01 . pelvis ósea

56 %
44 %
Information about 01 . pelvis ósea
Education

Published on October 8, 2014

Author: The-efra

Source: slideshare.net

Description

Anatomía pelvis, articulaciones, esqueleto oseo y musculos

1. Pelvis ósea, Articulaciones, músculos Pelvis: está compuesta por la unión de los 2 huesos coxales, el sacro y el coxis. Esta unión es la pelvis. Ella tendrá en su interior distintos órganos, los cuales protegerá. El hueso coxal va a tener 2 caras, se clasifica como un hueso plano, que si se asemeja a algo, podría decirse que tiene forma "rectangular", una cara interna y otra cara externa. Tendrá 4 márgenes (superior, inferior, anterior y posterior). En relación a los márgenes, tendrá ángulos. Este hueso se forma por 3 centros de osificación distintos, una porción mas superior llamada íleon. La parte posteroinferior será isquion y la tercera parte es el pubis en anteroinferior. Estos huesos a medida que se osifiquen se unirán y formaran el hueso coxal. Cara externa: Se encontrara una gran superficie superior o cara glútea. Se denomina así porque está en contacto con los músculos glúteos. Se identifican 3 líneas, las líneas glúteas. Una posterior, una anterior y una inferior. La línea glútea posterior viene desde la cresta iliaca, y llega casi hasta la incisura isquiática. La línea anterior se extiende desde la porción mas bien anterior de la cresta iliaca, y llega hasta la incisura isquiática mayor. La línea glútea inferior esta desde. Estas líneas son para inserciones musculares. Línea glútea anterior En relación a la línea G. posterior estará el musculo glúteo máximo. A la línea anterior el glúteo medio, y a la línea glútea inferior el Glúteo mínimo. Si se sigue descendiendo está el acetábulo, que es muy redondeado y es la que recibe a la cabeza del fémur. Este acetábulo en su interior tiene 2 superficies. Una que tiene forma de semiluna y otra cuadrada en su centro. La carilla semilunar (Fascie lunata) es la cara articular del acetábulo. En el centro hay una superficie cuadrilátera que será Íleon Isquion Pubis Línea glútea posterior Línea glútea inferior

2. rugosa y es la fosa acetabular, la cual no es articular (la cabeza del fémur tiene un ligamento que se inserta en esta zona, por eso es rugosa). Por su periferia estará rodeado por el reborde óseo denominado limbo acetabular. Fosa acetabular Superior al acetábulo esta el surco supraacetabular. Inferior al acetábulo hay un foramen extenso, que es el foramen obturador, el cual por su margen anterior tiene el tuberculo obturador anterior y en posterior esta el tuberculo obturador posterior. Junto con esto, superior a este foramen está el surco obturador (se ve por cara interna). Junto con todo, en el pubis se puede diferenciar una rama superior, un cuerpo y una rama inferior El isquion tendrá un cuerpo y una rama. Esa rama se une con la rama inferior del pubis. Para simplificar a esa zona se le llama rama isquiopúbica. Estos son los segmentos que circunscriben el foramen obturador. Cara interna Aquí se tendrá en la zona superior una gran zona más bien lisa, la llamada fosa iliaca. Posterior a la fosa hay una zona rugosa y articular, esta es la cara sacro pélvica (la cara posterior), la que se subdivide. La parte rugosa es la tuberosidad iliaca, y una superficie articular con forma de oreja, que se llama carilla auricular Fascie lunata Surco supraacetabular Foramen obturador Rama superior Cuerpos Rama isquiopúbica

3. Hacia inferior hay una línea que recorre o delimita por inferior a la fosa iliaca, la cual se denomina línea arqueada, la que se dirige en sentido oblicuo hacia inferior y se continua con el pecten del pubis (la línea pectínea). También se observa el foramen obturador, sus tubérculos y su surco. La cresta obturadora va en relación al tuberculo obturador. Márgenes Anterior: (de superior a inferior) se comienza con la espina iliaca anterosuperior (E.I.A.S.). Inferior a ella esta una incisura innominada, inferior a ella, viene otra saliente ósea, la E.I.A.I. Inferior a esta espina hay otra incisura, por donde pasa el psoas. es la incisura del M. iliopsoas. Luego viene una eminencia, la eminencia iliopúbica. Luego se llega al pecten del pubis, para terminar con el tuberculo del pubis. Posterior: Acá hay menos marcadas unas elevaciones. E.I.P.S. (espina iliaca posterosuperior). Inferior a ella esta otra incisura innominada. Sigue la E.I.P.I. Sigue la incisura isquiática mayor. Sigue la espina isquiática. Bajo ella esta otra incisura más pequeña, que se denomina I. Menor. Para terminar con la tuberosidad isquiática. Línea arqueada Pecten del pubis Foramen obturador Tuberculo del pubis Tuberosidad iliaca Carilla auricular Incisura para el musculo iliopsoas Eminencia iliopúbica Pecten del pubis Tuberculo del pubis

