliar.  Hipersecreción y obstrucción.  Cambios provocados por el alcohol.  Reflujo duodenal. PATOGENIA

 Dolor intenso en epigastrio, transfictivo a región dorsal, desequilibrio hidroelectrolitico, shock, que puede llegar hasta la muerte. (20%). CUADRO CLINICO

 Sonografia de abdomen superior.  Tomografia Axial Computarizada DIAGNOSTICO

 Amilasa sérica y en orina, glucosa sérica elevada y glucosuria, Leucocitosis. LABORATORIO

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