4. Margen superior: dado en toda su extensión por la cresta iliaca, la que se divide en 3. En relación al margen superior está el tubérculo iliaco, el labio externo, la línea intermedia y el labio interno Ángulo del pubis Carilla articular sinfisial Ángulos:  EIAS: compone el ángulo anterosuperior  EIPS posterosuperior  Angulo anteroinferior: pubis, terminando en su tuberculo  Ángulo posteroinferior: tuberosidad isquiática. E.I.P.S. Incisura innominada E.I.P.I. Incisura isquiática mayor Espina isquiática Incisura isquiática menor Tuberosidad isquiática Tubérculo iliaco Línea intermedia Labio externo Labio interno

5. Sacro: Hueso regular. Forma triangular. Se describen 2 caras. Cara anterior .Cara posterior. Porción lateral y base y vértice. Cara anterior: es cóncavo hacia anterior. En su extremo superior están las alas del sacro, que son prolongaciones de hueso. Líneas transversales, delimitan lo que una vez fue la unión de las vertebras. Lateral a ellas hay forámenes. (4 por laso), los forámenes sacros anteriores Posterior: no es tan lisa. Es convexa hacia anterior. En sentido lateral lo primero que se ve son las tuberosidades sacras, las cuales tendrán una superficie perforada, la cual será la fosa cribosa. En sentido longitudinal y vertical hay crestas. Una de ellas, que está en la line a mediana corresponde a la cresta sacra mediana. Luego viene una cresta sacra intermedia. Mas lateral hay 4 forámenes (forámenes sacros posteriores).La cresta saca lateral corresponde a la unión de los procesos transversos fusionados. Luego se forma un hiato sacro C.S. lateral Puede haber mas de una fosa cribosa, pero la mas importante se encuentra en superior Parte lateral: están las carillas auriculares, que se articulan con las del coxal Alas Forámenes sacros anteriores Líneas transversales Tuberosidades sacras Fosa cribosa Cresta sacra mediana Cresta sacra intermedia Forámenes sacros posteriores Hiato sacro

6. Sacro: Base, vértice: Base: superficie articular superior para la vertebra L5. Superficie pronunciada hacia anterior, llamada promontorio . En la base también se ven las alas del sacro. También están los procesos articulares superiores. Vértice: se encuentra otra carilla articular, , que será la base articular, mas unos cuernos del sacro Coxis: No hay mayor descripción. Tiene forma triangular. En la base se encuentra una carilla articular superior para el vértice del sacro, y se encuentra elevaciones, o cuernos del coxis, que se articulan con los cuernos del sacro. Carilla auricular Cuernos

7. Articulaciones: Son pocas, pero importantes Lumbosacra: es la que se produce entre la carilla inferior de la ultima vértebra lumbar y la carilla o superficie articular superior de la base del sacro. Esta articulación es cartilaginosa secundaria o sínfisis, porque tiene las mismas características que una articulación intervertebral (disco fibrocartilaginoso entre ambas). Este disco es especial, ya que por anterior es más grueso que por posterior, lo que genera el ángulo lumbosacro. Como es oblicua, esta articulación puede desplazarse hacia anterior, pero hay estructuras que permiten que esto no pase (la forma del disco por ejemplo, otro freno es la forma que tienen las superficies articulares, crearan fuerza entre ellos, y por último, algunos músculos, como los multífidos. Otro método de fijación es el ligamento iliolumbar, el que se extiende desde el proceso costiforme de L5 y L4 hasta la cresta iliaca, estabilizando a distancia esta articulación. Espondilólisis es cuando perdemos el refuerzo a nivel de procesos articulares, y por desarrollo a una persona no se le desarrollaron los procesos articulares, se fracturo, etc., y este disco se desplazo a anterior. Y cuando se desplaza la vertebra L5 por sobre el sacro es la espondilolistesis. L. Iliolumbar

8. Articulación sacroiliaca: es la que se produce entre las carillas auriculares del sacro y del coxal. Ambas carillas se ponen en contacto y crean una articulación sinovial plana. Tiene una capsula y ligamentos que la refuercen, ligamentos propios y accesorios. Ligamentos propios: ligamento sacroiliaco anterior, el cual se extiende desde el margen del ala del sacro y del margen lateral del sacro, se extiende en sentido transversal, cubriendo la zona anterior de la articulación. Por posterior hay mas ligamentos. L. sacroiliaco posterior, que se describe como un conjunto, que se desprende desde la espina iliaca posterosuperior (EIPS)., y se dirige en sentido transversal hacia la cresta sacra intermedia y a la cresta sacra lateral. La disposición de sus fibras genera espacios en las fibras ligamentosas. Además hay un ligamento interóseo, el cual no se ve en la imagen, pero va en relación a la cresta iliaca, parte de la tuberosidad iliaca y se dirige a la tuberosidad del sacro (esta entre ambas superficies articulares) Medios de unión: son ligamentos a distancia. Son 3 iliolumbar, Sacroespinoso y sacrotuberoso. Ligamento sacrotuberoso va a tener fascículos que se originan a nivel del coxal y a nivel de sacro, llega a insertarse a la tuberosidad isquiática. Algunas fibras se confunden con el sacroiliaco . Ligamento sacroespinoso. Llega a la espina isquiática. Estos ligamentos generan espacios cerrados, los cuales forman forámenes. Foramen isquiático mayor y menor, cada uno relacionado con su incisura. El ligamento sacrotuberoso, en su margen medial cierra el foramen isquiático mayor, medial ligamento sacrotuberoso, margen inferior sacroiliaco anterior, parte de la L. Sacroiliaco anterior L. Sacroiliaco posterior

9. incisura isquiática mayor, ty parte del ligamento sacroespinoso). Foramen isquiático menor, limitado por el margen medial lig. sacrotuberoso, margen inferior lig. sacrotuberoso e incisura isquiática menor. Esta articulación genera movimientos especiales (nutación, contra nutación) Estos movimientos son los que se generan en el parto. Nutación: desplazamiento de la base del sacro a anterior. Contranutación: base del sacro hacia posterior y el vértice del coxis hacia anterior. Hay estrechos en la pelvis, es por donde pasa el bebé cuando nace. Se necesita mas diámetro. Primero en un trabajo de parto, ocurre una contranutación, aumentando el estrecho superior. Después que el bebé entra al canal del parto, se necesita nutación para que el estrecho inferior se expanda y el bebé salga. Articulación sacrococcígea: entre el vértice del sacro y la base del coxis. Articulación sínfisis o cartilaginosa secundaria. Reforzada por ligamentos Sacrococígeos anteriores, que van de la cara anterior del coxis a la cara anterior del sacro. L. iliolumbar L. Sacroespinoso L. Sacrotuberoso

10. Sacrococígeos posteriores: aquí hay fibras profundas y superficiales. Sacrococígeo lateral: desde el proceso transverso del coxis, hasta el margen lateral del vértice del sacro. L. sacrococcígeo L. articulación intercoccígea: sínfisis, pero con el paso del tiempo se osifica. Sínfisis púbica: esta articulación esta compuesta por las superficies sinfisiales de ambos pubis (carillas ovaladas y alargadas, que se conectan con cartílago). El cartílago se denomina disco interpúbico, que hace las caras congruentes, no solo las une. Tiene 2 ligamentos principales que la refuerzan Superior: margen superior a margen superior de un pubis al otro. Pasa lo mismo con los inferiores. Ligamento púbico inferior también se llama ligamento arqueado L. sacrococcígeo A. L. sacrococcígeo P.

11. Estrecho superior. La pelvis en conjunto y articulada forma una cavidad, que tiene distintos limites El estrecho superior, que estará constituido por el promontorio, el margen anterior del ala del sacro, por la línea arqueada, pecten del pubis y por el margen superior del pubis. Este estrecho sirve para delimitar la pelvis en pelvis mayor y pelvis menor, a superior e inferior respectivamente. Por inferior estará el estrecho inferior, que estará dado por el vértice del coxis, se sigue con la tuberosidad isquiática, luego sigue la rama isquiopúbica y el margen inferior de la sínfisis púbica. El ligamento sacrotuberoso también es parte de este límite Pelvis mayor: constituida en gran medida por las alas del sacro y la fosa iliaca. Pelvis menor: constituida por cara anterior del sacro y del coxis y hacia lateral por la superficie lisa que está en relación con el acetábulo y con el foramen obturador y sus ramas (rama superior del pubis, rama isquiopúbica y cuerpo del isquion). Existe un estrecho medio, que estará en relación con la unión o límite entre la cuarta y quita vertebra sacra, se dirigirá hacia lateral para pasar por la espina isquiática, y llegara

12. hacia la cara posterior de la zona superior del pubis. Aquí pasa que algunos ligamentos cierran este estrecho, en este caso el ligamento sacroespinoso. Diferencias entre hombre y mujer. (En la diapo está lo de la mujer) Foramen obturador En pelvis femenina las fosas iliacas son mas planas y las ramas están mirando más hacia externo.  La sínfisis púbica es más ancha, pero tiene menos altura.  El ángulo subpubiano es mayor en las mujeres  Los acetábulos están mas separados en mujeres  El estrecho superior es mayor en pelvis femenina  Ramas isquiopúbicas son mas delgadas.  En pelvis masculina todo es más robusto y fuerte.  El sacro se describe con menor concavidad en mujeres.  La incisura isquiática será más amplia que en hombres  Cresta iliaca es mas lisa Clasificación de la pelvis. Se ha clasificado de distintas maneras en función de las características que hemos visto. Hay 2 autores específicos. Thomas y Wilson Caldwey y Moloy (los más usados ahora) Pelvis ginecoide: donde el diámetro transversal de la pelvis con el diámetro anteroposterior serán más o menos iguales. El diámetro transversal supera al AP en 1 o 2 cm. Es la pelvis ideal, porque es la que tiene menos problemas al momento del parto (se corresponde con pelvis braquipélica) Pelvis androide: Los diámetros son parecidos, pero el diámetro transverso mayor estará hacia posterior. Se corresponde con la pelvis mesopélica. Pelvis típica masculina.

13. Pelvis antropoide: se nota la predominancia del diámetro AP, ante el transversal. Se corresponde con la pelvis dolicopélica Pelvis platipeloide: Se corresponde con la pelvis platipélica. Es una pelvis plana La pelvis además está inclinada, de superior a inferior y de posterior a anterior. De hecho, si se trazan líneas a nivel de la articulación del promontorio uniéndolo con el pubis, y trazando una horizontal habrán aprox 60° de inclinación. Además el eje de la pelvis no es vertical, sino que el eje pasara oblicuo a la zona media. Este eje estaría uniendo el vértice del coxis con el ombligo (verde) La pelvis tiene distintos diámetros. CA: desde promontorio a Margen superior del pubis (promontosuprapúbico) CV: Diámetro promontoretropúbico CD: Promontoinfrapúbico. Importante, mide 12 cm en promedio. Cuando está embarazada la mujer, se mide este diámetro, y con un tacto vaginal, si el médico toca el promontorio, no es apta para un parto normal. SS-SP SC-SP Transversales D. trans. máximo: mayor amplitud  Transverso útil: se ubica en la zona media entre el promontorio y del pubis.  Biisquiático(irreductible): entre espinas isquiáticas  Bituberoso.

14. Diámetros oblicuos Desde eminencia iliopúbica a articulación sacroiliaca. El bebé siempre se va hacia un lado, el derecho, ya que al otro lado está el colon sigmoide, disminuyendo el diámetro. Periné Constituye todo el piso o el limite inferior de la pelvis. Está constituido por músculos, los músculos del periné. No se observa en posición anatómica, sino que en posición ginecológica (de cubito dorsal, y las piernas en 2 suspensiones, quedando ambas en abducción). Tiene forma de rombo, dada por el pubis, la tuberosidad isquiática y por el vértice del coxis. Por superficial lo da el diámetro bituberoso, se puede dividir en 2 triángulos, uno anterior (urogenital) y uno posterior (anal). Planos musculares 8 músculos en 3 planos. Plano superficial: 4 músculos. Estos músculos del periné tienen un centro tendinoso formado por las inserciones de los músculos que forman el piso del periné. Esta zona central es el núcleo central del periné. M. transverso superficial del periné: el primero. Este musculo va desde las tuberosidades isquiáticas al centro tendinoso. Si se contrae tensa el núcleo central del periné. En la mujer son más bien horizontales, y en el hombre son oblicuos. Misma función. La diferencia repercute en dar una mejor posición para que los otros músculos se contraigan.

15. M. isquiocavernoso: en la mujer va desde tuberosidad isquiática, y llega hasta el cuerpo cavernoso del clítoris, en hombres llega a pene. Este musculo ayuda al cierre vaginal por anterior y además contribuyen a mantener la erección (de pene y clítoris) M. bulboesponjoso: se origina a nivel del centro tendinoso del periné y va a recorrer en la mujer la zona de los labios mayores, cubriendo el bulbo del vestíbulo, y se llega a juntar con el isquiocavernoso. En hombres mismo origen, pero recorre el cuerpo cavernoso del pene. La diferencia es que en la mujer como está el ostio vaginal, lo rodea, y en el hombre se forma un rafe. En la mujer es el principal constrictor de la vaginal y además contribuye a mantener la erección (pene y clítoris). En hombres participa en la eyaculación, e incluso participa en una situaciones de mucho tiempo de no orinar, ayuda a intentar orinar más rápido. M. esfínter del ano. Circunscribe el ano (hombre y mujer). Se inserta en el núcleo tendinoso del periné, mientras que por posterior se une al vértice del coxis. Participa en defecación. Es musculo voluntario; todos lo son. Plano medio: 2 músculos M. transverso profundo del periné (lo mismo para ambos sexo) se origina en la tuberosidad isquiática y desde la rama isquiopúbica, hacia mediano, por anterior deja un espacio para que pueda estar el clitoris, y en el hombre la vena dorsal del pene. Como está en relación a los esfínteres, se relaciona con el cierre vaginal y del orificio anal. M. Esfínter de la uretra: rodea la porción membranosa de la uretra de forma anular. Permite la micción, permitiendo el cierre de la uretra.

16. Plano profundo M. elevador del ano: este musculo va a tener distintas porciones  Porción pubo-rectal (pubis a rodear al recto) (1, morado).  Porción pubo-coccígea (2, amarillo)  Porción isquiococcígea (3, naranjo): se origina desde el arco tendinoso del elevador del ano. Para saber la función hay que saber donde se posicionan. Elevan o son esfínter. Pubo rectal y pubo coccígea es un esfínter longitudinal, ya que aproximan los márgenes laterales. Las porciones laterales elevan Musculo coccígeo: espina isquiática-coxis. contribuye a estabilizar para que los otros realicen su función. Estabiliza el piso pélvico (contiene todos los órganos pélvicos de ese nivel)

Add a comment

Related presentations

Related pages

01 Partes inferiores de la Pelvis Ósea - YouTube

01 Partes inferiores de la Pelvis Ósea BREGMAR. ... 02 Partes superiores de la pelvis ósea - Duration: 5:22. BREGMAR 535 views. 5:22
Read more

01 . pelvis ósea - Education - Discover, share, present ...

Pelvis ósea, Articulaciones, músculos Pelvis: está compuesta por la unión de los 2 huesos coxales, el sacro y el coxis. Esta unión es la pelvis.
Read more

PELVIS OSEA 1 - YouTube

pelvis osea - Duration: ... 01. kake Peixoto 12,353 views. 7:01 Pelvis (Hip bone) and Femur - Human Anatomy ...
Read more

Cuál es el Significado de Pelvis - Concepto, Definición ...

Pelvis ósea femenina, vista frontal. Predomina la dimensión transversal. 1. Significado de Pelvis La pelvis (pelvis PNA) es la región anatómica más ...
Read more

Anatomia de la pelvis pdf

Los órganos pélvicos pueden.El estudio de la pelvis ósea nos permite acceder al conocimiento de uno de. anatomia de la pelvis pdf Reconocer los ...
Read more

anatomia de la pelvis: noviembre 2011

Los huesos ilíacos (coxales), el sacro y el cóccix articulados entre sí forman la pelvis ósea, en referencia a la estructura ósea de la pelvis.
Read more

Ginecologia y Obstetricia: Pelvis Osea y Cefalopelvimetria

-Panamericana, Tratado de Ginecología y Obstetricia, ginecología y medicina de la reproducción, tomo ll. Capítulo 142. Estudio anatomoclínico de la ...
Read more

Distocias Oseas

Title: Distocias Oseas Author: Dr. Carlos becker Last modified by: Rodrigo Created Date: 9/29/2002 3:01:07 PM Document presentation format: Presentación ...
Read more